Что такое многоплодная беременность
Беременность — это особый период, когда в матке женщины развивается будущий ребенок. Он называется пренатальным. В среднем он длится в течение 40 недель при одноплодной беременности. За это время из единственной клетки, которая образуется в результате слияния мужской и женской гаметы формируется человек.
В беременности выделяют два крупных периода — эмбриональный и фетальный. Первый длится от момента зачатия до 10 недели беременности, второй начинается 11 неделей и заканчивается родами. Эмбриональный период тоже неоднородный. В нем выделяют несколько последовательных стадий.
Стадии эмбрионального периода:
|
Название |
Описание |
|
Оплодотворение |
Происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки. Образуется простой зародыш. |
|
Дробление |
Зародыш начинает быстро делиться (дробиться), постепенно наращивая массу клеток. |
|
Гаструляция |
На 8 сутки после оплодотворения происходит дифференциация клеток и формирование зародышевых листков, из которых потом образуются ткани и органы. |
|
Имплантация |
В это же время происходит внедрение зародыша в эндометрий матки и его закрепление там. Зародыш становится эмбрионом. |
|
Плацентация |
После имплантации начинает формироваться плацента, которая станет связующим звеном между организмом мамы и малыша. |
|
Гистогенез |
По мере развития эмбриона из зародышевых листков начинают формироваться соответствующие ткани. |
|
Органогенез |
Из тканей начинают формироваться органы, а эмбрион переходит в фетальную стадию и становится плодом. |
Для человека нормальной считается одноплодная беременность, когда при слиянии одного сперматозоида и одной яйцеклетки развивается один зародыш. Но иногда в этом процессе происходят сбои, из-за которых в организме мамы получается двойня. Это может происходить вследствие следующих процессов:
- При овуляции в маточную трубу выходят две яйцеклетки, которые затем образуются два эмбриона, которые развиваются независимо друг от друга и формируют собственную плаценту. У них разный набор хромосом, поэтому они не идентичны друг другу. Такие близнецы называются разнояйцевыми. Они могут быть как одного, так и разных полов.
- Во время овуляции образуется единственная яйцеклетка, которая оплодотворяется одним сперматозоидом. Однако в процесс деления зиготы случается сбой, из-за которого начинает развиваться два эмбриона. Они формируют общую плаценту, а их генетический набор полностью идентичен.
Такие близнецы - однояйцевые. Они никогда не бывают разнополыми — рождаются только мальчики или только девочки. Если сбой в делении происходит на поздних стадиях дробления, могут формироваться сиамские близнецы.
В бытовом значении название «двойняшки» или «близнец» имеют разное значение: первыми называют разнояйцевых близнецов, вторыми — однояйцевых. К сожалению, даже многоплодная беременность не гарантирует возможность родить двойню или близнецов. Конкуренция эмбрионов между собой может приводить к гибели одного из них.
От чего зависит рождение двойни
Случайно забеременеть двойней или близнецами достаточно сложно. Развитие многоплодной беременности происходит под влияние следующих факторов:
- Наследственность. Вероятность рождения двойни увеличивается, если в семье обоих или одного из родителей также встречались многоплодные беременности.
- Двойная овуляция. Она происходит при нерегулярном цикле, после отмены оральных контрацептивов, врожденном или приобретенном усилении выработки половых гормонов. Это повышает вероятность зачать двойняшек.
- Возраст. После 35 лет активность фолликулостимулирующих гормонов увеличивается, что может стать причиной двойной овуляции и увеличивает вероятность двойни.
- Экстракорпоральное оплодотворение. Во время ЭКО будущей маме подсаживают несколько эмбрионов. Часто приживаются несколько из них. Если мама не соглашается удалять дополнительные эмбрионы, это увеличивает вероятность родить двойню.
Эти факторы влияют увеличивают вероятность множественной овуляции. Что влияет на появление нарушений в процессе дробления, в результате которого может родиться двойня, доподлинно неизвестно, поэтому и повлиять на него вряд ли получится
Можно ли увеличить вероятность
Специально забеременеть близнецами сложно. Если у пары нет наследственной предрасположенности к многоплодной беременности, то достоверно увеличить вероятность такого исхода можно двумя путями — экстракорпоральным оплодотворением или приемом гормональных препаратов.
Как это работает?
- ЭКО представляет собой внедрение в подготовленный организм женщины оплодотворенных яйцеклеток. Чтобы процедура была успешной, оплодотворяют несколько женских гамет. Затем после определенной подготовки женщине в матку вводят от 2 до 4 эмбрионов. Если приживается больше одного зародыша, наступает многоплодная беременность.
- Прием оральных контрацептивов временно приостанавливает овуляцию. На фоне отмены гормональных препаратов увеличивается вероятность двойной овуляции. Если в этот момент произойдет зачатие, то возможно формирование многоплодной беременности.
Но даже эти методы не гарантируют того, что все оплодотворенные эмбрионы имплантируются в слизистую оболочку матки и смогут нормально развиваться до самых родов. Многоплодная беременность увеличивает нагрузку на организм женщины. Для ее нормального вынашивания необходима постоянная поддержка и наблюдение за состоянием здоровья беременной женщины.
Неправильным выбором КОК можно сбить гормональный фон, что может привести к бесплодию и сложностями с вынашиванием детей, поэтому назначать такие лекарства может только врач.
Народные методы
Очень часто можно найти народные методы, которые помогают зачать близнецов и даже запланировать пол будущих детей. Чаще всего предлагают следующие методы:
|
Гипотеза |
Описание |
|
Календарная |
Считается, что благоприятным для планирования многоплодной беременности считается весенний сезон, а также определенный по счету цикл. Составляются специальные таблицы, по которым можно выбрать подходящий для зачатия день. |
|
Позы |
Немаловажным считается и то, как родители занимаются сексом. Чтобы увеличить шансы рождения нужного ребенка, необходимо просто найти подходящую позицию. |
|
Обновления крови |
Она основывается на том, что кровь в организме человека полностью обновляется в течение 3–4 лет. Считается, что чем моложе кровь, тем быстрее идут обменные процессы и выше вероятность двойной овуляции. Также предполагают, что родитель с более молодой кровью определяет и пол будущего малыша. |
|
Диетическая |
Спланировать появление близнецов, а также пол будущего ребенка помогут и специальные диеты. Нужно исключить из рациона определенные продукты, а добавить в него те, что помогают забеременеть нужным ребенком. |
|
Настроя |
Правильный запрос и уверенность в себе и своих действиях помогут достигнуть нужного результата. Сторонники этого метода считают, что при таком подходе беременеют даже пары с диагностированным бесплодием. |
Ни одна из этих гипотез не имеет подтверждения и не поможет сделать двойню. Это попытки повлиять на то, что нельзя влиять. Не стоит руководствоваться ими при планировании будущего ребенка.
Риски многоплодной беременности
При многоплодии вероятность развития осложнений возрастает кратно. Больший вес детей и околоплодных вод, большие затраты на их вынашивание напрямую отражаются на организме женщины и добавляют определенные проблемы.
Основные из них:
- самопроизвольное прерывание беременности до 22 недели;
- преждевременные роды после 22 недели;
- более сильный токсикоз и гестоз;
- неправильное расположение плаценты;
- нарушение внутриутробного развития детей;
- гипоксия одного или обоих плодов;
- диастаза прямых мышц живота;
- проблемы с позвоночником.
Самое частое осложнение — преждевременные роды, поэтому и нормальный срок предварительной даты появления малышей на свет сдвигается. Для однояйцевых близнецов он составляет 36 недель, для разнояйцевых — 37 недель. Чтобы выносить детей до этого срока, необходимо постоянно консультироваться с врачом и лечить любые сложности сразу после их возникновения.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если УЗИ показало многоплодную беременность. Наши врачи дистанционно помогут оценить риски развития осложнений и подскажут, что можно сделать, чтобы их избежать.
Частые вопросы
Многоплодная беременность развивается двумя путями: оплодотворение нескольких яйцеклеток (разнояйцевые близнецы) и следствие нарушения процессов дробления зиготы (однояйцевые близнецы).
Да, если в анамнезе пары есть факторы, влияющие на формирование нескольких эмбрионов, произошел выход двух яйцеклеток о время овуляции или во время дробления из-за сбоя начали развиваться два эмбриона.
На это влияют наследственные факторы, возраст женщины и состояние ее гормональной системы.
Заключение эксперта
Как забеременеть двойней — вопрос, волнующий некоторых мамочек, ведь воспитывать сразу двоих малышей не так то и просто. Многоплодная беременность — один из вариантов нормы. Она наступает из-за множественной овуляции, в результате нарушения дробления зиготы или становится следствием приема КОК. Также она развивается в результате ЭКО. Такая беременность несет дополнительные риски и требует более тщательного внимания со стороны ведущего беременность врача.
