Диета 4 по Певзнеру

Время 5 минут
Просмотров 125427
Обновление Последнее обновление: 5 июля 2023
Диета 4 по Певзнеру

Русский и советский терапевт, основоположник диетологии Мануил Певзнер в 20-х годах ХХ века разработал систему рационов питания по группам заболеваний. В ней расписано 15 диет, так называемых столов, которыми до сих пор пользуются гастроэнтерологи всего мира. Сегодняшняя статья посвящена лечебному столу № 4.

Без регистрации и установки приложения
2 700 ₽ 1 350 ₽

При каких болезнях назначается

Диета 4 назначается при колите и заболеваниях кишечника с диареей, а также во время острых фазах хронических нарушений желудочно-кишечного тракта, среди которых гастрит, язвы и дисфагия. При таких проблемах пациента мучают боли в животе, метеоризм, спазмы и тошнота.

Диета 4 при заболеваниях кишечника призвана облегчить состояние человека, уменьшить имеющиеся воспаления слизистой, снабдить организм питательными веществами, восстановить микрофлору и улучшить моторику кишечника.

Важно! Любая медицинская диета – это всего лишь элемент комплексного лечения. Сама по себе она не даст нужного эффекта, только в сочетании с лекарствами и другими видами терапий.

Главные правила диеты «Стол 4»

Особенное меню предполагает не только употребление в пищу определенных продуктов, но и соблюдение правил питания. К ним относятся:

  • режим питания дробный – есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • последний прием пищи – минимум за 2-3 часа до сна;
  • большая часть еды должна употребиться в первую половину дня;
  • в сутки разрешено есть не больше 2-3 кг еды;
  • еда должна быть теплой, запрещается употребление горячей и холодной пищи;
  • в сутки нужно пить от 1,5 до 2 л жидкости;
  • строго запрещено переедать;
  • еда должна быть перетертой и вареной, либо приготовлена на пару.

Стол номер 4 назначается, как правило, сроком на шесть дней. После него пациента могут перевести на другие диеты. Назначается и отменяется лечебное питание только после консультации с врачом.

Стаж 27 лет
star star star star star
Более 9686 консультаций
Окунев Дмитрий Юрьевич
Окунев Дмитрий Юрьевич
Терапевт

Показания к применению

Данный вид питания показан при следующих диагнозах и заболеваниях:

  • хронических колитах;
  • обострение энтероколита;
  • острой фазе гастероэнтероколита;
  • дизентерии;
  • брюшном тифе;
  • туберкулезе кишок;
  • диарее.

Продолжительность соблюдения лечебного питания обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель.

Разновидности стола № 4

Помимо основного типа, врачами было разработано несколько разновидностей лечебного питания этого типа.

Подвиды

Отличия

Диета 4а

Её особенность: высокое содержание белков и кальция, а также полное исключение злаковых. Назначается при целиакии, стеатореи, колитах с процессами брожения. Калорийность – 1600 ккал

Диета 4б

Похожа на основную, но с некоторым смягчением: можно есть несладкие мучные изделия, макароны, сыр, кабачки, помидоры, отдельные виды сладостей, фруктов и приправ. Диета 4б назначается при обострении заболеваний кишечника, при выздоровлении от острой формы энтероколита, а также если при этом есть нарушения в работе поджелудочной железы, желчевыводящих путей, печени и желудка. Калорийность – 2900 ккал

Диета 4в

Более мягкая на фоне всех остальных. Разрешена сдоба с творогом, некопченые колбасы, сельдь, кисломолочные продукты, фрукты, соки и пр. Пищу не перетирают. Стол 4в назначается в процессе выздоровления при хронических или острых формах энтероколита, инфекционных и других заболеваний кишечника. Калорийность – 3140 ккал

Выбор конкретного типа питания остается на усмотрение лечащего врача. Он зависит от тяжести течения основного заболевания и продолжительности лечения.

Пример из практики 

Даже одно отступление в питании может свести на нет все усилия врачей. У нашего гастроэнтеролога был случай, когда «заботливая» жена решила ускорить выздоровление мужа и принесла ему свежий наваристый куриный бульон, тот, который «от всех бед». У мужа было обострение энтероколита, но не смотря на состояние, он жаловался на непривычное для себя питание. Как итог, тайно съеденный бульон дал вполне видимый эффект практически сразу – мужчину снова начали мучить боли и спазмы. Лечение пришлось продлить ещё на неделю.

Важно! Есть ещё понятие диеты «стол № 4 для детей». Здесь действуют те же правила, что и у взрослых, но с важным дополнением – необходимо пить много минеральной воды.

Запрещенные продукты

Очень частый запрос в интернете — «Диета 4 стол: что можно и что нельзя». Важно понимать, что безопасно в этом случае для желудка и кишечника, а чего лучше избегать.

Список разрешенных блюд и продуктов:

  • хлеб – подсохший, пшеничный, домашние сухари или галеты. В сутки не больше 200 гр.
  • каши – протертые, на воде либо слабом мясном бульоне: манная, из белого риса, гречневая, овсяная.
  • сливочное масло – не более 50 гр в сутки.
  • супы – на слабом бульоне, полностью перетертые, с минимумом овощей, с добавлением круп, вареного мяса, яйца или фрикаделек.
  • мясо – только вареное, без кожи и прожилок: телятина, говядина, куриная грудка, индейка, крольчатина. В мясных изделиях – котлетах, фрикадельках, кнелях – в фарш вместо хлеба нужно добавлять манку либо готовый рис.
  • рыба – маложирная, в виде целого куска или рыбных изделий, сваренного или приготовленного на пару.
  • яйца – не больше двух штук в сутки, в виде парового омлета, суфле либо всмятку и добавленными в суп.
  • творог – протёртый, обезжиренный, в виде запеканок или суфле.
  • овощи – минимально в супе в пюреобразном состоянии.
  • фрукты – пюре из свежих яблок, кисели и морсы.
  • соки – сладкие, ягодные, разбавленные пополам кипячёной водой. Нельзя употреблять виноградные, сливовые и абрикосовые напитки.
  • прочие напитки – травяные либо зелёные/чёрные чаи, настой шиповника или черёмухи, негазированная чистая вода.

Список запрещённых блюд и продуктов:

  • хлеб – запрещены все сорта, кроме пшеничного.
  • тесто – свежая выпечка, блины, оладьи и т. д.
  • сладости – разрешён только сахар, не больше 50 гр.
  • крупы – все бобовые, а также пшено, ячка и перловка.
  • любые макаронные изделия.
  • все жирные и насыщенные бульоны.
  • все жирные сорта мяса и рыбы.
  • любые копчёности, консервы и соленья.
  • молочное – любое молоко, сливки, сметана и сыр.
  • напитки – какао, кофе, лимонад, квас, алкоголь.
  • соусы, маринады, приправы.

Все 15 диетических столов легко можно найти в интернете, однако не стоит прописывать их себе самостоятельно.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается разобраться с особенностями питания при назначении стола №4. Наши врачи дистанционно помогут составить рацион, скорректируют.

Стаж 27 лет
star star star star star
Более 9686 консультаций
Окунев Дмитрий Юрьевич
Окунев Дмитрий Юрьевич
Терапевт
Без регистрации и установки приложения
2 700 1 350

Частые вопросы

Что можно есть на четвертом столе?
+

Разрешены нежирные мясо и рыба, а также бульоны из них, творог, вязкие каши, кисели и желе из фруктов, 1 яблоко и 1 яйцо в день.

Что нельзя при диете 4?
+

Запрещены любые свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирное мясо и рыба, продукты глубокой переработки, сладости.

Сколько держать диету при столе 4?
+

Обычно ее назначают на 2 недели, но при некоторых болезнях ее срок может быть увеличен.

Заключение эксперта

Диета номер 4 назначается при кишечных заболеваниях и направлена на снижение нагрузки на кишечник при таких болезнях. Придерживаться такого режима питания необходимо весь срок лечения патологии, при которой она назначена.



verified
Публикуем только проверенную информацию
Задайте вопросы автору статьи
Окунев Дмитрий Юрьевич
Окунев Дмитрий Юрьевич
Автор статьи
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Статьи на тему: Психология

Смотреть все статьи
8 800 333-83-62
Круглосуточно
ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ
Пожалуйста, заполните все обязательные поля