Плацебо в психологии
Плацебо является «пустышкой», не обладающей никаким лекарственным действием. Эффект наступает только потому, что человек верит в действие препарата. Чем выше внушаемость человека, тем сильнее будет эффект плацебо. Его можно наблюдать при астме, болезни Паркинсона, при болях различной этиологии (зубной, головной и т.д.), кишечных расстройствах, некоторых психических заболеваниях.
Пример
В Великую Отечественную войну у медиков начали заканчиваться препараты. А раненые все поступали и поступали. Тогда от отчаяния врачи начали давать солдатам «пустышку» для купирования боли. На удивление медиков лекарства давали положительный эффект в 35% случаев.
Эффект плацебо связывают с психоэмоциональностью. Индивид очень хочет поправиться, верит в эффективность лекарств, которые ему выписали. Он воспринимает эти препараты, как путь к спасению. В этот момент все жизненные силы активизируются, запускаются процессы регенерации. В результате физическое и психическое состояние человека улучшается даже от приема «пустышки».
Пример
В 18 веке эффект плацебо был испытан на туберкулезных больных. Им долго рассказывали о том, что вышел новый препарат от туберкулеза, который обладает высокой эффективностью. Затем его начали назначать больным, в 80% случаев пациенты выздоравливали. Этим препаратом был аспирин, никак не влияющий на течение туберкулеза.
Многими годами позже, ученым удалось доказать, что эффект плацебо неосознанный. В основе лежит бессознательная работа головного мозга. Мозг сам решает, как именно будет действовать лекарственное средство, — это происходит еще до того, как до сознания дойдет информация об эффективности выданной таблетки.
Внешний вид и цена препарата играет важную роль в эффекте плацебо. Чем выше цена лже-препарата, тем эффективнее он будет для проявления эффекта. Доказано, что даже цвет играет не последнюю роль. Так, таблетки желтого цвета лучше справляются с депрессией, зеленые снижают тревожность, белые помогают при язве желудка.
Плацебо в медицине
Метод плацебо, как это ни странно, часто используется медиками. Например, очень часто его применяют для облегчения болевого синдрома. В ходе исследований установлены болезни, при которых эффект плацебо наиболее эффективен:
|
От какой болезни давали «пустышку» |
Количество случаев выздоровления, в % |
|
Мигрень |
62% |
|
Расстройства кишечника |
58% |
|
Депрессия |
59% |
|
Морская болезнь |
58% |
|
Простуда |
45% |
У некоторых патологий эффект плацебо необходим для снижения проявлений симптомов. Это может быть боль, кашель, тревожное расстройство, СРК, депрессия. Иногда врачи могут идти на хитрость, чтобы не конфликтовать с пациентами, которые уверены, что если принимать другой препарат, то эффект будет лучше. Тогда специалисты могут выписать нейтральное средство.
В психотерапевтической практике эффект плацебо рассматривается как неспецифический метод терапии. Его влияние на результат составляет 15%. Позитивный настрой и ожидания скорейшего выздоровления уже в самом начале терапии приводят к снижению стресса и напряжения.
Виды
Под плацебо понимается вещество без лекарственного действия. Таблетка плацебо необходима для формирования уверенности пациента в том, что терапия, назначенная врачом, работает. Виды плацебо могут быть:
- Фармакологическими. Например, таблетка лактозы.
- Физическими. Проведение процедуры при выключенном аппарате. Были проведены опыты, в которых испытуемым сообщали, что через их голову будет пропущено электричество, чтобы вызвать головную боль. Конечно, все это было сымитировано и никто ток не пропускал, но 80% сообщили о развитии у них головной боли.
- Психологическими. Простая беседа, у которой нет определенной цели.
У эффекта плацебо тоже есть виды — положительный и отрицательный. В результате первого усиливается эффект лекарства, его терапевтическое действие, именно положительный эффект встречается наиболее часто. Второй вид — отрицательный — сводит на нет действие препарата или приводит к усугублению симптоматики.
Терапевтическая ценность эффекта плацебо в медицине очень низкая. Потому, лучше следовать рекомендациям врача, пройти обследование, выявить заболевание и устранить его при помощи действующих и эффективных лекарств.
Что влияет на эффект
На эффект самовнушения влияет ряд факторов. Если человек искренне верит, что лекарство поможет, то запускаются серия психологических реакций, способствующая действительному улучшению состояния здоровья больного. В некоторых случаях эффект зависит от наличия психологической поддержки, которая дает уверенность, что болезнь под контролем. Взаимодействие с персоналом больницы укрепляет веру в эффективность терапии. Особенное значение в эффекте плацебо отдается:
- цвету «пустышки»;
- форме препарата;
- размеру таблетки;
- контексту.
Так, пациент будет больше уверен в эффективности и действии препарата, если его вводят внутривенно, внутримышечно, но не перорально.
Ноцебо: оборотная сторона плацебо
Плацебо-терапия может носить отрицательный характер. Пациент ждет от нейтрального препарата побочных эффектов, ухудшения общего состояния. Причиной возникновения ноцебо становится ожидание худшего. Мозг создает ложные ощущения, человек не может сам распознать их. Если индивид боится боли, она будет казаться ему нестерпимой в любых случаях. Эффектом ноцебо страдают люди с повышенной тревожностью, с депрессией, с хроническими патологиями. Особенно негативного эффекта ждут люди, которые уже безуспешно пытались лечиться от какого-либо заболевания.
Частые вопросы
К нему прибегают в исключительных случаях, так как он научно не обоснован и в ряде ситуаций может быть опасным для здоровья пациента.
Психологи используют его для исследования психосоматических факторов, а также в клинических испытаниях.
Бояться его точно не стоит, но и злоупотреблять им не надо. Только врач знает, как лучше его использовать.
Заключение эксперта
Эффект плацебо — это явление, при котором пациент испытывает улучшение своего состояния только благодаря вере в эффективность применяемого лечения, даже если само лечение, на самом деле, не имеет никакого терапевтического эффекта. Многие исследования показывают, что эффект плацебо может быть очень мощным и способен привести к значительному улучшению самочувствия пациента. Это объясняется тем, что вера человека в то, что его лечение эффективно, настолько сильна, что это активизирует центры удовольствия в мозге, вызывая выделение эндорфинов и других биохимических веществ, способствующих облегчению болей и улучшению общего состояния.
