Эпилепсия у детей

Время 6 минут
Просмотров 17k
Обновление Последнее обновление: 12 июля 2023
Эпилепсия у детей

Согласно статистике, от эпилепсии страдает около 1% населения. Эта болезнь не коррелируется с полом или расой и одинаково распространена в разных странах мира. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия проявляется у детей, но может начаться и во взрослом возрасте. Разбираемся, что это такое и по каким симптомам можно заподозрить эпилепсию у детей.

Без регистрации и установки приложения
2 700 ₽ 1 350 ₽

Что такое эпиактивность у ребенка

Деятельность нервной системы человека во многом определяется электрической активностью. За счет изменений потенциалов нервные клетки передают друг другу сигналы, которые потом интерпретируются разными отделами головного мозга.

В норме электрическая активность мозга носит ритмический характер и представляет собой синусоиду с примерно равными пиками. Амплитуда зависит от активности мозга и состояния человека. При некоторых заболеваниях в ритмах происходят сбои.

Амплитуда колебаний электрических потенциалов становится хаотической, а мозг не может нормально проводить сигналы. Такое изменение называют эпиактивностью. Его обычно регистрируют при эпилепсии. Она проявляется в виде кратковременного нарушения функций мозга.

Фото: Что такое эпилепсия

Из-за чего развивается эпилепсия

Детская эпилепсия может быть врожденной и приобретенной. Врожденные формы могут проявляться уже на первом году жизни. Она не всегда проявляется классическими приступами и может выглядеть как замирания у ребенка.

Среди основных причин развития этого заболевания выделяют следующие:

Вид

Причины

Врожденная эпилепсия

    аномалии развития мозга; генетические нарушения; гипоксия плода; внутриутробные инфекции.

Приобретенная эпилепсия

    травмы головы и сотрясения, в том числе родовые; нарушение мозгового кровообращения; инфекционные заболевания мозга (менингит и пр).

Влияние этих факторов приводит к тому, что в головном мозге нарушается баланс между процессами возбуждения и торможения. Такие нарушение вызывают приступ эпилепсии у ребенка. Виды эпилепсии выделяют по месту локализации судорожного очага, проявлениям и типу приступа. В зависимости от проявления подбирают лечение и первую помощь ребенку.

Чаще всего дебют заболевания случается до 15-летнего возраста. Пик активности совпадает с основными кризисами в развитии ребенка (3 года, 5 и 7 лет, подростки в начале полового созревания). Но первые приступы могут начинаться и у грудных детей.

Важно! Эпилептический приступ не всегда сопровождается изменением эпиактивности мозга. Диагноз должен ставиться не только на основании инструментальных исследований, но и на основании основных симптомов.

Первые признаки эпилепсии у ребенка

Эпилепсия у новорожденных и детей до года может проявляться не так ярко, как у детей более старшего возраста. Признаки эпилепсии у детей-школьников более выражены. Чаще всего она проявляется в виде следующих симптомов:

  • спутанное сознание;
  • непроизвольное движение рук и ног;
  • полная потеря сознания;
  • напряжение мышц;
  • повышение температуры;
  • психологические симптомы.

К психологическим симптомам относят агрессию, апатию, беспричинным страхом, раздражительностью. Также перед приступом ребенок может жаловаться на головную боль и ощущение неудобства. Такие симптомы называются предвестники эпилепсии.

Иногда приступ проявляется в виде заторможенности и замирания. Ребенок не реагирует на внешние возбудители — прикосновения, обращение и так далее. Так проявляется ранняя эпилепсия. Если такие симптомы появляются часто, это повод обратиться к врачу.

Эпилепсия не всегда проявляется в виде классических приступов с судорогами и пеной изо рта. Поэтому при любом нетипичном поведении ребенка необходимо проконсультироваться с врачами. Наши специалисты дистанционно помогут интерпретировать симптомы и подскажут, какие исследования пройти для подтверждения эпистатуса.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр
Без регистрации и установки приложения
2 700 1 350

Диагностика заболевания

Эпилептический статус можно заподозрить на основании ключевых симптомов. Для подтверждения необходимо, чтобы они регистрировались с определенной периодичностью. Для этого родителям рекомендуют вести дневник и фиксировать в нем все изменения в поведении ребенка.

Для подтверждения диагноза ребенку назначают электроэнцефалограмму. В некоторых случаях может назначаться суточное ЭЭГ, чтобы проследить активность мозга как в состоянии сна, так и во время бодрствования. При некоторых видах приступов электрическая активность мозга не меняется, а диагноз ставится на основании симптомов.

Последствия эпилепсии

В отсутствии лечения или при неправильно оказанной первой помощи во время приступа страдает мозг ребенка. В этот период нарушается его питание, что приводит к гибели клеток мозга и сопутствующим неврологическим заболеваниям, задержкам психического и физического развития.

Во время самого приступа ребенок может поранить себя или удушиться. При неправильном положении тела может наступить аспирация слюной или рвотными массами. Приступы страха могут привести к необдуманным и опасным для ребенка поступкам.

Важно! Из-за нарушения гемодинамики и дыхательной недостаточности во время эпилептического приступа может наступить летальный исход. Если приступ длится более 2 минут, нужно вызвать скорую помощь.

Лечение эпилепсии

Вылечить эпилепсию у ребенка не получится, так как она возникает из-за сбоев в работе самого мозга. Однако его работу можно скорректировать и уменьшить количество приступов. Для этого применяют следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия. Назначают противосудорожные лекарства в качестве основного, обезболивающие и другие средства в качестве вспомогательной терапии.
  2. Коррекция образа жизни. Рекомендуется исключить продукты и ситуации, которые могут спровоцировать приступ.
  3. Другие методы. В некоторых случаях может рекомендоваться хирургическое вмешательство или использование методов физиотерапии, которые влияют на электрическую активность мозга.

Медикаментозное лечение может назначаться пожизненно. Однако дозы и схемы приема могут корректироваться при улучшении состояния здоровья ребенка.

Первая помощь во время приступа заключается в том, чтобы зафиксировать малыша в статичном положении на боку, ослабить давящую одежду, положить под голову мягкий валик и обеспечить приток свежего воздуха. Если приступ длится более 2 минут, нужно вызвать скорую помощь.

Без своевременного и правильного лечения эпилепсия может привести к печальным последствиям. Крайне важно вовремя начать терапию и корректировать лечение по мере необходимости. Наши врачи дистанционно и в любое время суток помогут вам определить тактику лечения и подскажут, какую помощь нужно оказать ребенку во время приступа.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр
Без регистрации и установки приложения
2 700 1 350

Частые вопросы

Из-за чего возникает эпилепсия?
+

Эпилепсия — это изменения электрической активности мозга, при котором у ребенка наблюдаются приступы. Она возникает из-за врожденных особенностей развития, травм, инфекций и генетических нарушений.

В каком возрасте могут возникать первые приступы?
+

Первые приступы могут фиксироваться даже у новорожденных. Однако чаще всего они связаны с ключевыми периодами в развитии мозга, которые приходятся на 3 года, 5 и 7 лет, а также на подростковый период.

Как проявляется эпилепсия у младенцев?
+

У младенцев приступ проявляется в виде судорог, тургора мышц, потери или спутанности сознания, эпизодов замирания и повышения температуры. При появлении любого из этих симптомов нужно обратиться к врачу.

Детская эпилепсия излечима?
+

Нет, это заболевание не лечится. Однако при верно подобранной медикаментозной терапии можно улучшить работу мозга и снизить количество приступов. В некоторых случаях ремиссия может длиться годами.

Что делать, если случился приступ?
+

Во время приступа нужно положить ребенка набок, зафиксировав его тело и положив под голову мягкий валик, ослабить или снять одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

Заключение эксперта

Эпилепсия может развиваться у детей любого возраста. Чаще всего она связана с особенностями работы нервной системы, травмами, в том числе родовыми, инфекциями мозга или его оболочек. При правильном и своевременном лечении число и периодичность приступов можно снизить и добиться стойкой ремиссии. Наши врачи готовы ответить на любые вопросы об этом заболевании и подскажут, как организовать жизнь, если у ребенка диагностировали эпилепсию.

verified
Публикуем только проверенную информацию

Источники

  1. ... National Clinical Guideline Centre. The Epilepsies: The diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care. — National Institute for Health and Clinical Excellence, 2012.
  2. ... Кривцова, А. Ю. Роль специфических личностных особенностей больных эпилепсией в терапии заболевания / А. Ю. Кривцова, В. А. Жаднов, Н. В. Яковлева. – Текст : непосредственный // Справочник врача общей практики. – 2012
  3. ... Даирбаева, Л. О. Рекомендации по современной терапии пациентов с эпилепсией / Л. О. Даирбаева. – Текст : электронный // Новости медицины и фармации. - 2013. - № 5 (474).
  4. ... olan, SJ; Marson, AG; Pulman, J; Tudur Smith, C. Phenytoin versus valproate monotherapy for partial onset seizures and generalised onset tonic-clonic seizures (англ.) // The Cochrane database of systematic reviews : journal. — 2013. — 23 August (vol. 8)
  5. ... Брюханова Н. О., Жилина С. С., Беленикин М. С., Мутовин Г. Р., Айвазян С. А., Притыко А. Г. Возможности генетического тестирования при резистентных формах эпилепсии // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2015. — № 5.
Задайте вопросы автору статьи
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Автор статьи
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Другие статьи по теме

Все статьи
8 800 333-83-62
Круглосуточно
ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ
Пожалуйста, заполните все обязательные поля