teledoctor 24

Эндоскопия носоглотки детям

Пружинин Марк Юльевич
Автор статьи
врач – педиатр  •  Стаж 30 лет

Эндоскопическое исследование органов дыхания у детей проводится при наличии показаний. Благодаря ей можно оценить состояние слизистых оболочек носа, ротовой полости, выявить патологии. При необходимости берется биопсия для дальнейших лабораторных исследований.

Эндоскопия носоглотки детям

Показания к эндоскопии носа и носоглотки ребенку

Эндоскопическое исследование показано при следующих патологиях:

  • при нарушенном носовом дыхании;
  • при носовых кровотечениях;
  • при хронических ринитах;
  • при головных болях;
  • при гнойных истечениях из носа;
  • при сниженном обонянии;
  • при зуде, жжение в ушах;
  • при подозрениях на инородное тело в носу, носоглотке.

Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Эндоскопия может проводиться с целью оценки эффективности проводимого лечения или с целью дальнейшего хирургического вмешательства. Наши врачи на консультации подробно расскажут о методе эндоскопического исследования, показаниях, расскажут как подготовить ребенка к процедуре.

Online консультация

Как проводится эндоскопия носоглотки

ребенка усаживают в кресло, запрокидывают голову. перед процедурой проводится местное обезболивание. Затем вводится гибкий эндоскоп. На мониторе врач отслеживает продвижение трубки, оценивает состояние слизистых. При необходимости проводится биопсия.

Грудничкам процедура проводится в положении лежа с зафиксированной головой, телом. Это необходимо с целью снижения риска травмирования, так как малышам свойственны хаотичные движения.

Противопоказания к процедуре

Сама процедура противопоказаний не имеет. Однако есть факторы, препятствующие проведению эндоскопии носоглотки. К ним относят:

  • аутизм, СДВГ;
  • психические расстройства;
  • аллергические реакции на препараты;
  • носовые кровотечения неясной этиологии;
  • патологически узкие носовые ходы;
  • грибковое поражение органов дыхания;
  • сепсис;
  • тяжелое состояние ребенка.
Важно! Перед проведением эндоскопии врач должен уточнить все нюансы о здоровье ребенка, наличии патологий.

Плюсы эндоскопии ЛОР-органов

Данный метод обследования не имеет альтернатив. Подходит для первичной диагностики заболеваний носа, носоглотки. Достоинства эндоскопии:

Наименование

Описание

широкий диапазон исследований

можно детально рассмотреть глубоко расположенные структуры ЛОР-органов

отсутствует необходимость специальной подготовки пациента

быстрое получение результатов

диагностика проводится в режиме реального времени, картинка сразу выводится на монитор

минимальный уровень дискомфорта

современные эндоскопы снижают риск травмирования слизистых, сама процедура безболезненная

безопасна

непродолжительность процедуры

исследование в среднем занимает не более 5-7 минут

позволяет проводить оперативное вмешательство

современная аппаратура дает возможность проводить операции по удалению новообразований, полипов в носу

При помощи данного метода врач определяет патологии ЛОР-органов, облегчает выявление и устранение причин храпа у детей, позволяет лечить гипертрофические изменения.


Эндоскопия аденоидов у детей

Аденоидит - патологическое воспаление и разрастание миндалин. Это приводит к затрудненному дыханию. Главную роль в диагностике патологии является эндоскопия.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Если исследование планируется под общей анестезией, то желательно исключить прием пищи. В случаях с местной анестезией не принимать пищу за 4 часа до эндоскопии.

Иногда перед обследованием врачи могут назначить анализы крови, тест на свертываемость, аллергопробы.

Виды эндоскопов для исследования ЛОР-органов

Выделяют два вида:

  • жесткий. Представляет собой жесткую трубку диаметром 2-4 миллиметра, длиной до 20 сантиметров. На конце есть свет и камера. Вводится в носовую полость для осмотра проблемных участков;
  • гибкий. Представляет собой оптоволокно в пластиковом футляре. Камера с обзором до 120 градусов. Конец прибора изгибается под разным углом для удобства исследований. Это позволяет проводить детальный осмотр всей носоглотки.

Для детей рекомендованы гибкие эндоскопы. Детям от 3 лет желательно использовать жесткий. Это связано с тем, что дети в этом возрасте эмоционально возбудимы. Грудничкам такой эндоскоп запрещен. Для деток первых дней жизни используют только гибкий эндоскоп.

Пример: Родители пришли на прием к отоларингологу с сыном 10 лет. Основными жалобами были затрудненное носовое дыхание, частые риниты. Ранее мальчик находился в отделении отоларингологии. Ему провели двустороннюю тонзиллэктомию. Через три месяца необходимо было сделать аденотомию. Анамнез: ребенок часто болеет ангиной, гриппом. При эндоскопии выявлен аденоид 3 степени. Рекомендовано: аденотомия, медикаментозное лечение.

Частые вопросы

Почему увеличиваются аденоиды?
+

Аденоиды первыми реагируют на инфекцию, которая попадает с вдыхаемым воздухом. Благодаря аденоидам при повторных контактах с микробами организм проще справляется с ними. В случаях сниженного иммунитета, организм “плохо запоминает” инфекцию. Нагрузка приходится на аденоиды, которые начинают быстро увеличиваться. проверка аденоидов эндоскопом - важный диагностический процесс.

Есть ли у эндоскопии носоглотки минусы?
+

Эндоскопия носа ребенку - инвазивный способ. Это единственный недостаток процедуры.

Как врачи интерпретируют результаты?
+

Эндоскопия проводится для каждого носового хода в отдельности. Врач оценивает структуры преддверия носа, носовой ход. Детский эндоскоп продвигается дальше к носоглотке. Осматривается нижняя носовая раковина. Прибор двигается до хоан. Там осматриваются устья евстахиевых труб.

Какие операции проводятся при эндоскопии носоглотки у детей?
+

Самыми частыми оперативными вмешательствами являются: удаление миндалин, новообразований, полипов, исправление кривой носовой перегородки, извлечение инородного тела.

Заключение эксперта

Проведение эндоскопии детям ранних возрастов является диагностическим методом определения наличия патологий. Используются гибкий и жесткий эндоскопы. Процедура разрешена с рождения. Эндоскопия носоглотки позволяет своевременно выявлять патологии и лечить их.

Источники

  1. ... Оториноларингология: учебник для вузов / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. - 2-е изд., испр. и доп. - 2008. - 656 с. : ил.
  2. ... Лихачев А.Г., Гладков A.A., Гинзбург В.Г. и др. Многотомное руководство по оториноларингологии. -М.: Медгиз, 1960.-Т.1.-644 с
  3. ... Оториноларингология. Учебное издание. В.Т. Пальчун, А.И. Крюков. - Курск: КГМУ, Москва: «Литера», 1997 г. - 512 с.
  4. ... Вахрушев Я.М. - Непосредственное исследование больного. Учебное пособие. - Ижевск: Экспертиза, 2002. - 225 с.
Комментарии: (2)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Елена
01.03.2023
Здравствуйте. Можно ли делать эндоскопию носоглотки при насморке?
Ответить
avatar
Пружинин Марк Юльевич
27.03.2023
Добрый день, елена! Насморк не является противопоказанием к проведению процедуры
Ответить
avatar
Светлана
06.02.2022
Добрый день. Моему ребенку 4 года. Постоянно мучает насморк. Были у ЛОРа, назначили стандартное лечение. Подскажите, стоит ли делать эндоскопию носа?
Ответить
avatar
Пружинин Марк Юльевич
06.02.2022
Здравствуйте, Светлана. Данная процедура необходима для установления причины постоянных ринитов. Нос является уязвимым участком нашего организма. на него приходится большое количество воздействий патогенной микрофлоры. Если носовое дыхание затруднено, организм меньше снабжается кровью, могут появляться гипоксия, головные боли. Современная диагностика эндоскопом позволит найти и устранить причины ринита, назначить корректное лечение.
Ответить

Другие статьи по теме