Консультации врачей 24/7

Болит ухо

Черепенько Людмила Викентьевна Теледоктор 24
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Болит ухо при разных состояниях и патологиях. К ним можно отнести ушную пробку, инородный предмет, серьезные воспалительные заболевания, злокачественные процессы, затрагивающие окружающие ткани. Какой бы ни была причина болей в ушах, игнорировать ее нельзя, в противном случае это приведет к осложнениям. Разберемся, в каких случаях болят уши, что делать и как лечить.

Болит ухо

Общая информация

Боль в ухе может быть связана с заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом структур, вследствие распространения боли из других мест, после травм. Болевой синдром вызывают воспаления, стоматологические, неврологические, инфекционные, ревматологические патологии. Характер боли не указывает на первопричину проблем.

Боль без патологии

У взрослого острая боль в ухе может появляться в ряде случаев, не связанных с заболеваниями. Это могут быть повышенная чувствительность к ветру, холоду. Неприятные ощущения возникают при попадании воды в ушные раковины, при образовании серной пробки. Причиной могут послужить травмы:

  1. Механические. Ушная боль сопровождается кровотечениями.
  2. Акустические. Развиваются после действия громкого звука, при устранении которого болевой синдром исчезает.
  3. Баротравмы. Причиной служит изменение атмосферного давления, что встречается при нырянии на глубину, при наборе высоты.

В некоторых случаях, особенно у детей, этиологическим фактором выступает инородное тело.

Инородным предметом может оказать насекомое, случайно залетевшее в ухо, спички, зубочистки, которыми взрослые пытаются почесать в ухе, средства народной медицины, когда пациенты стараются лечить себя самостоятельно.

Отит как возможная причина

Сильно болит в левом или правом ухе при отитах. Они могут быть наружного, среднего, внутреннего уха, встречаются односторонние и двусторонние. С учетом локализации патологического процесса появляется резкая боль внутри уха с одной стороны или сразу с двух.

Наименование

Описание

Наружный

Появляется пульсирующая боль, которая отдает в нижнюю челюсть. Дискомфорт в ухе усиливается при жевании, глотании

Средний

При этом стреляет в ухе, боль внезапная, усиливающаяся, сохраняется до 3 дней, затем гной выходит в наружнее ухо

Внутренний отит

Лабиринтит характеризуется головокружением, тошнотой, боль умеренная, слух снижен

Наружный диффузный отит или синдром уха пловца характеризуется оталгией, появляется ноющая боль, которая переходит в стреляющую, пульсирующую. Боль усиливается при надавливании, пациенты жалуются на чувство распирания в ухе.

Черепенько Людмила Викентьевна Европейская Юридическая Служба
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог • Стаж 37 лет
Получить консультацию

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас появилась периодическая давящая боль в ухе, дискомфорт, вы не знаете, как избавиться от боли, нет номерков к врачам. Дистанционно наши врачи помогут справиться с болью, дадут рекомендации, будут на связи в любое время суток.

Евстахеит

Это воспаление слуховой трубы — евстахиевой. Появляется тупая боль со стороны пораженного уха. Пациенты сообщают, что ощущения похожи на переливание воды в ухе, заложенность, чувство распирания. Оталгия может быть вызвана резкими, внезапными перепадами атмосферного давления. Специфический признак евстахиита — аутофония или чувство резонанса своего голоса в ухе.

Фото: Как выглядит евстахеит: топография

Боль в ухе и заболевания других органов

Причинами неприятных ощущений в ушных раковинах могут быть патологии органов, расположенных рядом. Например, сюда входят заболевания зубов, десен, невралгия тройничного нерва, воспалительные заболевания ЛОР-органов, патологии пищевода, онкология гортани, ротовой полости, проблемы с сердечно-сосудистой системой, дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника. Причинами могут выступать следующие заболевания:

  • Мастоидит. Это воспаление инфекционной природы сосцевидного отростка височной кости. Чаще всего является осложнением отита. Отмечается покалывание в ухе, заушная область гиперемирована, отечная, из уха появляются обильные гнойные истечения.
  • Свинка. Это поражение нервной ткани, слюнных желез. В околоушной области появляется боль, распирание, которые усиливаются в ночное время суток.
  • Опухоль. Встречаются в среднем и наружном ухе, клинически не проявляют себя длительный период времени. Боль возникает при росте опухоли, сдавливании окружающих тканей.
  • Фурункул. Встречается поражение внутреннего, наружного уха и характеризуется зудом, дискомфортом, пульсирующей болью, иррадиирующей в затылок, висок.
  • Отомикоз. Грибковая инфекция, поражающая среднее, наружнее ухо, не имеет специфических проявлений.
  • Рак носоглотки. Боль в ухе при этой патологии чаще односторонняя — со стороны локализации новообразования.

Симптоматика боли в ушах зависит от основного заболевания и первопричины.

Виды ушной боли

Когда заболело ухо, пациенты по-разному описывают неприятных ощущения. Характер и интенсивность болевого синдрома можно описать:

Наименование

Описание

Внезапная

Вызывается инородными телами, травмами, является острой, развивается внезапно

Прогрессирующая

Может говорить о наличии серной пробки, отите среднего уха, болевой синдром умеренный, при этом человек слышит чуть хуже

Пульсирующая

Характерная для травм, фурункула, ОВСУ, боль сильная

Острая, колющая

Возникает периодически, причиной болевых ощущения является невралгия

Тупая

Развивается на фоне диффузного отита, хроническом воспалении среднего уха

Зудящая

Появляется при повреждениях наружного отдела уха

Прерывистая

Такая боль характерна для иррадиирующей

Принято выделять боль, возникающую при глотании. Причинами служит ОВСУ, тонзиллит, фарингит, онкология ротовой полости.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Гнойные истечения при среднем отите
Гнойные истечения при среднем отите

Симптомы

Сама по себе боль в ухе является клиническим признаком заболевания. Чтобы облегчить, вылечить признак, нужно разобраться в первопричине, заболевании. Для этого необходимо понимать, где болит и как болит, какие сопутствующие симптомы присутствуют:

  • Звон в ушах.
  • Гнойные, кровяные истечения из уха.
  • Повышение температуры тела, общая интоксикация организма.
  • Нарушение слуха.
  • Бессонница.

Клинических проявлений может быть достаточно, что позволяет дифференцировать патологии и поставить точный диагноз.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

В том случае, если у вас появилась боль в ухе, другие симптомы, вы не знаете, что делать, обратитесь за онлайн-консультацией. Не затягивайте с обращением к врачам, так как это чревато осложнениями. Наши доктора дистанционно проведут развернутую консультацию по вашей проблеме.

Получить консультацию врача
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Постановка диагноза

Для выявления проблемы врачи используют лабораторные, инструментальные методы обследования. При необходимости показан бактериологический посев отделяемого слухового прохода, ИФА, РСК необходим при подозрении на паротит, гистологическое исследование показано при подозрении на онкологию. Обязательно проводится отоскопия, аудиометрия. Дополнительными методами диагностики являются КТ, МРТ, рентгенография височной кости.

Фото: Отоскопия при заболеваниях уха

Что можно и нельзя при боли в ушах

Первая помощь при ушной боли — своевременное посещение отоларинголога. Заниматься самолечением, народной медициной в домашних условиях — запрещено.

Не разрешается:

  1. Греть ухо. Это усилит воспаление, приведет к распространению инфекции.
  2. Принимать антибиотики. Антибиотикотерапия не всегда эффективна, самолечение причиняет только вред.
  3. Использовать ушные капли. Это допускается только, если препарат выписан врачом. В остальных случаях использование лекарств полностью исключается.
  4. Народные методы в лечении боли в ушах недопустимы.

Чтобы снизить боль до приема врача, допускается прием обезболивающих лекарств.

Важно! При травмах, осложнениях не стоит пытаться самостоятельно избавиться от патологии. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи или посетить врача по острой боли.

Лечение

Терапия может быть консервативной и оперативной. В зависимости от причин, врачами могут назначаться следующие препараты:

  • НПВС.
  • Антисептические, противовоспалительные капли.
  • Противоаллергические средства.
  • Противогрибковые, противовирусные.
  • Витамины.

В некоторых случаях показаны физиопроцедуры, к которым относят электрофорез, низко интенсивное лазерное излучение, светолечение коротким УФ-лучами.

При гнойных отитах показана миринготомия. Делается надрез на барабанной перепонке, что позволяет снять давление, обеспечить отток гноя.

Фото: Миринготомия при отите

После миринготомии ухо промывают антисептическими, антибактериальными растворами.

Наиболее распространенными операциями считаются:

  1. Мирингопластика. Или восстановление целостности барабанной перепонки.
  2. Мастоидопластика. Дефект сосцевидного отростка височной кости перекрывается при помощи хрящевой или костной ткани.
  3. Тимпанопластика. Реконструкция разрушенных слуховых косточек, барабанной перепонки.

При тяжелых болезнях, травмах пациенту подбираются слуховые аппараты.

Пример из практики: Мама с ребенком 4 лет обратилась за срочной консультацией к детскому отоларингологу. Жалобы были на сильные ушные боли, которые сначала появились в одном ухе, затем в другом. До этого у ребенка наблюдалась боль в горле, которую родители лечили назначенными препаратами. Ушная боль не купировалась препаратами, ребенок не спал ночами. На осмотре врач обнаружил серные пробки, отит среднего уха в одном слуховом проходе и неперфорированный отит — в другом ухе. Назначены препараты, удалены пробки, рекомендовано наблюдение. При ухудшении состояния здоровья ребенка, показана госпитализация с последующим проколом барабанной перепонки.

Осложнения

Последствия возникают при отсутствии лечения, при неправильной терапии. Хронический гнойный отит приводит к тому, что пациент не слышит или появляется тугоухость, возможна перфорация гноем с последующим развитием менингита. Это приведет к летальному исходу. Острый средний отит осложняется менингитом, абсцессом головного мозга, мастоидитом, асимметрией лица, параличом мимических мышц.

Обратите внимание! Длительные воспалительные процессы носа, горла, уха способны вызвать отклонения в работе сердца, головного мозга.

Частые вопросы

Почему колит в ухе после сна?
+

Колющая боль может свидетельствовать о ряде заболеваний, если симптом появился резко и продолжается длительный период времени — обратитесь к врачу.

Что делать при прострелах в ухе при простуде?
+

Соблюдать рекомендации врача, правильно проводить туалет носа, соблюдать правила при высмаркивании.

Как унять режущую боль в ухе, которая не проходит и болит сильнее когда трогаешь?
+

Самостоятельно пытаться снять боль — не лучшая идея, необходимо понять, что вызвало этот симптом.

Заключение эксперта

Болит ухо при разных обстоятельствах, а причины могут быть патологические и непатологические. Для этого симптома характерно большое количество заболеваний, в которые входят даже не связанные с ЛОР-органами. Диагностикой и лечением патологии занимается врач-отоларинголог. Осложнения развиваются при отсутствии лечения или несоблюдении предписаний врачей.

Источники

  1. ... Отоларингология / В.Т. Пальчун. – 2019.
  2. ... Клинические рекомендации «Отит средний острый». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021
  3. ... Принципы консервативного лечение пациентов с воспалительной патологией наружного уха/ В.М. Свистушкин, Е.Г. Варосян// Медицинский совет. – 2018
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
Предыдущая статья
Шум в ушах ...
Следующая статья
Задержка месячных ...

Другие статьи по теме

Все статьи
Дистанционные медицинские
консультации 24/7
8 (800) 333-83-62 Бесплатный звонок по РФ