Общая информация
Миопия представляет собой нарушение рефракции зрения, то есть процесса преломления световых лучей оптической системы глаза. У маленьких детей эта патология встречается достаточно редко. Однако, по мере взросления ребенка, претерпевает изменения и зрительная система — близорукость становится довольно распространенной и диагностируется у каждого третьего подростка.
При миопии ребенок перестает четко различать предметы вдали. В зависимости от величины минуса различают несколько степеней близорукости — слабую (до 3 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и сильную (больше 6 дптр). Восстановить зрение при сильной миопии можно только при помощи специальных операций.
Статистика
Согласно проведенным исследованиям, есть несколько стран-«лидеров», в которых наибольшее число детей и подростков страдают от близорукости. Первую строчку занимает Япония, в которой подтвержденный диагноз «миопия» имеют 86% детей и подростков. Следующая по списку — Южная Корея, в которой на долю больных близорукостью приходится 73,9% детей. Тройку антирейтинга замыкает Россия — у 46% детей есть выраженная миопия. Ученые прогнозируют дальнейший рост близорукости — к 2050 году на Земле будет насчитываться свыше 740 миллионов людей в возрасте до 19 лет, страдающих близорукостью.
Причины миопии
К факторам риска относят ослабление прочностных свойств склер, чрезмерные зрительные нагрузки, длительный просмотр гаджетов и пребывание в неестественном положении с согнутой шеей. Миопия глаз у детей может развиваться под влиянием внешних и внутренних факторов — она бывает врожденной, наследственной и приобретенной.
К основным причинам развития патологии относят:
- Внешние воздействия. Приобретенная миопия развивается под влиянием различных болезней (инфекций носоглотки, рахита, сколиоза и т. п.), неправильного питания, быстрого роста (особенно у подростков), высокой зрительной нагрузки и из-за отсутствия гигиены зрения.
- Генетическую предрасположенность. Считается, что вероятность развития близорукости повышается, если один или оба родителя имеют какие-либо зрительные патологии. Сократительная способность белков, структура коллагеновых волокон и другие факторы, можно сказать, передаются по наследству.
- Беременность и роды. Ключевой причиной в развитии врожденной детской миопии считается слабость специальных защитных оболочек глаз (склер) и их деформация, к которой приводят некоторые генетические заболевания (синдром Дауна, патологии хрусталика и роговицы глаза), тяжелое течение беременности и родов, недоношенность. Врожденная форма близорукости диагностируется у младенцев в первый год жизни.
Также близорукость может развиваться из-за нарушения аккомодации, при котором глазодвигательные мышцы не могут изменять кривизну хрусталика при переводе взгляда на разные предметы..
Со временем степень близорукости может усиливаться. Такую форму миопии у детей называют прогрессирующей. Чтобы не допустить снижения зрения и выявить состояние предмиопии, детям из группы риска нужно периодически посещать офтальмолога. Первичную консультацию можно получить даже дистанционно — наши специалисты расскажут, по каким признакам можно распознать начальную стадию патологии, как предотвратить снижение зрения и как заниматься лечебной гимнастикой для глаз.
Разновидности
По причинам возникновения болезни и этиологическим признакам врачи различают несколько форм близорукости:
|
Наименование |
Описание |
|
Физиологическая |
Она связана с ростом глаза. Зрение начинает «садиться» по мере физиологического развития ребенка, при этом значительного снижения не наблюдается |
|
Патологическая |
Развивается на фоне болезней хрусталика в том случае, когда глазное яблоко увеличивается в длину. Зрение ухудшается быстро, приводит к инвалидизации |
|
Лентикулярная |
Связана с влиянием внешних факторов. Из-за этого меняется ядро хрусталика. Довольно часто эта форма является генетически обусловленной патологией |
Также есть небольшая классификация патологии в зависимости от степени развития заболевания:
- Миопия слабой степени характеризуется отсутствием явных симптомов. Обычно у ребенка нет жалоб, его ничего не беспокоит, при этом очертания предметов, расположенных вдали, нечеткие.
- Миопия средней степени приводит к головокружениям, головным болям из-за перенапряжения глаз. Ребенок вынужден постоянно прищуривать глаза, чтобы рассмотреть предметы, текст на школьной доске, нужно подходить ближе, чтобы увидеть четкое изображение.
- Третья степень миопии или высокая характеризуется значительными изменениями глазного яблока, сетчатка при этом истончается.
Симптомы
Такое нарушение зрение, как близорукость, можно заподозрить у детей школьного и дошкольного возраста — ребенок не видит уже на расстоянии вытянутой руки. Свидетельствовать о близорукости могут следующие признаки:
- ребенок подносит текст или картинку близко к глазам;
- подходит к предметам, чтобы рассмотреть их;
- у него наблюдается покраснение глаз;
- он жалуется на жжение и боль в глазах или постоянно трет их;
- у него появляются головные боли после чтения или других занятий, требующих напряжения глаз.
В грудном возрасте миопия обнаруживается при обследовании глаз у детей во время диспансерного приема у офтальмолога в первый месяц жизни.
Если миопию не компенсировать, то она может привести к дальнейшему снижению остроты зрения, развитию косоглазия, отслоению сетчатки и стекловидного тела. Чтобы не допустить развития осложнений, нужно обязательно лечить патологию даже при слабой степени.
Осложнения
Нередко у детей с плохим зрением встречаются и другие патологии, например, глаукома, гемофтальм, помутнение хрусталика. Некоторыми осложнениями близорукости могут быть:
- Косоглазие. Глаз, который плохо видит, со временем отклоняется в сторону виска. Исправить это консервативным путем будет невозможно.
- Амблиопия. Если вовремя не лечить близорукость, то результатом будет недоразвитость зрительной коры. Если не обратиться к врачам вовремя, то примерно к 12 годам жизни ребенка процесс формирования зрительной коры остановится и исправить ситуацию будет уже нельзя.
- Разрыв, отслойка сетчатки. Возможно такое осложнение при тяжелой форме заболевания.
Так как дети плохо видят вдаль, то у них из-за перенапряжения глаз появляется головная боль, головокружения, иногда дети могут жаловаться на тошноту, в редких случаях рвоту.
Дети с высокой степенью миопии также подвержены повышенному риску развития глаукомы — заболевания, которое поражает зрительный нерв и может привести к потере зрения.
Постановка диагноза
Близорукость у ребенка диагностируется и лечится детским офтальмологом. Детям старше трех лет проводят стандартную проверку остроты зрения при помощи проверочных таблиц. У грудничков ее определяют по иным признакам (фокусировка на предмете, слежение за ним и так далее), а также при помощи инструментальных методов.
Также врач определяет положение и размер глаза, на специальном аппарате смотрит глазное дно, объем и запас аккомодации, а также при необходимости направляет на УЗИ глаза. При обнаружении спазма ребенка записывают на консультацию к невропатологу для исключения неврологических причин этой патологии.
Лечение близорукости
При слабой степени детской близорукости врач может предложить наблюдение за зрением ребенка без назначения очков или специального лечения. Лечение миопии у детей средней и сильной степени заключается в коррекции при помощи очков или линз.
Также применяют другие методы, среди которых:
- Зрительная гимнастика. Чтобы был видимый эффект, нужно делать ее регулярно.
- Аппаратное лечение.
- Применение капель для глаз.
- Массаж шейно-воротниковой зоны и ЛФК.
- Иглорефлексотерапия.
- Прием витаминных комплексов.
Также рекомендуется пересмотреть рацион и следить, чтобы в нем присутствовало достаточное количество всех необходимых макро- и микронутриентов. Если не получается восстановить зрение ребенка при помощи консервативных методов или миопия стремительно прогрессирует, то офтальмолог может назначить операцию. В детстве обычно проводят склеропластику, которая предотвращает растяжение склеры.
Лазерную коррекцию зрения проводят не раньше 18 лет, так как до этого возраста глаз продолжает расти, что может привести к новому снижению остроты. Вылечить миопию у ребенка при помощи операции можно, но этот метод имеет ряд противопоказаний, поэтому перед проведением хирургического вмешательства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Если ваш ребенок плохо видит вдаль, а вы не знаете, как остановить миопию у ребенка, или вам назначили операцию, но вы сомневаетесь в ее необходимости, запишитесь к нашим врачам на консультацию. Дистанционно специалисты оценят состояние здоровья ребенка, изучат анализы, показания к тому или иному методу терапии, а таке наличие противопоказаний, расскажут об альтернативных способах лечения.
Как подобрать очки
Подбор очков для детей с близорукостью начинается с обследования у офтальмолога, который определит степень рефракции. После этого врач порекомендует линзы, наиболее подходящие для ребенка. Обычно для коррекции близорукости используются сферические линзы, но асферические линзы могут быть предпочтительнее из-за тонкого профиля. Важно выбирать легкие и прочные материалы: поликарбонатные линзы ударопрочны, а пластиковые легче. Сила линз указывается в диоптриях — чем выше отрицательное значение, тем ближе визуальная коррекция. Оправы должны хорошо сидеть и быть комфортными. Не забывайте о безопасности — выбирайте оправы, подходящие для активного образа жизни. Убедитесь, что линзы обеспечивают четкость зрения без напряжения. Правильно подобранные очки улучшат качество жизни ребенка.
Частые вопросы
На формирование нарушений зрения влияют такие факторы как наследственность, внешняя среда и состояние здоровья ребенка.
При этом нарушении он не различает предметы, расположенные на расстоянии. Они становятся размытыми и нечеткими.
Скорее корректируется при помощи оптических приборов. Исправить рефракцию можно только при помощи операции.
