Общая информация

Копчиковая кость является нижним отделом позвоночника и состоит из 5 сросшихся рудиментарных позвонков. Он имеет довольно важное значение в организме: к его передним отделам крепятся связки и мышцы, которые участвуют в работе мочеполовой системы. К копчику прикрепляются мышцы, являющиеся мощными разгибателями бедра. Эта кость играет важное значение в перераспределении нагрузки на анатомические структуры таза. Копчик сочленяется с крестцовым отделом позвоночника в крестцово-копчиковом суставе.

Причины

Этиологическими факторами кокцигодинии во время беременности являются патологии, физиологические причины. К последним относят:

• Изменения костей. Меняется конфигурация таза в результате гормональной перестройки, смещается центр тяжести, органы.
• Рост матки. Во втором триместре растущая матка приводит к натяжению мышц, связок, что приводит к неприятным ощущениям в области копчика.

К патологическим факторам относят:

• Травмы. Возникают в результате падений, ударов. Болевой синдром развивается не сразу, поэтому пациенты не всегда связывают дискомфорт с ранее возникшей травмой.
• Воспаление. Проблема может коснуться нервов, мышц, связок промежности, малого таза.
• Слабость мышц. Слабость мышечно-связочного аппарата промежности возникает после трудных предыдущих родов.
• Патологии органов малого таза. К ним относят парапроктит, вульвовагинит, параметрит, перелом тазовых костей, геморрой.

Возможными причинами могут выступать сидячий образ жизни, стрессы.

Виды патологии

По месту локализации болевых ощущений, делятся на появление над копчиком, под ним, в области копчика, слева или справа от него. По характеру ощущений — тупые, режущие, простреливающие, жгучие, острые.

Выделяют следующие виды боли в копчике:

Вторичная кокцигодиния подразделяется на аноректальную боль — дискомфорт в прямой кишке, области промежности, заднем проходе, иррадиирует в ягодицы, низ живота и прокталгию.

Симптомы

Клиническая картина патологии включает в себя болевые ощущения, изменение походки, проблемы со стулом, депрессию, резкие перепады настроения.

Чаще всего боль в копчике при беременности проявляется во втором и в третьем триместре. В норме лечение этого симптома не требуется, необходим лишь непродолжительный отдых, смена положения тела в пространстве. Из-за растущей матки, гормональной перестройки, появляется дискомфорт в районе копчика при сидении, вставании.

Травмы

Травмирование этого отдела позвоночника происходит редко. После восстановления неприятные ощущения в этой области могут беспокоить длительный период времени. Выраженность болевого синдрома зависит от погодных условий, респираторных, хронических заболеваний, переутомления, физических нагрузок.

Перелом возможен в результате ДТП, осложненных родах, падении. После рассасывания гематомы, исчезновения воспаления, боль уменьшается. Однако в случаях неправильного сращения, регенерации тканей боль возвращается.

Подвывих наиболее характерен для процесса родов. Ребенок проходит по родовым путям, копчиковая кость сдвигается для расширения выхода из таза. В некоторых случаях сдвиг довольно велик, что приводит к подвывиху. Это характерно для стремительных родов, крупного плода, при узких тазовых костях.

Пилонидальная болезнь

Поражение кожи чуть выше копчика между ягодицами, вызывает образование кист. Развивается в результате поражения фолликула при переохлаждениях, травмах, аллергическом дерматите. Развиться может как на ранних сроках беременности, так и на поздних.

Характеризуется формированием гнойных кист и клинически проявляется:

• усилением болей при переохлаждении, физических нагрузках;
• мацерацией, зудом;
• выделениями из складок.

Некоторые пациентки отмечают, что сильно болит копчик при сидении.

Защемление седалищного нерва

Для этой патологии характерна боль различной интенсивности, отдающая в нижние конечности по ходу нерва. Пациентки предъявляют жалобы, что болит поясница, отдает в копчик, больно садиться, вставать, поворачиваться, некоторые испытывают трудности при ходьбе. Развитие клинических признаков зависит от распространения, развития патологического процесса.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вас беспокоят болевые ощущения в области копчика в период беременности. Наши врачи дистанционно ответят на все вопросы, изучат историю болезни, посоветуют клиники и врачей для прохождения обследования, предоставят второе мнение независимого врача-эксперта, будут на связи в любое время суток.

Стаж 40 лет

Более 7190 консультаций

Меньшикова Мария Викторовна

Акушер-гинеколог, нутрициолог

Что делать при болях в копчике

Если болит копчик в первом триместре или патология проявилась перед родами — важно установить причину. В некоторых случаях специального лечения не требуется. Выявить заболевание может врач акушер-гинеколог. При необходимости понадобится консультация невролога, онколога, хирурга. Лечение проводится только под присмотром врачей и зависит от этиологии кокцигодинии.

Терапия включает в себя прием обезболивающих препаратов, физиопроцедуры, лечение сопутствующих заболеваний.

Если медицинское обследование не выявило никаких болезней у беременной, то женщина может самостоятельно снять дискомфорт, но прежде всего желательно уточнить у врача, что можно сделать в этой ситуации.

Как облегчить боль

Важно стараться не поднимать тяжести, не перенапрягаться, не носить обувь на высоком каблуке. Допустимы пешие прогулки, что позволяет укрепить мышцы, облегчить состояние. Легкий массаж проводится мягкими, плавными движениями, разрешается посещать специалистов, но не на каждом сроке такое мероприятие разрешено. Сухое прогревание разрешено при отсутствии воспаления, кист. На последних сроках гестации необходимо носить бандаж, который снимет нагрузку с позвоночника.

Читайте также Массаж при беременности

Частые вопросы

Заключение эксперта

Развитие патологии в период беременности обусловлено различными причинами. Это могут быть гормональные перестройки, наличие проблем с ЖКТ, перенесенные ранее травмы, онкология, защемление седалищного нерва, рост матки. Проявляется в сильных или умеренных болях, изменении походки, осанки, вынужденным положением тела. Терапия зависит от причин заболевания и проводится под присмотром врачей.