teledoctor 24

Набор веса при беременности

Меньшикова Мария Викторовна
Автор статьи
врач акушер-гинеколог  •  Стаж 38 лет

Лишний вес во время беременности —  дополнительная нагрузка на женский организм. Прибавки в весе в этот период предусмотрены природой для вынашивания и благополучных родов. Но не стоит пытаться есть за двоих, большой прирост массы тела может навредить и малышу и маме.

Набор веса при беременности

Почему растут цифры на весах

Прибавка в весе при беременности постепенная, но постоянная. В первую половину вынашивания ребенка цифры на весах растут медленно, а то и вовсе падают. Активный набор веса начинается со второго триместра.

Выделяют несколько составляющих, влияющих на прибавки:

  • Плацента. От общего веса составляет 5% и весит до 600 грамм.
  • Плод. Обычно малыши рождаются с массой тела 3200-3800 грамм. От общей прибавки в весе занимает только ⅓.
  • Матка. Она растет, чтобы плод мог помещаться в ней. В последнем триместре перед родами ее вес достигает 1 килограмм, что составляет 10% от всей прибавки.
  • Амниотическая жидкость. Ближе к родам их вес снижается и составляет 6-8% от общей прибавки.
  • Объем крови. Он увеличен в 2 раза, масса перекачиваемой сердцем крови составляет 1,5 килограмма.
  • Грудь. Начинает увеличиваться уже с первых недель беременности и достигает массы в 600 грамм.

Не стоит забывать и о жировых отложениях, о которых организм заботится заранее. Он является источником энергии для родов и послеродового периода. Откладывается жира до 4 килограмм — 30% от все прибавки в весе.

Важно! Все цифры — усредненные, так как прибавки в весе сугубо индивидуальные. Например, у полных женщин, с ожирением набор веса идет более медленно, чем у более стройных дам.

Изменения веса

Увеличение веса на разных сроках гестации разнообразна и зависит от многих факторов. В первую половину беременности будущая мама набирает до 40% от всей прибавки, а во вторую — 60%.

За накопление жира на ранних сроках отвечает прогестерон, запускающий большое количество механизмов в организме мамы для благополучного вынашивания и родоразрешения.

Во 2 триместре активно развивается и растет матка, увеличивается объем циркулирующей крови. Резкий набор веса в этот период связан с токсикозом в первом триместре, при котором чаще всего женщины худеют. Как только он заканчивается, будущая мама набирает все килограммы, которые необходимо.


В 3 триместре количество околоплодных вод снижается, вес растет вместе с плодом. Перед родами возможна потеря лишних килограммов, от которых избавляется организм, готовясь к родам.

Как рассчитать норму

Прибавка массы тела в норме зависит от веса до беременности. При нормальной массе тела прибавляют 10-15 килограмм за весь период гестации. При незначительно большом весе прибавляют до 11 килограмм, при ожирении до 8 килограмм.

Норма прибавки по месяцам составит:

Срок беременности

Масса

1-3 месяц

В неделю прибавляется до 200 грамм. До 12 недель масса увеличивается на 4 килограмма

4-6 месяц

Прибавка более интенсивная и составляет до 400 грамм за 7 дней

7-9 месяц

В конце гестации прибавка не превышает 100 грамм в неделю

Врачи рассчитывают ИМТ исходя из следующей формулы: вес поделенный на рост в квадрате. Пример расчета будет следующим: при массе тела в 55 килограмм и росте 160 сантиметров — 55/1,62. ИМТ равен 21,5, что соответствует норме, а прибавка в 13 килограмм не является патологией.


В зависимости от значений ИМТ устанавливаются максимальные пределы прибавок:

  1. Ниже 18,5 кг. Такие показатели ИМТ считаются низкими, набор массы тела до 18 килограмм считается нормальным при одноплодной беременности и 18-27 при многоплодной.
  2. ИМТ до 25 кг. Вес в норме, максимальная прибавка не превышает 15 килограмм и 17-25 килограмм при вынашивании более 1 ребенка.
  3. ИМТ до 30 кг. Лишний вес, прибавка не более 10 килограмм, 15-23 килограмм при двойне, тройне.
  4. Свыше 30 кг. Ожирение, при котором допускается набрать до 7 килограмм и 10-19 килограмм при многоплодной беременности.

В некоторых консультациях специалисты ведут иной расчет ИМТ, где ниже 19,8 — норма, до 26 — лишний вес, свыше 26 — ожирение.

Меньшикова Мария Викторовна
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог

Если вы не знаете, как правильно рассчитать индекс массы тела, не понимаете прибавляете в массе по нормам, запишитесь на онлайн-консультацию. Наши врачи дистанционно помогут рассчитать ИМТ, скорректируют режим питания, будут вести беременность до самых родов, отвечая на вопросы в любое время суток.

Online консультация

Правильно взвешиваемся

Динамику прибавок отслеживают врачи-гинекологи на каждом приеме в женской консультации. Порой значения, полученные на приеме и в домашних условиях разнятся. Это связано с тем, что дома будущие мамочки встают на весы с минимальным количеством одежды, в утренние часы. Опытные врачи всегда учитывают этот фактор при измерении массы тела.

Правила взвешивания просты:

  1. Вставать на весы необходимо в первой половине дня.
  2. Измерения проводят в один и тот же день, на тех же самых весах каждую неделю.
  3. Взвешиваются натощак с минимальным количеством одежды.

По полученным данным можно составлять график набора веса. Благодаря этому отслеживают равномерность прибавок. По ним оценивают наличие гестоза, патологиях развития плода, плаценты, околоплодных вод.

Опасность быстрого набора массы

Норма набора веса у каждой женщины индивидуальна. Важно, чтобы прибавки шли равномерно с допустимыми интервалами. Превышение массы тела указывает на появление позднего токсикоза. В результате появляются отеки на лодыжках, лице, запястьях, голенях, руках. Наиболее опасными считаются внутренние отеки, которые приводят к изменению АД. В результате плод недополучает необходимое количество питательных веществ, кислорода. Лишние килограммы опасны:

  • преждевременными родами;
  • ранним старением плаценты;
  • повышением АД;
  • поздним гестозом;
  • появлением варикоза, геморроя.

Не менее серьезными последствиями могут быть слабая родовая деятельность, что приводит к внеплановому кесаревому сечению.

Меньшикова Мария Викторовна
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог

Чтобы не сильно поправиться, не набрать лишний вес, важно понимать, что является физиологической нормой, а что патологической. Избыточная масса тела способна привести к неприятным последствиям. Поэтому лучше не доводить дело до этого, а заранее задать вопросы врачам.

Получите консультацию гинеколога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Если вес слишком маленький

Многие женщины, чтобы слишком не потолстеть стараются наоборот, избавиться от килограммов. Недобор массы тела приводит к гипотрофии плода, рождению слабых детей с маленькой массой тела. В результате малыш плохо адаптируется к окружающей среде. Появляется риск врожденных неврологических заболеваний у ребенка, гормональных нарушений.

Из-за недостатка прогестерона повышается риск выкидыша, преждевременных родов. Недостаточным считается набор менее 800 грамм в первой половине беременности, меньше 5 кг во втором триместре и 7кг — в третьем.

Что можно сделать

В том случае, если наблюдается лишняя масса тела, врачи могут порекомендовать сдать анализы на гормоны. В случаях подтверждения проблем с гормонами назначается гормональная терапия. Если гипотеза не подтверждается, женщине назначается специальная диета, обязательно рекомендуется физическая активность. Количество потребляемой пищи значительно сокращается, а разы приема увеличиваются. Так, рекомендуется есть не менее 4-5 раз в день, причем одна порция должна помещаться в ладони, сложенные лодочкой.

При недостаточной прибавке рекомендуется более калорийный рацион — свыше 3000 кКал. В меню включаются масла, манная, перловая крупы, фасоль, горох, жирные сорта мяса, рыбы. Если с недобором веса выявляется задержка развития плода — показано лечение в стационаре.

Частые вопросы

Сколько кг можно набрать за беременность?
+

В идеале 11,5-16 кг, но в этом вопросе все индивидуально. Некоторые врачи допускают прибавки до 18 кг. Но здесь учитывается сколько малышей вынашивает женщина.

В течение какого времени вести расчет прибавки веса?
+

Это делается за весь период беременности. Некоторые составляют график, другие предпочитают таблицы, иные предпочитают использовать специальный калькулятор.

Как не набрать много лишнего веса беременной?
+

Не забывать про физическую активность в виде прогулок, специальных занятий для беременных, придерживаться рациона питания.

Заключение эксперта

В период беременности масса тела постепенно увеличивается. Это связано с ростом плода, плаценты, гормональными перестройками. Организм запасается жирами, которые впоследствии пригодятся при родах. Прибавление в весе у каждой женщины свое и зависят от ряда факторов. По набору веса врачи оценивают развитие плода, здоровье беременной.

Источники

  1. ... НИИ Питания РАМН «Питание в начале жизни. От беременности до 3 лет», Эксмо, 2017г.
  2. ... «В ожидании малыша», Уильям и Марта Сирс, Эксмо, 2021г.
  3. ... Кретова, Н. Е. «Акушерство и гинекология» / Н.Е. Кретова, Л.М. Смирнова. - М.: Медицина, 1993. - 352 c.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Валерия
14.01.2023
Здравствуйте. У меня 20 недель беременности. Сначала я весила 69, теперь 70. За последние пару недель мой вес резко увеличился на 2 кг. Это нормально?
Ответить
avatar
Меньшикова Мария Викторовна
17.01.2023
Здравствуйте, Валерия. До 32 недель в весе прибавляет мамочка, но не плод. Поэтому старайтесь исключать мучное, жареное, жирное, фаст-фуд. Обязательно выпивать стакан воды перед едой, отказаться от хлеба, добавить в рацион овощи, фрукты. Основная прибавка будет после 32 недель. Желательно стараться не превышать 15 кг за весь период беременности.
Ответить

Другие статьи по теме