teledoctor 24
Обновлено: 16 января 2023
Обновлено 16.01

Киста головного мозга

Агишев Дамир Адгемович
Автор статьи
врач – невролог  •  Стаж 35 лет

Наиболее распространенным новообразованием в головном мозге считается киста. 

Она представляет собой наполненную жидкость полость и имеет вид объемного внутричерепного образования, которое часто не меняется в размере и имеет латентное субклиническое течение. Она может возникать в любом возрасте и может локализоваться как в левом, так и в правом полушарии..

Киста головного мозга

Что это такое

Для защиты от неблагоприятных факторов головной мозг покрыт тремя защитными оболочками — твердой, паутинной и мягкой. Они состоят из различных видов соединительной ткани, между слоями которой свободно циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор).

В некоторых случаях может происходить расщепление этих оболочек с образованием полости, которая быстро заполняется ликвором. Такое новообразование называется кистой. Наиболее часто она обнаруживается у детей, но может встречаться и во взрослом возрасте. У женщин такая патология диагностируется чаще, чем у мужчин.

Причины патологии

Врожденная киста является следствием неблагоприятных воздействий на плод. Это могут быть внутриутробные инфекции, препараты с тератогенным эффектом, которые принимала будущая мама, гипоксия плода, резус конфликт. Причинами могут быть прием наркотических препаратов или алкоголя в период беременности.

Приобретенные кисты появляются из-за:

  • ЧМТ;
  • менингита;
  • арахноидита;
  • энцефалита;
  • абсцесса головного мозга;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • эхинококкоза;
  • парагонимозе.

Замещение церебральных тканей кистой возникают в результате дегенеративных, дистрофических процессов в головном мозге.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Врожденные кисты встречаются у 3% детей. Часто они протекают бессимптомно, поэтому если ребенок входит в группу риска по развитию таких новообразований, необходимо периодически проходить обследования, периодичность которых определяет врач.

Получить консультацию невропатолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Классификация

По генезу различают кисты врожденные и приобретенные. К первому типу относят коллоидную и дермоидную кисты. Приобретенные делятся на постинфекционные, посттравматические, постинсультные, эхинококковые.

В зависимости от места локализации выделяют следующие виды кист:

Наименование

Описание

Арахноидальная

Локализуется в мозговых оболочках. Образуется из-за скопления цереброспинальной жидкости. Чаще всего врожденного происхождения или посттравматического.

Церебральная

Формируется на участках погибшей мозговой ткани. Локализуется во внутренних структурах мозга

Сосудистого сплетения

Является доброкачественной. Может рассосаться самостоятельно. Клинически проявляется редко.

Лакунарная

Возникает из-за возрастных изменений. Образует статичную форму

Коллоидная

Составляет до 20 процентов всех внутрижелудочковых кист. Содержимое отличается большой вязкостью. Симптомами являются гидроцефалия, цефалгия, снижается память

Специалисты отдельно выделяют кисты сосудистых сплетений, шишковидной железы, дермоидные, коллоидные. Наиболее распространенной является киста прозрачной перегородки головного мозга.

От чего зависит размер кист

Кистозные образования могут угрожать жизни человека, могут быть безопасными. Их размеры зависят от следующих факторов:

  • инфекционных процессов;
  • перенесенных тяжелых заболеваний на ногах;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • патологий ССС;
  • хронический заболеваний ЦНС.

Одни кисты растут, другие остаются без изменений и считаются наиболее опасными.

Размеры кист и виды у взрослых

Образование этой патологии всегда вызывает ряд отклонений. Самыми распространенными считаются проявления в виде головной боли, ослабление или потеря слуха, снижение зрения. При размерах кист 1-7 миллиметров появляется постоянная усталость, изредка рвотные позывы. Чем больше размеры, тем ярче клиническая картина. Кисты от 1-3 миллиметров могут оставаться незамеченными.

Размеры и виды кист у детей

У детей формирование кисты происходит иначе. Возможно появление одной или несколько опухолей с разным местом расположением. Причины, вызвавшие эту патологию влияют на работу мозга. Гибель клеток становится причиной образования опухоли. Чем ближе к патологическому очагу здоровые клетки, тем ярче симптомы.

Киста сосудистых сплетений у новорожденных считается самой опасной патологией. Ее обнаруживают во внутриутробном развитии.

Признаки кисты головного мозга

Пациенты жалуются на частые головные боли. Возникает чувство подташнивания, которое не связано с приемом пищи. Работоспособность снижается, появляется чувство сдавливания глазных яблок.

Иными симптомами кисты в голове у взрослого являются:

  • нарушения сна;
  • пульсация, шум в голове;
  • зрительные галлюцинации, двоение в глазах, падения остроты зрения;
  • повторяющаяся рвота;
  • ощущение сдавленности в голове;
  • судороги;
  • потеря сознание;
  • пульсация родничка у грудничка. частые срыгивания и рвота;
  • паралич, нарушение моторных функций.

Киста в головном мозге у взрослого может проявляться различными признаками, которые зависят от места локализации патологического очага и его размеров.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Запишитесь на онлайн консультацию, если вас беспокоят симптомы кисты. Наши врачи дистанционно проконсультируют по всем интересующим вопросам, будут на связи в любое время суток, подберут аналоги препаратов, предоставят второе мнение экспертов.

Online консультация

Диагностика патологии

Невролог ставит диагноз на основании симптомов, анамнеза заболевания, образа жизни пациента и очного осмотра. Для уточнения локализации кисты и определения ее размера проводят дополнительные исследования:

  • При помощи эхо-энцефалографии диагностируется повышенное внутричерепное давление.
  • УЗИ-диагностика дает возможность выявлять кисты еще в период внутриутробного развития плода.
  • Нейросонография проводится детям после рождения.

Визуализация патологии осуществляется при помощи МРТ, КТ с контрастом, который помогает отличить ее от опухоли, так как кисты не накапливают его в себе. КТ даст возможность определить вязкость содержимого кисты и спланировать нужный вид оперативного вмешательства.

Важно! При постинсультном генезе кисты прибегают к дуплексному сканированию, МРТ, КТ сосудов головного мозга, УЗДГ. Важным является постоянное наблюдение за динамикой изменения кисты.

К какому врачу обратиться

Лечением патологии занимается невропатолог, однако первичную диагностику может проводить терапевт у взрослых и педиатр у детей. Также могут потребоваться консультации офтальмолога, отоларинголога и нейрохирурга.

Осложнения

Основными последствиями патологии является возможный разрыв кист. Также наполненные образования давят на головной мозг, возможно появление окклюзионной гидроцефалии, разрывы сосудов с последующим излиянием в кистозную полость, формируется стойкий эпилептогенный очаг.

У детей возможны следующие осложнения:

  • внутричерепная гипертензия;
  • эписиндром;
  • ЗПР с формированием олигофрении.

Лечение патологии

Избавиться от кисты мозга консервативными способами сложно. Чаще кисту в голове удаляют хирургическим путем. Из-за малого размера многие кисты не нуждаются в лечении. Их наблюдают при помощи МРТ, КТ. Нейрохирургическому лечению подвергаются лишь те образования, которые проявляются в виде гидроцефалии, разрывом, прогрессирующим ростом, кровотечениями, сдавлением мозга.

Эндоскопическим способом наиболее оптимальный - малая травматизация, короткий восстановительный период. Для этого делается фрезевое отверстие в черепной коробке, затем проводится аспирация содержимого кисты. Чтобы не было рецидивов делают кистоперитонеальное шунтирование.

Реабилитационный период включает в себя:

  • ЛФК;
  • массажи;
  • рефлексотерапию.

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов, улучшающих кровоснабжение, метаболизм мозга, симптоматические препараты, противоотечные.

Частые вопросы

Что такое киста в голове?
+

Это новообразование в оболочках головного мозга, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью.

Почему возникает киста?
+

Чаще всего они формируются на фоне нарушения процессов внутриутробного развития или из-за воздействия неблагоприятных факторов во взрослом возрасте.

Чем опасна киста?
+

Главная опасность — нарушение оттока ликвора и изменение структуры мозга за счет давления новообразования на него.

Заключение эксперта

Кисты в голове являются доброкачественными новообразованиями разного размера, заполненные ликвором. Могут быть врожденными и приобретенными, прогрессирующими, замершими. Выделяют разные виды кист в зависимости от их локализации, размеров, симптомов. Лечатся консервативным и оперативным методами. Принцип лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, течения заболевания, размеров образований.

Источники

  1. ... Самочерных К. А., Хачатурян В. А., Ким А. В., Иванов И. В. Особенности хирургической тактики при арахноидальных кистах больших размеров // Креативная хирургия и онкология. — 2011. — № 1. — С. 77–81
  2. ... Большая медицинская энциклопедия. Том 10. Киста / под ред. Б. В. Петровского. — М., 1974. — 528 с.
  3. ... Горчаков В. Н., Сергеева И. Г., Тулупов А. А. Нейрохирургическая анатомия головного мозга. — Новосибирск: РИЦ НГУ, 2015. — 124 с.
Комментарии: (7)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Агишев Дамир Адгемович врач – невролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Анастасия
17.01.2023
Размер ретроцеребеллярной арахноидальной кисты 15*18*31 мм, это норма и можно ли вылечить без операции?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
01.02.2023
Добрый день, Анастасия! При наличии симптоматики, вызванной наличием кисты - показано хирургическое вмешательство.
Ответить
avatar
Светлана Юрьевна
20.12.2022
Здравствуйте. У дочери (25 лет) обнаружили на МРТ ретроцеребеллярную ликворную кисту. Размер 1,5х0,8х1,4 см. Обратилась по поводу онемения левой руки. Возможна ли медикаментозная терапия или только операция. Заранее благодарю. С уважением, Светлана Юрьевна.
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
12.01.2023
Здравствуйте, Светлана! Оценка состояния и выбор метода лечения не могут быть определены на основании одного исследования.
Ответить
avatar
Дмитрий
30.09.2022
Здравствуйте, часто болит года после ДТП, сделали кт обнаружили киста размером 23/81/86, скажите на сколько это критично?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
21.10.2022
Здравствуйте, Дмитрий! Рекомендуется очная консультация нейрохирурга о решении вопроса о дальней тактике.
Ответить
avatar
Татьяна
08.09.2022
Добрый вечер!На МРТ выявлена арахноидальная киста в левой лобной части,размер ее составляет 1,5 на 2,8 см ! Скажите насколько серьезные последствия,судя по размерам она внушительная .
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
01.10.2022
Здравствуйте, Татьяна! Любое выявленное образование оценивается клинически, а не просто механическим подсчетом размеров. Вам следует обратиться к нейрохирургу и возможно, к профильным специалистам-эндокринологу, окулисту, неврологу.
Ответить
avatar
Олеся
03.09.2022
Здравствуйте, у моего сына киста в голове сказали эта врождённая, но она ни как себя не проявляла, узнали мы когда он ударился на тренировке головой получил сотресение. У него 4,4-4,9 мм киста. Требуется операция или нам врачи говорят нужно наблюдать за ней
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
01.10.2022
Здравствуйте, Олеся! Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает только нейрохирург очно, учитывая клинику и инструментальные данные.
Ответить
avatar
Фатима
12.08.2022
Доброе утро Ребёнку 2.7 в 21 году киста ПП была 9 мм В22году стала 12x40x17 Скажите пожалуйста эти размеры кисты о чем говорят ?нужно ли оперировать ?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
02.09.2022
Здравствуйте! Рекомендуется обратиться для консультации к нейрохирургу очно для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Ответить
avatar
Маргарита
29.06.2022
Здравствуйте. Если стоит диагноз “киста головного мозга” - это значит, что нужно обязательно делать операцию?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
30.06.2022
Добрый день, Маргарита. Все зависит от вида и локализации кист. При врожденных хирургическое вмешательство не требуется. Если имеют в виду кистозные формы метастатических новообразований, глиальных опухолях, абсцесса, паразитарных кистах, то нейрохирурги примут положительное решение для оперативного вмешательства. Коллоидная киста третьего желудочка требуют срочных хирургических вмешательств.
Ответить
Предыдущая статья
Миастения
Следующая статья
Аденома гипофиза

Другие статьи по теме