Что такое синдром позвоночной артерии
Вертебральная или позвоночная артерия (ПА) отвечает за кислородное и трофическое питание головного мозга. Если по какой-то причине происходит сдавливание и артерия оказывается зажата, питание головного мозга нарушается. Это приводит к развитию различных цереброваскулярных патологий и различных неврологических симптомов.
Такое комплекс симптомов называется синдром позвоночной артерии (СПА). Он может захватывать только левую, только правую или обе стороны. Проявления болезни зависят от степени компрессии артерии из-за спазма или защемления мышц, которое часто возникает на фоне дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Тем не менее к нарушению кровотока могут приводить и другие проблемы.
Еще не так давно это заболевание встречалось преимущественно у пожилых людей и не зависел от пола. Сегодня он также не делает различий между мужчинами и женщинами. Однако болезнь значительно помолодела — компрессия позвоночной артерии диагностируется даже у подростков.
Почему возникает синдром шейной артерии
Эта патология возникает из-за нарушения кровотока в одной или нескольких позвоночных артериях. Это происходит из-за сужения кровотока под влиянием нездоровых процессов в мышцах и костном канале, некоторых болезней и состояний. Сегодня считается, что эта патология формируется по следующим причинам:
|
Причина |
Описание |
|
Ход позвоночных артерий |
Врожденная или приобретенная извитость позвоночных артерий становится причиной нарушения мозгового кровотока и нарушения питания мозга. К этому также приводит врожденные аномалии строения самого шейного отдела позвоночника, что вызывает высокое вхождение одной или нескольких артерий в позвоночный канал. |
|
Заболевания позвоночника |
Сужение правой позвоночной артерии часто происходит на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Он приводит к спазмировании мышц и экстравазальной компрессии одной или обеих позвоночных артерий. |
|
Сердечно-сосудистые заболевания |
Часто к нарушению мозгового кровотока приводит атеросклероз сосудов, аномалии строения сосудистой стенки и некоторые другие болезни. |
|
Образ жизни |
Перенапряжение шейных мышц, долгое нахождение в статической позе (например, во время работы за компьютером), неправильно подобранная постель приводят к защемлению мышц и компрессии позвоночной артерии. |
|
Другие причины |
Нарушение кровообращения может быть вызвано недостатком питания, гипоплазией и дисплазией сосудистой ткани, доброкачественные и злокачественные опухоли, рост которых влияет на кровоток. |
Чаще всего артерия оказывается пережатой из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дистрофические изменения костной ткани приводят к напряжению мышц и нарушению проходимости (окклюзии) вертебральной артерии.
По каким симптомам можно определить болезнь
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе зачастую проявляется теми же признаками, что и другие цереброваскулярные болезни. Заподозрить эту патологию можно по следующим симптомам:
- головная боль, локализующаяся в затылочной области;
- беспричинное головокружение;
- проблемы со слухом, в том числе постоянный шум в ушах;
- появление мушек перед глазами;
- потеря сознания;
- проблемы с координацией движения;
- онемение в верхних конечностях;
- потеря чувствительности в области лица и шеи;
- нарушение сна, бессонница;
- нарушение когнитивных функций, расстройство памяти и внимания;
- приступы тошноты, несвязанные с болезнями ЖКТ;
- повышение или снижение артериального давления;
- общая слабость;
- вертеброгенная боль в шейном отделе позвончника.
На ранних стадиях заболевания симптомы выражены слабо и носят эпизодический характер. Но чем дольше пережаты артерии, тем выраженнее становится заболевание. В некоторых случаях СПА может стать причиной серьезных осложнений и даже привести к летальному исходу.
К каким осложнениям приводит СПА
Сдавление артерии и уменьшение ее просвета приводит к нарушению нормального кровотока и как следствие снижению питания мозга. Чем дольше длится это состояние, тем больше страдает головной мозг. Чаще всего синдром позвоночной артерии приводит к следующим осложнениям:
- Ишемическая атака, острая и хроническая.
- Инсульт головного мозга.
- Инфаркт головного мозга.
- Полная утрата определенных функций.
- Удушье вследствие нарушения рефлекторной деятельности.
- Дроп-атаки
- Судороги на фоне эпилептиформной активности.
- Неспособность работать, выполнять повседневные дела и обслуживать себя.
В неврологии дроп-атаки — это неожиданное падение с запрокидыванием головы. Сознание человека при этом не нарушено. Однако он не может управлять телом до того момента, пока приступ не завершится. Также постоянные боли, утрата некоторых функций, потери сознания и дроп-атаки могут вызывать депрессивные эпизоды, отказ от активной жизни, замыкание в себе.
Как диагностируется заболевание
Чтобы поставить диагноз СПА, нужно при первых симптомах записаться на консультацию к невропатологу. Врач соберет подробный анамнез — когда возникают симптомы и какие именно, были ли диагностированы определенные заболевания и были ли цереброваскулярные болезни у кого-то в семье.
Далее врач направит на инструментальную диагностику. Она обычно включает:
- ангиографию;
- допплерографию (УЗДГ);
- УЗИ шеи и головы;
- КТ и МРТ;
- рентген шейного отдела позвоночника.
Если врач подозревает, что причина болезни — атеросклероз, он проводит биохимический анализ крови с оценкой липидного профиля. В остальных случаях анализы мочи и крови проводятся рутинно для определения общего состояния больного.
Как лечится синдром позвоночной артерии
Своевременная диагностика позволяет оценить степень сдавливания и сужения артерий, определить скорость кровотока и глубину кислородного и трофического голодания головного мозга. Также она позволяет выявить причины, которые вызвали развитие синдрома, а также подобрать адекватное лечение.
Терапия имеет четыре направления:
- Устранение причины, которая привела к сдавливанию. Методы лечения выбирает врач, в зависимости от того, что оказало влияние на развитие патологии. Врач подбирает лекарства, лечебную физкультуру и другие мероприятия.
- Восстановление антеградного кровотока. Для этого применяются миорелаксанты, препараты для укрепления сосудов и улучшения мозгового кровообращения (ноотропы, нейролептики и так далее), витамины группы B и другие лекарства, которые помогают восстановить утраченные функции.
- Коррекция образа жизни. Она включает нормализацию диеты, подобр физической активности, отказ от вредных привычек и соблюдение режима работы и отдыха. При необходимости дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.
- Лечебная физкультура. ЛФК при синдроме позвоночной артерии включает упражнения, которые снимают мышечный спазм и восстанавливается нормальный кровоток. Комплекс выбирается из уже существующих или составляется индивидуально на основании состояния здоровья человека.
Давать прогноз при лечении этого заболевания сложно. Прогресс и улучшение состояния больного зависит от множества факторов — стадии болезни, причины, по которой нарушилось кровообращение, а также готовности пациента соблюдать все рекомендации врача.
Частые вопросы
Синдром позвоночной артерии — это совокупность неврологических симптомов, которая возникает при нарушении нормального кровотока в артериях, питающих головной мозг. Это вызывает кислородное и трофическое голоданию мозга, что и приводит к появлению неврологических симптомов.
Чаще всего причиной нарушения кровообращения становится шейный остеохондроз. Однако к этому могут приводить и другие причины — анатомические нарушения, сидячая работа, перенапряжение мышц шеи.
Эта патология чаще всего проявляется цереброваскулярными симптомами, среди которых нарушение сознания, потеря чувствительности в конечностях, слабость, тошнота, сильные головные боли, локализующиеся в районе затылка, дроп-атаки.
При длительном нарушении мозгового кровообращения может происходить кровоизлияние в мозг с некрозом ткани мозга или без нее. Это приводит к утрате различных функций и может стать причиной летального исхода.
В лечении СПА используется комплексный подход. Он заключается в том, чтобы устранить причину, которая вызвала нарушение кровотока в позвоночных артериях, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мозга, подобрать комплекс упражнений ЛФК и коррекции образа жизни.
Заключение эксперта
Синдром позвоночной артерии — цереброваскулярное заболевание, которое часто возникает из-за дегенеративных изменений в костном отделе позвоночника. Он проявляется комплексом неврологических симптомов, среди которых сильная головная боль, головокружение, дроп-атака и даже потеря сознания.. Если заболевание не лечит, оно может вызывать инсульт и инфаркт. В лечении патологии применяется комплексный подход.
