Общая информация
Выполняют почки жизненно важные функции в организме. Они регулируют выработку эритроцитов, помогают удалять отходы, способствуют синтезу витамина Д, регулируют кровяное давление, высвобождают гормоны и тд. С возрастом почки начинают работать хуже, приводя к дисбалансу в организме. Повышают риск дисфункции органа вредные привычки, повышенное кровяное давление, генетическая предрасположенность, ожирение. Выявить заболевания почек на ранней стадии затруднительно, так как симптоматика слабо выражена.
Классификация
По локализации патологического процесса болезни почек бывают первичными и вторичными. Болезни почек классифицируются на 7 групп.
- Инфекционно-воспалительные. Это пиелонефрит, микоз, туберкулез почек, карбункул, абсцесс почки, поражение органа простейшими.
- Иммунные нефропатии. Например, гломерулонефрит, системные патологии, влияющие на состояние почек.
- Токсическая нефропатия. Радиационная, лекарственная нефропатия, состояния почек при интоксикациях.
- Метаболические нефропатии. Патологии почек при сахарном диабете, подагре, амилоидозе почек.
- Сосудистые нефропатии. Злокачественная гипертония, состояние почек в период беременности.
- Вторичные нефропатии. Патологии почек при интерстициальном нефрите, при расстройствах электролитного обмена, при нарушении кровообращения.
- Врожденные патологии.
Врожденные генетические аномалии могут быть аллергической, инфекционной природы. К ним относятся опухоли, травмы почек, обменно-дистрофические болезни. При вторичных — проблемы с почками начинаются из-за наличия другого заболевания.
Причины
Проблемы с почками на ранних стадиях определить сложно. Кроме дискомфорта в области поясницы, иные признаки отсутствуют. По мере прогрессирования патологии появляются симптомы. Боль в почках встречается при следующих болезнях:
- мочекаменная болезнь;
- цистит;
- пиелонефрит;
- тромбоз почечных артерий;
- врожденные пороки почек;
- атеросклероз почечных сосудов;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Боль в почках возникает у пациентов в любом возрасте. Появляться может после травм, инсульта, при нарушениях в работе пищеварительной системы.
Если болит почка справа по утрам, отдает в правый бок, это может сигнализировать об онкологии, мочекаменной болезни, воспалении. Если болит левая почка, можно говорить о защемлении нерва, камнях в почках, пиелонефрите.
Пиелонефрит
Проявляется эта болезнь почек резкой болью в пояснице на фоне общего благополучия. Неприятные ощущения локализуются вдоль мочеточника. Чаще всего первые признаки появляются после переохлаждения, воспаления мочевого пузыря, уретры. Общими симптомами будут лихорадка, интоксикация, недомогание.
При хронической форме болезни боли становятся ноющими, появляется дискомфорт в животе, болезненность при мочеиспускании.
Мочекаменная болезнь
Если камни небольшие, то симптомы будут отсутствовать длительное время. Иногда появляется боль со стороны пораженной почки. Почечная колика развивается при закупорке мочеточника, для этого процесса характерна сильная боль, которая не исчезает при смене положения тела, позже развивается гематурия. Пациенты ведут себя нервозно, беспокойно.
Гломерулонефрит
Признаки болезни почек у взрослых будут проявляться в умеренных болях в пояснице. Они обусловлены растяжением капсулы почек. Помимо боли, развиваются отеки — локализованы преимущественно на лице. Диурез уменьшается, моча имеет розоватый оттенок. При хроническом процессе почечная боль становится неинтенсивной, на первом плане признаки артериальной гипертензии, наблюдаются постоянные отеки, одышка, иные признаки сердечной недостаточности.
Нефроптоз и гидронефроз
Опущение почек характеризуется тянущей односторонней болью. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах, физических нагрузках. Тяжесть в почках исчезает в положении лежа. Тяжелая степень патологии проявляется в сильных болях, напоминающих колику.
Гидронефроз в острой форме характеризуется приступоподобными болями, распространяются по ходу мочеточника, отдают в промежность, бедро. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми, появляется тошнота.
Инфаркт почки, тромбоз вен
При инфаркте почки болевые ощущения зависят от степени поражения. При массивном инфаркте боль интенсивная, локализуются только с одной стороны. Ноющая боль в почке становится нестерпимой, человек проявляет беспокойство, развивается гематурия.
Тромбоз почечных вен — неотложное состояние, характеризующееся острой болью, тошнотой, рвотой.
Боль у женщин и мужчин
Понять, что с почками проблемы можно по определенным клиническим признакам. У разных полов они будут проявляться по-разному:
|
Мужчины |
Женщины |
|
Сильная жажда, сухость во рту |
По утрам лицо сильно отекает, пастозность проходит к вечеру. В некоторых случаях наблюдается отечность верхних и нижних конечностей |
|
Вялость, повышение АД, апатия |
Температура тела повышается без видимых причин |
|
Отеки в области живота, на лице |
Изменяется цвет, запах мочи. Женщина испытывает частое желание опорожнить мочевой пузырь, возможны примеси крови |
|
Анурия, полиурия, моча мутная с примесями крови |
Работоспособность понижается, появляется тошнота, рвотный рефлекс, вздутие живота, сухость во рту, мигрень |
Мужчины часто предъявляют жалобы на приступообразную, постоянную боль в области поясницы. У женщин проблемы с почками развиваются в результате проникновения инфекции, при задержке мочеиспускания, резкой потере веса и иных причин.
Почки или поясница
Понять, что болят именно почки, а не спина можно, отслеживая появление симптомов, свои ощущения.
- Обращают внимание на наличие проблем с мочеиспусканием, на изменения органолептических показателей, резей, болей, жжения при мочеиспускании.
- Наличие примесей в моче, к которым относят осадок в виде хлопьев, кровь. Это укажет на то, что почки не справляются со своими функциями.
- Узнать, что болят почки, можно по постоянному дискомфорту, который усиливается к вечеру. Если проблема в ином, то боль может быть периодической.
Чтобы дифференцировать боль, нужно сделать рентген поясницы. При радикулите, остеохондрозе будут заметны изменения внутренних органов. Общий анализ крови покажет на отклонения, характерные для патологий почек, а, вот на заболевания и изменения в позвоночном столбе, нет. ОАМ и УЗИ почек будут информативными исследованиями.
К какому врачу обращаться
Как только появились неприятные ощущения в области почек, изменился характер мочеиспускания, кратность, обращаются к терапевту. После пройденных обследований врач даст направление к урологу, нефрологу, неврологу.
Возможные симптомы
Симптомы больных почек зависят от причины и заболевания. Общими могут быть тошнота, рвота, упадок сил, частые позывы к мочеиспусканию, изменения цвета, запаха мочи, наличие в ней примесей. Некоторые пациенты жалуются на озноб, кожный зуд, появление отеков конечностей, лица, внизу живота. Основным симптомом является боль:
- Тянущая. Может быть вызвана мышечными повреждениями, травмами. Такая боль является временной.
- Пульсирующая боль. Характерна для хронического воспаления почек.
- Тупая. Свидетельствует о проблемах с органами малого таза.
Болевой синдром может носить временный, постоянный характер, беспокоить с одной или двух сторон.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Лечение
Терапия может быть консервативная, оперативная и зависит от типа боли, основного заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя прием диуретиков, НПВС, кортикостероидов, антибиотиков, гипотензивных препаратов, дезинтоксикационных средств. При значительных нарушениях в работе почек показан гемодиализ, перитонеальный диализ.
Хирургическое вмешательство показано при МКБ, при терминальной форме почечной недостаточности.
Частые вопросы
При некоторых патологиях такое возможно. Например, основной симптом почечной колики — внезапная острая, интенсивная, схваткообразная, режущая боль в спине, поясничной области или подреберье.
Причинами может выступать пиелонефрит, уретрит, почечная киста, рак надпочечников, почечный абсцесс и иные болезни.
Почки находятся под ребрами со стороны спины, немного выше поясницы. Иногда боль может отдавать в низ живота или же в бок, поэтому люди могут путать боль в почках с другими органами.
Заключение эксперта
Чтобы понять, что болят почки, необходимо обратиться к врачам за помощью, так как иногда боль в пояснице не всегда указывает на проблемы с этим органом. На начальных этапах развития почечных патологий симптоматики может не быть. Основными признаками являются потемнение мочи, появление неприятного запаха, выпадение осадка, общее недомогание.
