Отличия заболевания у взрослых и детей
По статистике, женщины болеют в 2-5 раз чаще, чем мужчины.
У маленьких детей чаще всего наблюдается бессимптомная форма заболевания, или же патология протекает только с повышением температуры тела. Дети постарше, как правило, предъявляют жалобы на боль в животе, снижение аппетита и слабость. Именно поэтому при повышении температуры тела у ребенка, которое не сопровождается характерными признаками ОРВИ и гриппа (боль в горле, кашель, насморк) врачи настоятельно рекомендуют сделать общий анализ мочи.
Причины пиелонефрита
Детский пиелонефрит или воспаление почек возникает при воздействии разных патогенных микрооорганизмов.
Возбудителями заболевания чаще всего являются:
- Кишечная палочка
- Золотистый стафилококк
- Клебсиелла
- Протеи
- Энтерококки и др.
Фоновые факторы риска
Пиелонефрит у ребенка возникает на фоне:
- Наследственной предрасположенности
- Полового различия – по статистике девочки болеют чаще мальчиков
- Нарушения оттока мочи при сужении мочеточников, камнях, опухолях и других патологиях
- Нарушения иннервации мочевого пузыря при поражении спинного или головного мозга
- Снижения иммунитета
- Проведения цистоскопии и операций на мочевых путях
Спровоцировать развитие патологии может также пузырно-мочеточниковый рефлюкс или заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник и дальше в почки. Как правило, это наблюдается у детей.
Признаки пиелонефрита
Симптомы и клиническая картина заболевания зависят от формы заболевания - острой или хронической. Разберем подробнее:
|
Вид |
Симптомы |
|
Острый пиелонефрит у детей |
Резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов (в редких случаях может повышаться незначительно). Боль в пояснице, в том месте, где ребра прикрепляются к позвоночнику. Нередко боль носит опоясывающий характер. Иногда пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Моча мутная, иногда красноватого цвета.
Заболевание может сопровождаться циститом, поэтому его симптомы (учащенные позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, боль внизу живота) также могут присутствовать. |
|
Хронический пиелонефрит у детей |
При хронической форме симптомы могут отсутствовать или иметь неспецифический характер. Может наблюдаться: Слабость, повышенная утомляемость, периодическое небольшое повышение температуры тела, снижение аппетита, легкие отеки лица по утрам, ноющие боли в области поясницы.Длительное течение заболевания может отразиться на цифрах артериального давления (у пациентов с хроническим формой отмечается тенденция к артериальной гипертензии). В тяжелых случаях есть риск формирование почечной недостаточности. |
Осложнения пиелонефрита у детей
Острая форма заболевания в некоторых случаях может приводить к острой почечной недостаточности, бактериальному шоку или сепсису. Также есть риск образования карбункулов или абсцесса почки.
При отсутствии лечения вероятно развитие пионефроза, при котором ткани почки подвергаются гнойному расплавлению и гибели.
Диагностика заболевания
Заподозрить острое воспаление почек доктор может по характерным жалобам. Для подтверждения диагноза специалист обследование. Основным субстратом для исследования служит моча. В зависимости от оснащенности лаборатории могут быть проведены:
- общий анализ мочи
- трехстаканная проба
- исследование на выявление крови в моче (микрогематурия)
- бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
- использование тест-полоски на лейкоцитарную эстеразу для быстрого определения гноя в моче
- тест на нитриты, результат которого подтверждает наличие бактерий (определение белка в моче).
Помимо стандартной схемы анализов и исследования мочи в зависимости от ситуации могут быть назначены:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография
- ультрасонография
- урография
- сцинтиграфия
Лечение пиелонефрита
Терапия ребенка всегда комплексная, она должна осуществляться по назначению и под контролем грамотного специалиста.
Что могут сделать родители ребенка
Самолечение недопустимо. При появлении симптомов пиелонефрита важно поскорее обратиться за помощью к грамотному врачу и соблюдать его рекомендации. Важными моментами также являются расширение питьевого режима и диета.
Диета при пиелонефрите почек
При заболеваниях почек рекомендовано специальное питание, в диетологии ему соответствует «стол № 7».
В этой диете немного ограничено количество белка, соли, исключены некоторые продукты, раздражающие ткани почек.
Список разрешенных при пиелонефрите продуктов:
- расширение питьевого режима за счет чистой воды без газа, морсов (особенно клюквенного, свежеприготовленного, так как эта ягода является природным антисептиком и хорошо помогает в комплексной терапии пиелонефрита), отвара шиповника и некрепкого чая
- черствый хлеб или тосты
- нежирное мясо и рыба в отварном, тушеном, запеченном или приготовленном на пару виде
- овощные и молочные супы
- кисломолочные продукты
- крупы и макаронные изделия
- из овощей предпочтение рекомендуется отдавать кабачкам, картофелю, свекле и моркови
- растительное и сливочное масло
- фрукты ягоды (особенно арбуз благодаря его мочегонному действию)
Список запрещенных при пиелонефрите продуктов:
- наваристые мясные и рыбные бульоны и супы, грибной суп
- сдоба
- консервы, колбасы, соленья, маринады
- жирное мясо и рыба
- жареные блюда
- бобовые, чеснок и лук, редька и редис
- грибы
- острые соусы
- крепкий кофе, крепкий чай
- шоколад и пирожные
Что может сделать специалист
При пиелонефрите доктор назначает комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, расширение питьевого режима и диету. После стихания острого воспалительного процесса при необходимости может быть рекомендована физиотерапия.
Лечение пиелонефрита народными средствами
Средства народной медицины не могут рассматриваться как полноценный вариант лечения – только в дополнение к медикаментозной терапии и под контролем грамотного врача.
Брусничный настой
1 ст.л. измельченных листьев брусники залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 2 часов и процедить. Принимать трижды в день перед едой в течение 3 недель.
Ванна из полевого хвоща
Лечебные ванны в комплексном лечении могут быть рекомендованы при пиелонефрите.
Для приготовления ванны залейте 150 гр измельченной травы 3 литрами кипятка, дайте настояться в течение 3 часов и добавьте в теплую ванну (без процеживания).
Температура ванны составляет 40 градусов, продолжительность процедуры – 20 минут. Делать ежедневно в течение 1-1,5 недель.
Профилактика заболевания
Специфической профилактики пиелонефрита не существует, однако врачи дают ряд рекомендаций, позволяющие уменьшить вероятность острого пиелонефрита или его обострений:
- Избегать переохлаждений, промокших ног
- Своевременно лечить любые очаги инфекции в организме
- Проводить адекватную гигиену половых органов с использованием средств для интимной гигиены
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь
- Пить достаточно много жидкости (особый упор нужно сделать на чистую питьевую воду без газа)
Частые вопросы
Пиелонефрит – это воспалительный процесс, протекающий в особых структурах – почечных лоханках и чашечках. Заболевание может быть спровоцировано самыми разными возбудителями и затрагивать как одну, так и обе почки.
Сходство в том, что протекает с похожей симптоматикой, а также может осложняться и нарушать работу организма. А вот различие в том, что у младенцев мы ограничены в выборе препаратов. С подростками в этом плане проще, выбор шире.
Да, при сильной интоксикации такой симптом возможен. Но, хочется отметить, такой симптом все же развивается нечасто.
Да, это инфекция. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются: кишечная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла, протеи и энтерококки и др. Как правило, возбудитель заболевания попадает в почки восходящим путем, то есть из мочевого пузыря. Однако инфекция может заноситься в почки и из других органов с током крови или лимфы.
Заключение эксперта:
Воспаление почек может приключиться в любом возрасте, даже в самом маленьком, поэтому возможен даже пиелонефрит у грудничка. Очень важно своевременно диагностировать патологию и начать лечение. Ведь почки очень важны для детского организма — без их качественной работы невозможно полноценное очищение крови от продуктов жизнедеятельности!
