Стрептодермия у детей

Время 7 минут
Просмотров 22k
Обновление Последнее обновление: 26 июля 2023
Стрептодермия у детей

Это заболевание относится к стрептококковым инфекциям с последующим появлением первичных элементов и является заразной. Сначала на коже появляются пузырьки с секретом, которые позже станут гнойниками, образуются корочки. Для элементов характерен периферический рост, а на месте корочек остаются пятна. Патология способна появляться несколько раз, то есть является рецидивирующей.

Без регистрации и установки приложения
2 700 ₽ 1 350 ₽

Общая информация

Понятие «стрептодермия у ребенка» объединяет несколько форм стрептококковых пиодермитов. Поражается преимущественно гладкая кожа. К этой группе относится буллезное, стрептококковое, щелевидное импетиго, турнеоль, простой лишай, стрептококковая опрелость и другие. У детей встречаются не все формы заболевания. Распространенность стрептодермии составляет 60% от всех пиодермий.

Причины

Возбудителем патологии является гемолитический стрептококк, который сочетается со стафилококком. Возбудители в норме считаются условно-патогенной флорой кожных покровов. Патологическое развитие стрептококков контролируется иммунной системой. Причинами возникновения у детей заболевания выступают:

  • нарушение целостности кожного покрова;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • хронические кожные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • отиты, риниты.

Нарушение иммунитета развивается при частой заболеваемости, у недоношенных детей, при диспепсии, анемии, гипотрофии, гельминтозах, авитаминозах.

Развитию заболевания может предшествовать плохой уход за крохой, несоблюдение гигиенических мероприятий, обморожения, ожоги, постоянный контакт пораженных мест с водой.

Источник инфекции — больной ребенок, заражение происходит при непосредственном, тесном контакте. Инкубационный период болезни составляет от 2-10 суток.

Важно! Стрептодермия у новорожденных развивается из-за сильных опрелостей, редкая смена памперсов, ожирение, нарушение обмена веществ, использование одежды из синтетических тканей, механическое раздражение кожи.

Разновидности

Патология протекает в хронической, острой форме. Для последней характерны ярко-выраженные симптомы, резкое начало, агрессивное течение патологического процесса. Хроническая форма проявляется чередованием обострения и стихания воспалительных процессов. По глубине патологического процесса заболевание может быть глубоким, поверхностным, интертригинозным.

️Симптомы

Клинические признаки зависят от формы заболевания. Первыми признаками выступает лихорадка — температура при стрептодермии достигает 39 градусов, наблюдается общая интоксикация организма, лимфатические узлы увеличиваются, при пальпации отмечается болезненность.

Поверхностная форма

На коже у ребенка появляются красные пятна, которые через пару дней переходят в пузыри. Внутри них находится мутная жидкость. Они увеличиваются в размере и достигают 2 сантиметров в диаметре и лопаются. После чего на этом месте образуются корочки. Кожные покровы в местах поражения регенерируют, заболевание продолжает распространяться на здоровые участки.

Панариций

Развивается в случаях поражения ногтевых валиков. Происходит это, если грудничок часто берет пальцы в рот, обгрызают ногти. Наиболее часто патология встречается у детей младшего возраста. По прошествии времени пузыри наполняются гноем и самостоятельно вскрываются.

Фото: Панацирий у детей

Простой лишай

Чаще всего регистрируется у мальчиков. Отмечается образование розовых, белых пятен, диаметр которых достигает 5 сантиметров. Локализуются на лице у ребенка, на ногах, руках, на щеке. Постепенно патологические очаги покрываются струпьями. После регенерации могут оставаться шрамы, рубцы светлого цвета. При загаре их окраска не изменяется и остается бледной.

Опрелости

Стрептококковая опрелость развивается у грудничков. Болячки у ребенка формируются в складках кожи и постепенно сливаются. При их вскрытии появляются мокнущие розовые поверхности. Располагаются в складках живота, за ушными раковинами, пахово-бедренной области, могут быть язвы на попе у ребенка. Довольно часто при этой форме наслаивается вторичная грибковая инфекция, что усугубляет течение заболевания.

Глубокая

Вульгарная эктима появляется у детей при плохом уходе за кожей. Локализуется на голенях, ягодицах, бедрах, пояснице. Сначала появляются пузырьки, затем глубокие язвы на коже, которые сильно болят. Рубцуются только через 4 недели. При этом на местах поражения остаются шрамы.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы обнаружили непонятного происхождения высыпания, гнойные болячки. Дистанционно наши врачи по видео связи оценят клиническую картину, посоветуют врачей, клиники для лечения, обследования, помогут сориентироваться в ситуации, предложат решение для вашей ситуации.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр
Без регистрации и установки приложения
2 700 1 350

К какому врачу обращаться

При первых симптомах обращаются к педиатру. При необходимости, проведя все обследования, врач дает направление к узким специалистам. Возможно, будет необходимо посетить дерматолога, иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

️Постановка диагноза

Определяют патологию по наличию специфических клинических признаков. Проводится микроскопия соскобов с пораженных участков кожи, устанавливается возбудитель. Необходим бакпосев содержимого пузырьков, осмотр кожи под лампой Вуда.

Фото: Методы диагностики стрептодермии

Дифференциальная диагностика проводится с ветрянкой, простым герпесом, пузырчаткой новорожденных, стафилококковой пиодермией, экземой, кандидозом кожи, сифилитических язв. Для этого показано проведение:

  1. Туберкулиновых проб.
  2. RPR-теста.

В случаях частых рецидивов нужно сделать копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, анализ кала на яйца глист.

выбран не существующий Элемент 49677

Осложнения

Стрептодермия на теле способна нанести вред пациентам с иммунодефицитом, аллергией, в том случае, если родители вовремя не обратились к специалистам за помощью. Последствиями патологии могут быть:

Наименование

Описание

Сепсис, заражение крови

Наблюдается при попадании инфекции в кровяное русло

Рубцы

Появляются при наличии глубоких ран, долго незаживающих язв. Шрамы остаются при такой картине на всю жизнь

Поражение внутренних органов

Развивается дисбактериоз кишечника, нефрит, ревматизм

У грудничков при стрептодермии может подниматься температура тела до рекордных отметок. Встречаются тромбофлебиты, абсцессы, лимфодемия, некрозы, септический артрит, остеомиелит.

Не стоит затягивать визит к врачу, если вы заметили у детей странные высыпания, общее самочувствие малыша ухудшилось. Болезнь легче предупредить, выявить на ранних сроках, нежели в последний момент пытаться исправить ситуацию.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр

Лечение

Лечить стрептодермию у детей можно при помощи местных препаратов, системно. Для этого рекомендуются к применению антибиотики ряда пенициллинов, макролиды, пробиотики, витаминные комплексы, УФОК, иммуномодулирующие препараты. При местном лечении вскрывают фликтен, обрабатывают раневые поверхности антисептиками, накладывают повязки с ранозаживляющими мазями.

Больные дети изолируются от общества. Карантин при стрептодермии составляет 10 дней и относится ко всем, кто контактировал с пациентом. На все время лечения полностью ограничиваются любые контакты с водой.

На язвы при вульгарной эктиме местно накладываются аппликации ферментов. Используются до полного очищения раны от гноя, после чего накладываются повязки с противомикробными средствами. В момент эпителизации раны необходимо пройти курс УФО, лазеротерапию — по показаниям, УВЧ.

Пример
В 11 лет у мальчика выявлен очаг, образовавшийся 5 дней назад. Появился он после туристического похода с классом. Буллезный импетиго сформировался из-за вторичного инфицирования устойчивого к метициллину, золотистого стафилококка. Болезнь быстро прогрессировала, что привело к образованию перифокального целлюлита. Мальчик направлен в стационар, где ему выписали антибиотик внутривенно. Прогноз — благоприятный.

Частые вопросы

Бывает сухая стрептодермия на голове, на подбородке, глазу, под губой, в носу?
+

Болезнь поражает лицо, уши, конечности и другие участки тела. Является поверхностной, глубокие слои кожи не затрагивает.

Как выглядят пятна после стрептодермии?
+

Чаще всего после изъязвлений остаются рубцы или шрамы. Все зависит от глубины раневой поверхности и тяжести патологического процесса.

Когда можно мыться после стрептодермии?
+

Купать и мыть ребенка можно после полного исцеления. В период болезни контакт с водой запрещается.

Заключение эксперта

Заболевание очень заразное —  передается от человека к человеку, проявляется появлением покраснения, язвочек, потом начинается процесс нагноения и образование корочек. При этом повышается температура тела, малыш становится вялым, капризным, очаги поражения сильно болят и беспокоят малыша. Начинается патология остро и быстро прогрессирует. Схема и тактика лечения зависят от формы патологии, тяжести воспалительного процесса.

verified
Публикуем только проверенную информацию

Источники

  1. ... «Системная антибиотикотерапия: эффективность в лечении различных клинических форм пиодермий» Круглова Л.С., Яковлев А.Б., Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(6)
  2. ... Абек Дитрих, Кремер Хансйорг, Бургдорф Вальтер. «Болезни кожи у детей. Диагностика и лечение». Медицинская литература, 2007
  3. ... «Детские болезни: учебник» / под ред. А. А. Баранова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007
Задайте вопросы автору статьи
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Автор статьи
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Другие статьи по теме

Все статьи
8 800 333-83-62
Круглосуточно
ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ
Пожалуйста, заполните все обязательные поля