Вирус Коксаки у детей

Время 6 минут
Просмотров 21k
Обновление Последнее обновление: 16 июля 2023
Вирус Коксаки у детей

Наряду с простудой и гриппом, энтеровирусные инфекции — одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. К ним относится и широко распространенная инфекция Коксаки или турецкий грипп. Он характеризуется разнообразием проявлений и иногда может стать причиной развития осложнений. Разберемся, откуда берется вирус Коксаки у ребенка, как передается и лечится.

Без регистрации и установки приложения
2 700 ₽ 1 350 ₽

Что это такое

Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов и вызывает разнообразные клинические формы заболевания — от легкой лихорадки до характерной энтеровирусной экзантемы. Болезнь получила широкую известность в 2017 году, когда множество отдыхающих в Турции российских туристов заразились этим вирусом. Из-за этого в СМИ заболевание часто называют турецким гриппом или турецкой ветрянкой.

В теплых странах заболеваемость энтеровирусными происходит круглогодично. В умеренных широтах она носит ярко выраженный сезонный характер и регистрируется в основном в конце лета — начале осени.

Входными воротами в патогенезе инфекции являются рот, горло и слизистая оболочка тонкого кишечника. Размножение вируса происходит в лимфоидной и эпителиальной тканях, откуда кровотоком может распространяться в другие органы. Патоген обладает высокой заразностью и легко передается от человека к человеку.

Как передается

Заражение происходит от больного человека, который является носителем вируса или переболевает им в стертой форме без ярко выраженных симптомов. Выделяют три основных пути передачи инфекции:

  • Контактный, при котором перенос вируса случается при пользовании общими предметами и тесном контакте (например, при совместном проживании) с больным.
  • Алиментарный, при котором заражение происходит при употреблении в пищу осемененных патогеном продуктов или воды.
  • Воздушно-капельный, при котором больной человек выделяет вирионы при кашле, чихании или во время разговора.
  • Вертикальный, при котором перенос вируса осуществляется через плацентарный барьер от матери к плоду.

Вирусные частицы могут сохраняться в воде или на поверхностях на протяжении длительного времени, они не погибают при замораживании и при обработке спиртом. Однако он легко погибает при кипячении и под воздействием ультрафиолета. В группе риска — маленькие дети (особенно посещающие различные учреждения), пожилые люди, лица со сниженным иммунитетом и отдыхающие.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы или ребенок входите в группу риска по развитию энтеровирусных инфекций. Наши врачи дистанционно оценить вероятность возникновения болезни, подскажут, на какие симптомы нужно обратить внимание и что необходимо сделать, чтобы не допустить его развитие.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр
Без регистрации и установки приложения
2 700 1 350

Варианты клинического течения

Инкубационный период болезни в среднем составляет около 6 дней от момента заражения. В течении болезни выделяют несколько ключевых симптомов:


Основные клинические формы:

Симптомокомплекс

Описание

Летний грипп (энтеровирусная лихорадка)

Ключевой симптом — лихорадка. Температура при Коксаки у детей поднимается резко до 39 градусов и выше. Ее могут сопровождать головная боль, слабость, тошнота и рвота.

Синдром «Рот-кисть-стопа» (вирусная пузырчатка)

Для нее характерно появление высыпаний, которые при Коксаки представляют собой мелкие, заполненные жидкостью пузырьки, они локализуются на теле. Они болезненны, сильно чешутся и шелушатся. Зуд при Коксаки может быть нестерпимым.

Герпетическая ангина

Эта форма Коксаки сыпь локализуется в области горла и имеет характерную для ангины клиническую картину.

Другие формы (кишечная, конъюнктивитная, металлическая, полиомиелитоподобная и т. д.) встречаются довольно редко. В среднем симптомы болезни сохраняются от 7 до 10 дней. Заразным ребенок может оставаться до 5 недель после появления первых симптомов.

Пример из практики
Родители вызвали врача, потому что заподозрили у ребенка повторный случай ветрянки. Приехавший на прием педиатр обнаружила нехарактерную для этой болезни сыпь. При опросе выяснилось, что он недавно контактировал с приехавшим с отдыха ребенком, который переболел во время отпуска лихорадкой. ПЦР-анализ выявил вирус Коксаки и были даны рекомендации по лечению. Через 2 недели ребенок был полностью здоров.

Чем опасен

Из-за высокой вирусной нагрузки у ребенка могут развиваться различные осложнения. Основные из них:

  • дистресс-синдром;
  • энцефалит и менингит;
  • отек мозг;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление сердечной мышцы.

Наиболее опасным стереотипом считается вирус Коксаки группы B. Летальный исход регистрируется редко, однако не исключен полностью. После выздоровления у ребенка формируется стойкий иммунитет к перенесенному серотипу, поэтому заразиться той же формой Коксаки второй раз нельзя.

Обратите внимание! При заражении во время беременности болезнь Коксаки может вызывать пороки развития различных систем и органов. Перенос инфекции на плод может стать причиной внутриутробной гибели.

К какому врачу обращаться

При подозрении заболевание Коксаки на необходимо вызвать педиатра. Он проведет первичную диагностику и назначит лечение. При тяжелом течении могут потребоваться консультация иммунолога и инфекциониста. При появлении осложнений ими занимаются профильные врачи — офтальмологи, кардиологи, невропатологи и дерматолог.

Как выявляют

Поставить диагноз только на основании клинической картины сложно. Проявления болезни схожи с другими заболеваниям, среди которых ветряная оспа, экзема, скарлатина, полиомиелит и другие. Для определения болезни используется следующие методы диагностики:

  • выявление возбудителя в слюне, крови или выделениях из носа;
  • маркерных иммуноглобулинов энтеровирусных инфекций.

Для оценки общего состояния организма назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ. При подозрении на развитие осложнений проводят УЗИ, рентген и другие обследования.

выбран не существующий Элемент 41117

Методы лечения

Специфических методов терапии не существует. Основное направление — улучшения состояния ребенка и облегчение симптомов.

Лекарства

В зависимости от конкретных проявлений используются жаропонижающее, местные антисептики для орошения горла, антигистаминные, противовирусные и противопростудные средства. При появлении специфических симптомов или осложнений проводится лечение основного заболевания в зависимости от клинических проявлений и тяжести течения.

Уход

Сыпь при Коксаки обычно не нужно обрабатывать или мазать. При появлении нагноений могут быть рекомендованы местные анестетики. Для уменьшения зуда применяют средства от укусов комаров, примочки с содой, успокаивающие ванночки с травами. В некоторых случаях может помочь прием антигистаминного.

Диета

При заражении вирусом Коксаки рекомендуется соблюдать облегченный режим питания. Из рациона исключаются продукты глубокой переработки, жирное, соленое и жареное. Питание должно быть частым и дробным. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

На время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим. При тяжелых формах инфекции ребенка помещают в инфекционный стационар под постоянное наблюдение врачей.

Для профилактики заражения необходимо соблюдать общие гигиенические правила — мыть руки, пить только кипяченую воду, тщательно обрабатывать овощи и фрукты, избегать мест массового скопления людей. При первых симптомах инфекции Коксаки нужно обязательно показать ребенка врачу.

Стаж 33 лет
star star star star star
Более 5368 консультаций
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Педиатр

Частые вопросы

Как начинается болезнь Коксаки у детей?
+

В начале заболевания у ребенка поднимается температура, затем может появиться сыпь на теле и слизистых.

Чем опасная турецкая ветрянка у детей?
+

В редких случаях она дает осложнения на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также повреждает печень.

Сколько дней заразен ребенок с энтеровирусом Коксаки?
+

Вирус выделяется от 3 до 7 дней из носоглотки и от 3 недель и более с фекалиями.

Заключение эксперта

Синдром Коксаки — вирусное заболевание, возбудителем которого является один из энтеровирусов. Симптомы у детей могут варьироваться в широких пределах. Отличительной чертой считается характерная сыпь, которая локализуется на различных участках тела. Лечение, как правило, симптоматическое, при тяжелых формах могут назначать специализированные интерфероны.

verified
Публикуем только проверенную информацию

Источники

  1. ... Ботвиньева В.В., Намазова-Баранова Л.С., Гордеева О.Б., Ботвиньев О.К., Коноплева Т.Н. Современные возможности диагностики, профилактики и лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей // Педиатрическая фармакология. – 2012
  2. ... Учайкин В.Ф., О. В. Шамшева. Инфекционные болезни у детей: учеб. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 800 с
  3. ... Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции: СП 3.1.2950-11: утв. постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 июля 2011 года N 106
Задайте вопросы автору статьи
Пружинин Марк Юльевич
Пружинин Марк Юльевич
Автор статьи
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Другие статьи по теме

Все статьи
8 800 333-83-62
Круглосуточно
ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ
Пожалуйста, заполните все обязательные поля