Консультации врачей 24/7
Обновлено: 21 ноября 2022
Обновлено 21.11

Что вызывает боль в правом подреберье

Черепенько Людмила Викентьевна Теледоктор 24
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Острая и тупая боль в правом подреберье может указывать на самые разные патологии. Чаще всего они связаны с заболеваниями печени, но может возникать и на фоне других патологий ЖКТ. Разбираемся, почему болит справа под ребрами, какие органы там находятся и что .

Что вызывает боль в правом подреберье

Что находится в правом подреберье

Правое подреберье — это область живота, которая находится непосредственно под правым нижним ребром. В норме в ней расположены печень и желчный пузырь и печеночный угол ободочной кишки. В некоторых случаях в нее могут проникать участки тонкого кишечника. Эта область относится к верхнему этажу брюшной полости.

Основной орган, который располагается в подреберье справа под ребрами, — это печень. Она выполняет множество функций в организме человека — очищает кровь, вырабатывает пищеварительные ферменты, регулирует обменные процессы. Сверху печень ограничена плеврой, снизу ее выстилает брюшина.

Все эти органы обладают хорошей иннервацией, поэтому боль в правом подреберье — крайне распространенный симптом, который может встречаться при различных патологиях. Кроме того, она может иррадиировать в эту область при заболеваниях других органов, поэтому болеть в подреберье справа под ребрами может по самым различным причинам, несвязанным с органами брюшной полости и плеврой.

Основные характеристики болей в подреберье

Чтобы выяснить, что именно болит в правом подреберье, нужно разобраться с характером у такой боли, где именно он локализуется и как часто возникает. Какие характеристики выделяют в гастроэнтерологии?

Характеристика

Виды

Характер

Ноющая, тупая, пульсирующая, давящая, резкая, острая.

Локализация

Справой стороны под ребрами спереди, в правом подреберье сбоку, в правом боку сзади.

Интенсивность

Она бывает сильной, постоянной и слабой, продолжаться на протяжении нескольких часов, быстро проходить самостоятельно, купироваться обезболивающими средствами или не реагировать на них.

Реакция на движение

Боль в подреберье может усиливаться или утихать при движении, успокаиваться в определенном положении или никак не реагировать на изменение положения тела.

Реакция на еду

Она может проходить или возникать после приема пищи вообще или усиливаться после употребления определенных продуктов.

Чтобы понять, что именно может болеть в боку под ребрами, необходимо вести дневник наблюдений. Он поможет дифференцировать диагноз и подобрать нужное лечение.

Важно! Если боль возникает при быстрой ходьбе или физической нагрузке, она может быть связана с нарушением ритма и глубины дыхания. Такое изменение указывает на болезни легких.

Сопутствующие симптомы

Боль под правым ребром могут сопровождать другие важные признаки. Какие из них считаются диагностически важными?

  1. Есть ли другие кишечные симптомы (тошнота, вздутие, нарушение стула, рвота)?
  2. Есть ли изменения цвета кожи, мочи или каловых масс?
  3. Как изменился аппетит и пищевые привычки?
  4. В какие моменты появляется боль в подреберье?
  5. Как и чем купируется болевой синдром?
  6. Есть ли неприятные ощущения в других местах?
  7. Есть ли изменения самочувствия?

Эти признаки также являются важными диагностическими критериями и необходимы для того, чтобы выяснить, из-за чего развилась боль, и как можно скорее начать лечение.

Черепенько Людмила Викентьевна Европейская Юридическая Служба
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог • Стаж 37 лет
Получить консультацию

Запишитесь на онлайн-консультацию, если начали замечать у себя дискомфорт в правом подреберье спереди или в других местах. Наши врачи дистанционно помогут интерпретировать симптомы, подскажут, что нужно проверить и что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние.

Ключевые причины болей в правом подреберье

Болеть и колоть в правом подреберье может на фоне различных болезней и патологий. По этиологии все их можно объединить в две большие группы:

  1. Заболевания печени и желчного пузыря. Болезненность могут вызывать гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени, печеночная колика, патологическое увеличение размера печени, паразитарные поражения этого органа и многие другие.
  2. Отраженные боли. Они могут быть следствием иррадиации болевых ощущений при заболеваниях других органов. Чаще всего такое отражение характерно для воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, энтерит), опухолей в разных отделах ЖКТ, сердечно-сосудистых и гинекологических патологий у женщин, воспаления аппендикса и осложнений на поздних сроках беременности.

Кроме того, давящая и пульсирующая боль в правом подреберье часто становится следствием заболеваний брюшины и плевры. Они имеют существенное количество нервных окончаний, поэтому любые изменения в них могут вызывать неприятные ощущения в области подреберья.

К какому врачу обратиться, если болит в правом боку

Лечением заболеваний печени и других систем ЖКТ занимается врач- гастроэнтеролог. Если не получается попасть к специалисту, первичную диагностику проводит терапевт у взрослых или педиатр у детей.

Что делать, если ноет под ребрами

Поскольку боль в правом подреберье сигнализирует о достаточно серьезных патологиях, поэтому при ее появлении нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы установить ключевой фактор ее появления. Врач проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение. Что обычное делается?

  1. Анамнез. Когда возникает болезненность, какими еще признаками она сопровождается, когда проходит и так далее.
  2. Лабораторные анализы. В первую очередь проверяют основные показатели печени и ищут признаки анемии. Дополнительно по показаниям назначают другие анализы, которые помогают определить причину развития боли в подреберье
  3. Инструментальные исследования. УЗИ различных органов, обзорная рентгенография, КТ и МРТ, эндоскопические исследования, ирригография.

На основании собранных данных ставится диагноз, и назначается лечение. Оно направлено на коррекцию основного фактора. Также может назначаться симптоматическое лечение, направленное на купирование болевой синдром в правом подреберье и улучшение работы поврежденного органа. Дополнительно назначается лечебное питание.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Если боль сильная и резкая и не проходит на протяжении длительного времени, не купируется обезболивающими и спазмолитиками, сопровождается рвотой и диареей нужно срочно проконсультироваться с врачом



Получить консультацию гастроэнтеролога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Частые вопросы

Что находится справа под ребрами у человека?
+

В этой области брюшной полости располагаются печень и желчный пузырь, а также печеночный угол ободочной кишки, а также отделы тонкого кишечника.

Что может означать боль в правом боку?
+

Обычно она говорит о болезнях билиарной системы и гастроэнтерологических заболеваниях.

Что делать, если болит в правом подреберье?
+

Нужно обратиться к врачу, поставить диагноз и подобрать лечение.

Заключение экспертов

Боль в правом подреберье сопровождают многие патологические состояния и указывают на различные заболевания. Чаще всего они возникают из-за различных болезней печени. Для установления причины боли нужно пройти диагностику, обратившись к терапевту или гастроэнтерологу. Лечение направлено на терапию основной болезни и купирование боли.

Источники

  1. ... Мухин В.С., Мартынов А.И., Моисеев В.С. Внутренние болезни: Учебник в 2 томах // под ред. В.С. Моисеева. – 2010
  2. ... Боль в правом подреберье: диагностическая тактика врача общей практики/ П.В. Тарасова, Д.И. Трухан// СВОП №5. – 2013
  3. ... Болезни печени. Руководство для врачей/ С.Д. Подымова. – 2018
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Другие статьи по теме

Все статьи
Дистанционные медицинские
консультации 24/7
8 (800) 333-83-62 Бесплатный звонок по РФ