Как снизить холестерин

Общая информация

Холестерин в крови содержится в клеточных мембранах. Большая его часть — до 75% вырабатывается в печени, тонком кишечнике. Остальное количество поступает в организм с едой. Общий запас этого вещества в организме взрослого человека составляет 140 грамм. Холестерин участвует в жировом обмене, является структурной частью эстрогенов, тестостерона, желчных кислот, витамина Д, необходим для построения мембран клеток, из него строится сурфактант легких и оболочка нервных волокон.

Разновидности

Выделяют липопротеины высокой плотности — ЛПВП или хороший холестерин и липопротеины низкой плотности — ЛПНП или плохой холестерин.

В комплексе с холестерином, триглицериды образуют липиды плазмы. Попадают триглицериды с жирами, или образуются в организме из углеводов.

В зависимости от соотношения других жиров и холестерина, различают следующие фенотипы:

Эта классификация дает возможность врачам интерпретировать результаты липидограммы, подобрать корректное лечение, питание.

Причины

Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия может быть генетически обусловленной. При СГХС (семейная гиперхолестеринемия) происходит мутация генов, отвечающих за обмен плохого холестерина. Общий холестерин и плохой повышены, что повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Повышенное содержание холестерина бывает при:

1. Избыточном весе, ожирении.
2. Малоподвижном образе жизни.
3. Приеме алкоголя.

Факторы риска

Установлено, что некоторые заболевания провоцируют подъем уровня холестерина в крови. К таковым относят:

• гипертензию;
• сахарный диабет;
• патологии почек, печени;
• повышенный уровень триглицеридов.

Холестерин в организме повышается при синдроме Иценко-Кушинга, холестазе, гипотиреозе.

Группы риска

В группы риска входят следующие категории людей:

1. Холестерин повышен у женщин старше 50 лет, у мужчин — старше 35.

1. Люди с вредными привычками.
2. Женщины, длительное время принимающие гормональные лекарства.
3. Больные с эндокринными болезнями.

Люди, входящие в группу риска обязательно проходят обследования на уровень холестерина.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог • Стаж 37 лет

Получить консультацию

Если вы не знаете, как избавиться от высокого холестерина, запишитесь на онлайн-консультацию. Дистанционно наши врачи расшифруют результаты анализов, предоставят второе мнение независимых врачей-экспертов, будут на связи в любое время суток.

Какие показатели являются нормой

У здорового человека в среднем содержится на 1 кг массы тела 2 г холестерина или 3,6-6 ммоль/л. Высоким считается холестерин, если его концентрация превышает 5 ммоль/л. Для женщин в среднем нормальные показатели составят 2,4 ммоль/л, у мужчин минимальные значения в норме — 1,9 ммоль/л.

Умеренно повышенным считается холестерин при показателях 5-6 ммоль/л, 7 ммоль/л и выше — опасным для жизни. Очень высокие показатели в 106% случаев способны привести к летальному исходу — у мужчин, у женщин процент составит 70%.

Симптомы

Если холестерин выше нормы, то клинически он может проявиться стенокардией, развивающейся в результате сужения коронарных артерий сердца, ишемической болезни, болями в нижних конечностях при физических нагрузках, сердечной недостаточностью в результате разрыва бляшек, разрывом кровеносных сосудов, наличием сгустков, ксантомами.

Сам по себе холестерин не дает проявления симптоматики, признаки появляются только при наличии патологических отклонений.

Не нужно дожидаться пока симптоматика повышенного холестерина себя проявит. Лучше сдавать анализы один раз в год, в зависимости от риска.

К каким врачам обращаться

Даже если холестерин немного повышен, нужно посетить терапевта. Как только пациентом будет пройдено обследование, получены результаты анализов терапевт даст направление к диетологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, кардиологу. Выбор специалистов будет зависеть от симптоматики, основного заболевания.

Постановка диагноза

Определение уровня холестерина в крови показано лицам из группы риска и здоровым пациентам. Эта процедура является важным показателем качества жизни и состояния здоровья. Лабораторными анализами являются: определение общего холестерина, анализ на ЛПНП, ЛПОМП. Может потребоваться биохимический анализ крови.

Перечень диагностических процедур может варьировать в зависимости от стадии, формы, клинических проявлений и тяжести течения патологии.

Читайте также Что можно и нельзя есть при артрите

Осложнения

Высокий уровень холестерина опасен развитием атеросклероза. Это проявляется снижением эластичности сосудов, формированием бляшек, сужением просвета сосудов. Последствиями могут выступать:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Гипертония.
3. Инфаркт.
4. Инсульт.

Гиперхолестеринемия приводит к летальному исходу, инвалидности.

Тяжелые симптомы проявляются при критических значениях плохого холестерина. Это может быть предынфарктное или предынсультное состояние.

Общие принципы лечения

Нормализовать холестерин можно только при условии комплексного подхода. Методы терапии зависят от степени риска и могут быть:

• ЛФК, физические регулярные нагрузки;
• отказ от вредных привычек;
• диетотерапия;
• снижение массы тела;
• прием препаратов.

Рекомендуется 5-6 раз в неделю тренироваться по 20, 30, 60 минут. В рацион добавляется больше клетчатки, вводится морская рыба, обязательно принимаются Омега-3 жирные кислоты.

Продукты, повышающие холестерин

Чтобы нормализовать холестерин, важно исключить определенные продукты из рациона питания. Таковыми является красное мясо, колбасы, сосиски, мясо утки, маргарин, кофе, жирные блюда, фаст-фуд, чипсы, сухарики и иные продукты, содержащие транс-жиры. Повысить холестерин могут жирные молочные продукты в виде сыра, молока, сметаны, сливок, мороженого. Придется исключить устриц, креветок, крабов, икру из рациона.

С едой поступает лишь часть холестерина, другая часть синтезируется в организме. Поэтому, даже если убрать из меню определенные продукты, полностью снизить ЛПНП не получится.

Продукты, снижающие показатели

Снижения холестерина частично можно добиться, добавив в рацион следующие виды продуктов:

1. Зародыши пшеницы, отруби коричневого риса.
2. Авокадо, зелень в любом виде.
3. Семена кунжута, семечки подсолнуха, тыквы, льна.
4. Миндаль, фисташки, кедровые орехи.
5. Оливковое масло.

Показаны клубника, малина, черника, брусника, гранат, черноплодная рябина. Полезны сардины, лосось, рыбий жир.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

Если вы не знаете, как поднять хороший холестерин, как правильно питаться при гиперхолестеринемии, обратитесь к нашим врачам за дистанционной консультацией. Они объяснят правила питания, помогут составить приблизительный рацион, подберут аналоги препаратов.

Рекомендации по выбору продуктов

Врачами назначается специальная диета, направленная на снижение холестерина. Чтобы не запутаться, что можно есть, а что нельзя, нужно понимать общие рекомендации по введению в рацион продуктов.

Способ приготовления преимущественно на гриле, на пару, варка. Реже стоит прибегать к запеканию, обжарке и отказаться от фритюра.

Пациенты, которые употребляют овощи, фрукты в большом количестве, в меньшей степени подвержены ишемии, нарушениям мозгового кровообращения.

Принципы диеты

Необходимо употреблять в день следующие сложные углеводы: зерновой хлеб, каши, фрукты, овощи, макароны из твердых сортов пшеницы. При этом количество углеводов должно быть примерно 50% от суточного рациона. Хлеб желательно покупать с отрубями или ржаной, за день съедается до 200 г. 600-800 г употребляется фруктов, овощей, содержащих клетчатку.

Основным источником белка являются творог, рыба, красного мяса не более. Предпочтение отдается курице, постному мясу.

Яйца едят не более 3 штук в неделю, а, вот белок допустим в неограниченных количествах.

Принимают пищу дробно по 4-5 раз в день малыми порциями. В это количество входит три основных приема пищи и один или два перекуса.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается комплексная, включает в себя прием лекарственных средств. Это могут быть статины, ионообменные катионные смолы, никотиновая кислота, витамины группы В, ингибиторы всасывания стеролов в кишечнике, антиоксиданты, фибраты.

Холестерин у беременных

На развитие гиперхолестеринемии влияют возраст пациентки, срок гестации. Прийти в норму пациентам возможно только под контролем врача. Без лекарств против холестерина могут справиться определенные продукты, умеренные физические нагрузки. Основная часть холестерола синтезируется в организме, излишки поступают с пищей. Поэтому будущим мамам не рекомендуется переедать, употреблять вредные продукты, даже если очень хочется.

Профилактика

В качестве профилактических мер считается: своевременная проверка на холестерин, особенно пациентов из группы риска. Обязательно регулируется меню, ведется активный образ жизни, составляется рацион, своевременно выявляются и лечатся различные заболевания, которые способны спровоцировать повышение уровня холестерина.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Снизить холестерин не всегда можно быстро, это процесс длительный и трудоемкий, требующий неукоснительного соблюдения диеты и иных рекомендаций специалистов. Холестерин не дает яркой симптоматики, но его изменение в большую сторону приводит к сбоям в работе организма. В результате появляются признаки патологии. Диагноз ставится комплексно на основании лабораторных, инструментальных обследований.