teledoctor 24
Обновлено: 14 ноября 2022
Обновлено 14.11

Воспаление селезенки

Есакова Екатерина Юрьевна
Автор статьи
врач - терапевт • гастроэнтеролог  •  Стаж 4 года

Патологический процесс начинается с воспалительных процессов соединительнотканной капсулы. Патология характеризуется сильными болями в животе, отдающими в эпигастральную около позвоночную область, лопатку, левую руку, головокружением, тошнотой, лихорадкой, изжогой, расстройством стула.

Воспаление селезенки

Причины патологии

Боли в области селезёнки, воспалительные процессы не всегда являются самостоятельной патологией. Развивается вторично. Причинами могут быть — воспалительные изменения в других органах. Факторами риска являются:

  • заболевания систем организма. Развивается в случаях передачи инфекции через лимфогенный, гематогенный путь. Это встречается при пневмонии, тонзиллите, гепатите, сепсисе, сифилисе;
  • при патологиях селезёнки. Чаще всего сочетается со спленитом. Для вторичного поражения оболочек предшествует гематомы, которые развились в результате инфаркта, разрыва паренхимы, эхинококкоза, спленомегалии, онкологии;
  • причинами воспаления селезёнки могут быть воспалительные процессы вблизи расположенных органов: колит, панкреатит, сигмоидит, плеврит.
Важно! Заболевание развивается в результате попадания бактериальной микрофлоры в капсулу селезенки. В результате формируется очаг воспаления. При остром течении патология развивается молниеносно.

Симптомы заболевания

Симптомы при воспалении развиваются в случаях массивного патологического процесса. На начальных стадиях болезни признаки могут отсутствовать. Пациент ощущает сильную боль в селезенке. Она интенсивная, иррадиирующая в позвоночник, левую руку. При незначительных физических нагрузках боли в области селезенки значительно усиливаются. Острая боль появляется при пальпации органа, при аускультации слышен шум трения брюшины. Мужчины и женщины нередко отмечают появление головокружений, тошноты, тахикардию, лихорадку, диспепсические расстройства. Возможно появление диареи, запоров, метеоризма.

При хроническом течении заболевания признаки исчезают, проявляясь только в периоды обострения.

Клинические проявления зависят от основного заболевания.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Если у вас появились сильные боли, вы не знаете почему болит, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно соберут анамнез, составят список необходимых анализов, подберут клиники для обследования, предложат решение для вашей ситуации, будут на связи 24/7.

Online консультация

Постановка диагноза

Подтверждение диагноза осуществляется при осмотре, пальпации, аускультации селезенки, брюшной полости. При необходимости врач направляет на УЗИ, где обнаруживается очаг воспаления, увеличение селезенки в размерах, утолщение ее паренхимы. Для получения более точных сведений показано МСКТ.

Лабораторные исследования помогают выявить наличие иных патологий, установить сильный воспалительный процесс.

Дифференциальную диагностику проводят с абсцессом селезенки, воспалением, инфарктом паренхимы, колитом, левосторонним нефритом, почечной коликой, кистой селезенки.

Читайте также Киста селезенки

Осложнения болезни

При длительно текущей патологии развивается плексит. Возможно образование абсцесса из-за сильного нагноения. При прорыве гнойника высок риск появления перитонита, воспалению соседних органов, тканей. В редких случаях развивается сепсис. При сильном утолщении капсулы селезенки сдавливаются сосуды органа, нарушается питание паренхимы, формируется некроз органа, ишемия.

Лечение воспаления селезенки

Тактика лечения сводится к выявлению причин заболевания и полного их устранения. Пациенту показан строгий постельный режим, консервативная терапия. Назначаются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Антикоагулянты показаны при нарушении функции свертывания крови. Обязательно прописывается щадящая диета.

Как только устраняется воспалительный процесс, пациент направляется на физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию.

В тяжелых случаях, при осложнениях пациент направляется на операцию. При обширных повреждениях селезенки проводят полную или частичную резекцию органа.

Прогноз заболевания благоприятный. Специфических мер профилактики нет.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Если вы не уверены в верности поставленного диагноза, хотите узнать о наличие альтернативных методов лечения, запишитесь на онлайн консультацию. Дистанционно наши специалисты предоставят второе мнение независимых врачей экспертов, подберут аналоги препаратов, расшифруют результаты анализов, инструментальных методов диагностики.

Online консультация

Частые вопросы

Что делать, если болит левая сторона, там, где селезенка?
+

Если болит селезенка — необходимо выявить причину. Нужно определить характер боли — ноющий, режущий и так далее, интенсивность. Врачи назначат необходимые анализы, выявят причину, назначат лечение.

Какие опухоли могут вызывать воспаление и боль в селезенке?
+

К доброкачественным новообразованиям относят лимфангиому, гемангиому, фиброму. Злокачественные — лимфома. Однако и те и другие в селезенке развиваются не часто.

Какой характер боли при воспалении селезенки?
+

Может быть постоянной, резкой, иррадиирующей. Иногда описывается как опоясывающая, усиливающаяся при вдохе, кашле, чихании, небольших физических нагрузках.

Всегда ли боль в селезенке свидетельствует о воспалении?
+

Это может говорить о наличии патологического процесса в самой селезенке, рядом расположенных органах. К таким патологиям относят абсцесс, онкологию, травмы селезенки.

Заключение эксперта

Воспаление селезенки развивается преимущественно у людей среднего возраста, у пожилых. Наиболее часто патология регистрируется у мужчин, что вызвано чрезмерными физическими нагрузками. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Острое течение болезни происходит молниеносно и начинается с резких, сильных болей. При хроническом течении симптомы развиваются только в период обострения. Диагноз ставится на основании осмотра, УЗИ, МСКТ. Лечение консервативное и зависит от основного заболевания.

Источники

  1. ... Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание
  2. ... “Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я”, Лилия Савко, Питер, 2009
  3. ... Барта, И. “Селезенка (анатомия, физиология, патология и клиника)” / И. Барта. Будапешт, 1976. 264 с.
Комментарии: (2)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна врач - терапевт • гастроэнтеролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Георгий
01.02.2023
Добрый день. По МСКТ с контрастом написано: селезнека расположена типично, обычной формы, размеры 126/103/45 (индекс 584 в норме до 480) плотность 51. Как заключение ставят спленомегалию. Куда копать дальше? Замучал желтый не стабильный стул.
Ответить
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна
09.02.2023
Здравствуйте, Георгий! Причины увеличения селезенки могут быть различные (инфекционные, гематологические, аутоиммунные и т.д.), необходима оценка клинического анализа крови, анамнеза, осмотра, жалоб. По поводу проблем со стулом необходим очный осмотр и консультация гастроэнтеролога. На данный момент слишком мало данных.
Ответить
avatar
Виталий
16.11.2022
Здравствуйте. Я часто болею. Пью антибиотики, противовирусные. Сейчас стало болеть в области селезенки, отдает в почки, покалывание в конечностях. Что это может быть? Болезнь селезенки или желудок уже устал от лекарств?
Ответить
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна
17.11.2022
Добрый день, Виталий. Сама по себе селезенка не может дать воспаление, боль. Возможно, неконтролируемый, самоназначенный прием лекарств дает о себе знать. Рекомендует пройти УЗИ-обследование, сдать ОАК, ОАМ, биохимический, клинический анализ крови. Частый прием антибиотиков способен стать причиной функциональных нарушений органов гепатобилиарной системы. Поэтому необходимо пройти обследование. Для получения более развернутой консультации запишитесь на онлайн консультацию.
Ответить

Другие статьи по теме