Причины заболевания
Эрозивно-геморрагический гастрит может быть вызван бактерией хеликобактер пилори. Для ее патологического размножения необходимы изменения в выработке соляной кислоты. Это приводит к появлению очагов воспаления. Этиологическими факторами являются:
- употребление алкоголя;
- лекарственные препараты, негативно влияющие на слизистую желудка;
- чрезмерное употребление газированных напитков;
- постоянные стрессы.
Геморрагическая гастропатия способна развиться при переедании пищи с острыми специями, пряностями, очень жирной, жареной пищи.
Классификация патологии
Если рассматривать появление заболевания с точки зрения первопричины, то геморрагический гастрит делят на первичный и вторичный. Первичный развивается в том случае, если патология обнаружена у здорового человека при воздействии внешних патогенных факторов. Вторичная развивается вследствие заболеваний ЖКТ, которые уже имеют место быть.
По характеру течения:
|
Наименование |
Описание |
|
Острая форма |
Геморрагические эрозии располагаются очагово. Что дает возможность быстро купировать болезнь |
|
Хроническая форма |
Лечению поддается плохо, возможны частые кровотечения |
Клиническая картина зависит от стадии развития патологического процесса. Выявляют следующее название гастритов, согласно их диагностике:
- Поверхностно эрозивно-геморрагический.
- Антральный геморрагический.
- Очаговый геморрагический.
- Поверхностный гастрит с геморрагическим компонентом.
Симптомы гастрита
Общими признаками геморрагического гастрита могут быть дискомфорт в животе, гиперсаливация, урчание, отрыжка, изжога. При данном виде заболевания возникает рвота. Если в рвотных массах обнаруживается кровь, то делают вывод о геморрагическом гастрите. Характерной особенностью болезни является жидкий стул, по цвету напоминающий деготь. Пациенты жалуются на:
- тахикардию;
- налет на языке;
- одышку;
- цианотичность кожных покровов, слизистых;
- постоянную усталость.
Острая форма
Наблюдается в начале развития патологии. На ранних стадиях клиническая картина выражена слабо. Это чаще всего не сильные боли в эпигастральной области, изжога, тошнота. Специфическими симптомами являются:
- рвота кофейной гущей;
- может проявляться мелена;
- диспепсические расстройства;
- боль в подложечной области.
Хроническая форма
Эта форма гастрита может долгое время проходить бессимптомно. Выделяют несколько видов такого гастрита:
- геморрагический антральный гастрит развивается в антральном отделе желудка. Встречается наиболее часто. Симптоматически проявляется как обычный гастрит;
- проксимальный геморрагический гастрит относят к разновидности бульбита и гастрита с проявлениями симптомов обеих патологий;
- геморрагический очаговый гастрит. Появляются подслизистые геморрагии. Эрозии покрывают не всю поверхность слизистой оболочки. Очаговые геморрагии желудка локализуются в различных местах.
Поверхностный геморрагический гастрит выявляют, когда на слизистой желудка уже есть небольшие кровоизлияния.
Запишитесь на онлайн консультацию, если вам поставили диагноз, но вы хотите узнать более подробнее о заболевании. Дистанционно наши врачи ответят на все вопросы, предоставят второе мнение независимых врачей-экспертов, расскажут о возможных причинах болезни, изучат историю болезни, будут на связи 24/7.
Постановка диагноза
Лабораторными методами исследования являются ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь. Из инструментальных методов самым информативным считается ЭФГДС. Она дает возможность выявить геморрагии в желудке, их локализацию, состояние слизистой оболочки, налет гематина в желудке.
Во время процедуры при необходимости берут биопсию для цитологических, гистологических исследований. Кроме того, при выявлении очага кровотечения при помощи эндоскопии, его можно остановить путем введения препаратов.
ПЦР-диагностика, дыхательный тест показаны для выявления хеликобактер пилори. О кислотности желудка даст информацию рН-метрия.
Дифференциальную диагностику проводят с эрозивным гастритом, ЯБЖ, ЯДПК, раком желудка.
выбран не существующий Элемент 44998
Осложнение заболевания
Геморрагические эрозии желудка могут привести к кровотечению, анемие. Для патологии свойственно переходит в язву или рак желудка. Наиболее часто происходит переход в язву, с последующим поражением мышечного слоя желудка.
При обильных кровопотерях возможна потеря сознания, снижение АД.
Лечение геморрагического инсульта
Лечение проходит амбулаторно или в стационаре. Терапия начинается с изменения рациона питания. Диета при геморрагическом гастрите характеризуется частым, дробным питанием. Пища должна быть протертой, полужидкой, обязательно тертой. Если есть кровотечения, то показана диета Мейленграхта.
В медикаментозное лечение входит корректоры кислотности, антибиотики, слизеобразователи, репаранты.
При кровоточащих геморрагиях тела желудка показаны кровоостанавливающие препараты.
Хирургическое лечение назначается строго по показаниям.
Если вам назначили лечение, но вы сомневаетесь в его корректности, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно подберут аналоги препаратов, клиники для прохождения обследования, составят список дальнейших действий, расшифруют результаты анализов.
Частые вопросы
Гемосидерин — комплекс накопления железа, который состоит из лизосом, переваренного ферритина. Вещество не растворяется в воде. Его накопление к резким изменениям в организме не приводит.
Геморрагии — это состояние, при котором кровь выходит из просвета сосуда в окружающие ткани. При геморрагическом гастрите поражаются все слои слизистой оболочки, но не затрагивают мышечный слой. Развивается в результате повреждения кровеносных сосудов, сопровождаются кровотечениями.
Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают в случаях сильных кровотечений, неэффективности консервативной терапии, в случаях незаживления участков воспаления, эрозий.
В большинстве своем патология развивается у взрослых людей. Причинами могут быть алкоголизм, прием нестероидных гормонов, антибиотиков, постоянные стрессы. У детей более распространены иные формы гастрита.
Заключение эксперта
Геморрагический или эрозивный гастрит(код по МКБ-10 K29.6) является сильным воспалительным процессом в слизистой желудка. Для него характерно образование множественных, единичных точечных геморрагий, эрозий. Характеризуется диспепсическими явлениями, общей слабостью, одышкой, налетом на языке. Наиболее информативным методом диагностики является ЭФГДС. Лечение консервативное, включает в себя диету и прием медикаментов. Прогноз жизни в большинстве случаев благоприятный.
