Консультации врачей 24/7
Обновлено: 12 октября 2022
Обновлено 12.10

Почему кал черного цвета

Есакова Екатерина Юрьевна Теледоктор 24
Автор статьи
врач - терапевт • гастроэнтеролог  •  Стаж 4 года

Черный кал или мелена —  бесформенные каловые массы блестящего черного цвета, имеющие зловонный запах. Развивается заболевание из-за патологий желудочно-кишечного тракта, реже инфекционных заболеваний. Разберемся, когда изменения цвета стула является тревожным симптомом, а когда следствием питания.

Почему кал черного цвета

Причины заболевания

Довольно часто этиологическим фактором является обильное кровотечение из прямой кишки, обусловленное гастродуоденальной патологией. Изменение консистенции, цвета кала может быть при узелковом периартериите, остром эрозивном эзофагите, разрыве аневризмы аорты.

Основной причиной мелены выступают желудочно-кишечные кровотечения. Дегтеобразный стул встречается при гастритах, язвенной болезни, синдроме Мэллори-Вейса, злокачественных новообразованиях в желудке, эрозивном бульбите. 

Второй основной причиной могут быть инфекционные процессы бактериальной, вирусной природы. Жидкий черный стул у взрослого наблюдается при брюшном тифе, лихорадке денге, геморрагической лихорадке.

Третья причина — нарушение свертываемости крови при гематологических заболеваниях. В этом случае мелена будет сопровождаться кровотечениями из носа, матки, легких. Развивается на фоне гемофилии, тромбоцитопении, болезни Рандю-Ослера-Вебера.

Черный липкий стул проявляется при патологиях печени, которые приводят к портальной гипертензии.

В период беременности фекалии черного цвета развивается при терапии анемии препаратами железа. Это состояние не опасно для жизни будущей мамы и плода. Однако, если есть патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся кровотечениями — это повод для срочного обращения к медикам за консультацией.

Важно! К подобным расстройствам стула могут привести некоторые лекарственные средства, носовое, желудочное кровотечение. В детском возрасте патология развивается из-за выпячивания Меккеля.

Симптомы патологии

Стул черного цвета проявляется при различных патологиях и является симптомом. При остром эрозивном гастрите кровотечение появляется вместе с сильными болями, тошнотой, рвотой, кал почти черного цвета.

При язвенной болезни разрушаются стенки желудка, развиваются геморрагии. В этом случае кровотечения будут незначительными или массивными с черным твердым калом.

При онкологии желудка пациентов беспокоят рвота в виде кофейной гущи, мелена.

При инфекционных патологиях зловонный кал черного цвета сопровождается подъемом температуры, артралгией, миалгией, головными болями.

Общие симптомы патологии не связаны с самой меленой, но зависят от кровопотери. Если кровопотери незначительные, то ярких клинических признаков может не быть.

В группу риска входят люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, антибиотиками, кортикостероидами. Причина патологии у мужчин может быть патологической и физиологической. Черный кал у взрослого, появившийся из-за физиологической причины, наименее опасен.

Кроме того, кал черного цвета может быть после употребления в пищу таких продуктов, как свекла, чернослив, темных ягод, печени, непрожаренного мяса. Отличительной чертой является то, что через несколько дней цвет испражнений возвращается в норму. В этом случае иных симптомов, кроме потемнения каловых масс нет.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Если вы не можете понять, что происходит с вашим здоровьем или в опасности здоровье вашего близкого человека, не теряйте время и запишитесь на онлайн-консультацию. Наши врачи дистанционно проведут осмотр по видеосвязи, зададут уточняющие вопросы, дадут рекомендации или в режиме переписки ответят на все ваши вопросы в любое время суток.

Получить консультацию гастроэнтеролога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Постановка диагноза

Для уточнения диагноза обращаются к гастроэнтерологу, хирургу. Наиболее эффективным методом диагностики являются:

Описание исследования

1

Рентгенография. При этом вводится контраст, что помогает найти очаг патологии. Для выяснения причины данный метод малоинформативен

2

ЭГДС. Позволяет не только найти место кровотечения, но и прижечь его, взять биопсию для дальнейших исследований

3

Анализ кала на кровь, копрограмма, бактериологический посев кала

4

Коагулограмма показана при подозрении на генетические геморрагические патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости

5

Исследование крови

Читайте также Ахолия

Лечение патологии

Если каловые массы черного цвета —  это требует срочного медицинского вмешательства. Часто это свидетельствует о массивном внутреннем кровотечении в ЖКТ. В этом случае целесообразно вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации. Устранить самостоятельно патологию не получится.

Лечение может быть консервативным и оперативным. При медикаментозном лечении используются противомикробные препараты, антациды, гепатопротекторы, ферменты и иные препараты. Тактика лечения зависит от первопричины мелены. 

Хирургическое вмешательство показано при патологиях пищеварительной системы, когда необходимо устранить патологический очаг, вызвавший кровотечение.

Есакова Екатерина Юрьевна Европейская Юридическая Служба
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог • Стаж 4 года
Получить консультацию

Если вы не знаете как подготовиться к процедурам, приему к врачу, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно свяжутся с вами, разъяснят что нужно делать, дадут профессиональную развернутую консультацию к каким врачам обратиться, какие анализы необходимо сдать, подберут аналоги препаратов.

Частые вопросы

Может быть кал темного цвета после операции?
+

Это неблагоприятный признак, свидетельствующий о внутреннем кровотечении. Риск появления возрастает после операций на желудке, кишечнике. В первые недели после операции необходимо наблюдаться у специалистов.

При каких заболеваниях кал черный?
+

Это бывает у беременных женщин в результате приема препаратов железа, при гастритах, язвенной болезни, синдроме Мэллори-Вейса, онкологии желудка, кишечника, некротическом энтероколите у новорожденных, брюшном тифе.

Отчего черный кал может быть у пожилых?
+

Причины здесь могут быть как физиологические, так и патологические. Этиологические факторы появления мелены у пожилого человека такие же, как и у взрослых.

Является ли мелена признаком онкологии?
+

Да, при опухолях желудка, кишечника стул может быть темным. Этот симптом проявляется на поздних сроках и чаще всего при злокачественном течении патологического процесса. На начальных стадиях симптомов может не быть.

Заключение эксперта

Довольно часто мелена является симптомом патологического процесса в пищеварительной системе. Причин, вызывающих подобный признак довольно много. Это может быть и гастрит, онкология, варикоз вен пищевода, прием лекарственных препаратов, употребление красящих продуктов. При появлении черного кала необходимо как можно скорее обратиться за консультацией, так как это свидетельствует о внутренних кровотечениях. Тактика и схема лечения зависит от основного заболевания.

Источники

  1. ... Гриднев А.Е. “Тактика врача при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта” // Медицинская газета «Здоровье Украины». – 2008. – № 6/1. – с. 68–69.
  2. ... “Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости”/ Ассоциация хирургов Санкт-Петербурга – 2007
  3. ... “Диагностика и лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений”. 50 лекций по хирургии/ Луцевич Э.В., Белов И.Н., Праздников Э.Н. – 2004
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна врач - терапевт • гастроэнтеролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
Дистанционные медицинские
консультации 24/7
8 (800) 333-83-62 Бесплатный звонок по РФ