Что такое дискинезия
В медицине дискинезиями называют расстройства координации движения мышц. Такая раскоординация может возникать в любой мышечной ткани. Однако чаще всего она затрагивает гладкую мускулатуру внутренних органов. Причиной развития дискинезии могут быть болезни и прием лекарств. Когда нарушается движение мышц, отвечающих за перистальтику, заболевание называется дискинезия кишечника.
Нарушение координации движения может проходить по двум типам:
- гиперкинетическому, когда раскоординация вызвана повышенным тонусом мышц кишечника;
- гипомоторному, когда нарушение в работе мышц вызвано их дистонией.
Патология может охватывать толстого и тонкого кишечника или распространяться только на отдельные его отделы. Например, часто встречается дискинезия ободочной кишки. В МКБ-10 патология относится к другим уточненным функциональным кишечным нарушениям и имеет код K59.8. Синонимами дискинезии служит синдром раздраженного кишечника и хронический спастический колит.
Ключевые симптомы дискинезии кишечника
Основные признаки дискинезии кишечника по гипотоническому или гипермоторному типу схожи. В течении болезни выделяют гастрологические и негастрологические симптомы:
|
Группа симптомов |
Что входит |
|
Гастрологические |
При дискинезии основные жалобы заключаются на боль различного характера, которые могут возникать после приема пищи, и распространяются на весь живот. Также характерным симптомом считается особый вид стула. В начале дефекации у человека могут наблюдаться признаки запора и овечий кал, который затем сменяется на жидкий стул. Примеси в виде слизи и крови в каловых массах обычно не фиксируются. Также могут проявляться и другие признаки нарушения работы кишечника, среди которых сильный метеоризм, отрыжка, чувство тяжести и дискомфорт в животе, снижение аппетита. |
|
Негастрологические |
Человек может жаловаться на общую слабость, тянущую боль в пояснице, ощущение внутренней дрожи и тремора, повторяющиеся головные боли, нехватку воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью, повышенной тревожностью и другими признаками. |
Повышенный тонус кишечника может сопровождаться признаками кишечной непроходимости, пониженный — застойными явлениями. Дискинезия кишечника у детей грудного возраста схожа с коликами и другими болезнями живота, поэтому грудничка нужно обязательно показать врачу при появлении беспокойства, отказу от груди и бутылочки и поджимание ножек к животику.
Причины, которые приводят к дискинезии
Дискинезия толстого кишечника или других его отделов — всегда следствие других патологий. Раскоординация в работе мышц кишечника может быть острой реакцией на разовое внешнее воздействие или хроническим процессом, вызванным влиянием провоцирующих факторов. К таким факторам относят:
- неправильное питание;
- сильные эмоциональные переживания;
- прием некоторых лекарств;
- наследственная предрасположенность;
- врожденные аномалии развития;
- раскоординация работы нервной системы;
- гормональные и эндокринные нарушения;
- гинекологические заболевания у женщин.
Чаще всего кишечная дискинезия возникает в ответ на стресс, острый или хронический. Поводом для сбоев в работе мышц кишечника может стать любое сильное переживание, например, тяжелая болезнь близкого человека, или постоянные проблемы, например, сложности с детьми или работой.
Методы диагностики патологии
Поскольку в клинической картине дискинезии нет уникальных признаков, а ее течение схоже с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, дисбактериозом, опухолями кишечника и нарушением всасывания, при появлении первых признаков болезни нужно обязательно записаться к врачу и пройти полную диагностику. Она включает:
- Осмотр врача. Он собирает полный анамнез, оценивает наличие провоцирующих дискинезию факторов и проводит физикальный осмотр.
- Инструментальные обследования. Их назначают для подтверждения диагноза и исключения других причин, которые имеют схожую симптоматику. Обычно проводят УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию, в том числе с контрастом, различные эндоскопические обследования. В некоторых случаях может назначаться КТ или МРТ.
- Лабораторные анализы. Их проводят для того, чтобы определить причину развития дискинезии и оценить общее состояние здоровья человека. Для этого проводят общие анализы мочи, крови и кала, анализы на глистную инвазию и другие паразитарные болезни, анализы на скрытое воспаление.
Полный пул обследований определяет врач на основании клинической картины и оценки факторов риска. Детям проводятся те же обследования, что и взрослым. Кроме того, малышей проверяют на врожденные ферментные недостаточности, которые могут вызвать схожую с дискинезией симптоматику.
выбран не существующий Элемент 46006
Как лечить дискинезию кишечника
Специализированного лечения дискинезии не существует. Терапия направлена на устранение симптомов болезни и коррекцию основного фактора, который привел к нарушению работы мышц кишечника. Для этого используют:
- Медикаментозную коррекцию. Конкретные лекарства подбирают в зависимости от симптоматики и заболеваний, которые привели к дискинезии. Для симптоматического лечения могут применяться спазмолитики, обезболивающие, лекарства для улучшения моторики кишечника, средства от запоров и поносов.
- Диетотерапию. Диета при дискинезии кишечника строится на основании стола №5 и направлена на то, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Из рациона полностью исключается все консервы и полуфабрикаты глубокой переработки, бобовые и другие тяжелые для переваривания продукты, жареное и жирное. Разрешены вареные и тушеные блюда, нежирное мясо и рыба, молочные продукты, крупы, овощи и фрукты в печеном и тушеном виде.
- Психотерапию. Поскольку ключевой причиной дискинезии во взрослом возрасте является стресс, необходимо обязательно пройти терапию с психологом, который научить правильно реагировать на стрессовые ситуации и регулировать уровень стресса в жизни.
Специфической профилактики заболевания также не существует. Для предупреждения болезни необходимо вести здоровый образ жизни, вовремя обращаться к врачу для лечения эндокринных и гормональных сбоев и учиться регулировать уровень стресса.
Частые вопросы
Под дискинезией понимают нарушение в работе мышц, которая выражается в слабом сокращении, спазмах, непроизвольных сокращениях, похожих на тики и хореи. Дискинезия может развиваться по гипермоторного и гипотоничсекому типу.
Дискинезия может быть первичной и вторичной. Первичная происходит на фоне стрессов и других сильных эмоциональных переживаний. Вторичная развивается на фоне эндокринных, неврологических и гинекологических заболеваний, вследствие приема некоторых лекарств и врожденных патологий нервной системы и органов ЖКТ.
Чаще всего люди жалуются на болевой синдром, который распространяется на весь живот, чувство тяжести в животе, нарушение стула и сильное вздутие живота. Также могут фиксироваться головные боли и боли в спине, перепады настроения, повышенная тревожность, быстрая утомляемость и слабость.
Дискинезия может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей. В детстве она обычно бывает вторичной и возникает вследствие различных врожденных заболеваний, во время гормональных перестроек или на фоне приема лекарств.
Для этого необходимо выявить и скорректировать основную причину, которая привела к развитию дискинезии, подобрать симптоматическое лечение и следовать диете на основании стола №5. Справиться с этим недугом помогает и работа с психологом.
Заключение эксперта
Дискинезия кишечника — сбой в работе тонкой или толстой кишки, которая заключается в нарушении координации работы гладкой мускулатуры. Такое нарушение может происходить на фоне спазма или дистонии мышц кишечника. Он проявляется гастрологичсекими и негастрологическими симптомами. В лечении болезни используют симптоматические препараты, диетотерапию и психотерапию.
