Причины патологии
Выделяют экзогенные и эндогенные этиологические факторы. К экзогенным относят: хеликобактерную инфекцию, вредные привычки, нарушения пищевого поведения, длительный прием медикаментов. Эндогенными причинами считаются генетические нарушения, патологии поджелудочной, печени, эндокринной системы.
У пациентов, у которых гастрит обусловлен генетическими нарушениями, формирование патологии с пониженной кислотностью обусловлено рядом факторов:
- неправильным питанием;
- несоблюдение графика приема пищи;
- вредные привычки;
- глистные, бактериальные, грибковые инфекции;
- неправильное лечение гастрита в острой фазе;
- патологии щитовидной железы.
Секреторная недостаточность приводит к деструктивным изменениям в слизистой оболочке желудка. В результате клетки атрофируются, нарушается пищеварение.
Классификация заболевания
В зависимости от клинических проявлений, места расположения гастрит с низкой кислотностью может быть атрофическим и хроническим.
|
Наименование |
Описание |
|
Хронический гастрит с пониженной секрецией |
Развивается медленно. На начальных этапах кислотность повышается. При отсутствии лечения, клетки отмирают, секрета вырабатывается меньше. Различают стадию компенсации, частичной компенсации, декомпенсации |
|
Атрофический гастрит с пониженной кислотностью |
Слизистая истончается, ткани становятся более тонкими, теряют защитную функцию.Выделяют диффузный, антральный. Данный вид способен привести к раку |
К видам гастрита с пониженной кислотностью можно отнести эрозивный, антральный. Эрозивный характеризуется геморрагическим воспалением эпителия. Антральный развивается вследствии аутоиммунного поражения клеток желудочных желез.
Симптомы при пониженной кислотности
Часто гастрит с пониженной кислотностью протекает бессимптомно. Первые признаки пониженной кислотности проявляются в виде чувства переполненности желудка даже при минимальной порции пищи. Явными клиническими проявлениями при заболевании могут быть:
- тошнота, отрыжка тухлыми яйцами;
- изжога, гиперсаливация;
- ощущение металлического привкуса во рту.
Низкая кислотность желудка практически всегда сопровождается нарушениями в работе кишечника. Это проявляется неустойчивым стулом. Болевой синдром появляется после приема пищи в эпигастральной области. По характеру боль тупая, ноющая.
При размножении гнилостных бактерий в желудке, появляется метеоризм, вздутие кишечника. Пациенты с низкой кислотностью желудка часто употребляют в пищу кислые продукты. Это является своего рода компенсацией дефицита соляной кислоты.
Вторичная симптоматика проявляется в виде ломкости и сухости волос, ногтей, кожных проблем, ахалии.
Анемический синдром развивается из-за нарушения всасываемости витаминов, минералов. При хроническом течении заболевания развивается энергетическая, белково-витаминная недостаточность, фолиеводефицитная и В12-дефицитная анемия.
Для дискинетического синдрома характерно нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка. В результате пища задерживается.
При любых формах гастрита распространенным признаком считается потеря массы тела. Возникает в результате пониженного аппетита, нарушения всасываемости, проблем с пищеварением. Обычно потеря веса не превышает 10 процентов от общей массы тела.
При осмотре пациентов с гастритом врачи отмечают:
- лаковый язык — блестящий, глянцевый;
- язык ярко-красного цвета, иногда малиновый;
- десны — рыхлые, бледные.
К неспецифическим признакам относят глосситы, гингивиты, стоматиты.
Осложнения гастрита
Гастроэнтерологи утверждают, что пониженная кислотность желудка способна нанести больший вред, чем гиперацидный гастрит. На первый план выходит нарушение переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Пищевой комок проходит недостаточное обеззараживание. Патогенные микроорганизмы вместе с переваренной пищей вызывают брожение, размножение гнилостной микрофлоры. Последствиями заболевания являются:
- атрофические процессы в желудке;
- развитие раковых новообразований, приводящих к летальному исходу.
Пониженная кислотность желудочного сока приводит к развитию широкого спектра патологий.
Постановка диагноза
Ведущее место в диагностике занимает лсмотр, инструментальный и лабораторные методы. К наиболее информативным врачи относят:
- ЭГДС является основным диагностическим методом обнаружения заболевания;
- гистологические исследования биоптатов СОЖ позволяет оценить морфологическое состояние слизистой оболочки желудка, выявить хеликобактер пилори;
- эндоскопическая рН-метрия;
- ОАМ на определение уровня уропепсиногена.
Рентгенография не является главным методом диагностики, однако, позволяет определить особые формы патологии.
Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гастритом, функциональной диспепсией, злокачественными опухолями.
выбран не существующий Элемент 44998
Лечение гастрита с пониженной кислотностью
Цель терапии при пониженной секреции желудочного сока состоит в снижении воспалительных процессов, перевод патологии в стадию ремиссии, купирование атрофических изменений, восстановление нормального функционирования желудка.
Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация показана при тяжелых случаях, осложнениях, при необходимости более детального обследования пациента.
При патологии важную роль в комплексной терапии занимает соблюдение диеты. В комплексе с диетотерапией назначаются лекарства, стимулирующие секрецию желудка, спазмолитики, ферменты, антибиотики.
Если понижение кислотности желудка произошло из-за хеликобактер пилори, то врачи выписывают ИПП, антибиотики, антибактериальные препараты.
В схему лечения обязательно необходимо включать вяжущие, обволакивающие препараты, гастропротекторы. При необходимости прибегают к физиотерапии:
- парафиновым и озокеритовым аппликациям;
- индуктотермии;
- УВЧ-облучению;
- гальванизации и диадинамическим токам;
- электрофорезу.
Прогноз жизни при заболевании считается неблагоприятным в случаях малигнизации, пернициозной анемии.
Эффективность проводимого лечения оценивается через три месяца с момента начала терапии.
Заместительная терапия
Относится к методам патогенетической терапии. Используется для компенсации недостатка секрета. Назначаются натуральный желудочный сок, комбинированные препараты на основе бетаина, пепсина, лекарства сычужных ферментов. Обязательно в схему входят обволакивающие лекарства, прокинетики, ферменты.
Стимулирующая терапия
Используются средства, которые положительно влияют на выработку секрета и нормализацию процессов. Это могут быть кислые соки, подогретая минеральная вода, препараты янтарной, лимонной кислоты, травы.
Это метод лечения показан только вне стадии обострения.
Частые вопросы
Врачи рекомендуют употреблять минеральную воду за час до еды в объеме 200 миллилитров. Перед употреблением ее можно немного разогреть. При обычном гастрите выпивают стакан теплой воды на 20 минут до еды.
Все лекарственные препараты, назначенные врачом принимаются согласно назначениям, рекомендациям специалиста. Чтобы вылечить заболевание важно следовать обозначенной схеме, тактике терапии.
Изжога является диспепсическим синдромом, который практически всегда сопровождает гастриты. Однако, проявление тех или иных признаков патологии зависит от каждого конкретного случая.
Нет, причиной образования язвы может стать гастрит с повышенной секрецией желудочного сока. А, вот, с пониженной секрецией может привести к развитию злокачественной онкологии.
Заключение эксперта
Желудочная кислота играет огромную роль — выступает как защитный механизм против патогенной микрофлоры, попавшей в желудок и активизирует выработку ферментов. В случае снижения ее выработки развивается атрофия клеток, нарушается пищеварение, всасываемость питательных веществ. В большинстве случаев патология развивается из-за хеликобактер пилори, но есть и иные этиологические факторы. Лечение всегда комплексное, направленное на воздействие первопричины, восстановление нормальной работы ЖКТ.
