выбран не существующий Элемент 4530

Инфильтрат

Время 7 минут
Просмотров 32k
Обновление Последнее обновление: 3 октября 2022
Инфильтрат

Под инфильтратом понимается накопление в тканях организма клеточных элементов, лимфы, крови, не свойственных для той или иной области. При этом ткань увеличивается в объеме, изменением цвета, уплотнениями. В очаге поражения отмечается болевой синдром.

Виды инфильтрата и причины возникновения

В большинстве случаев инфильтрат появляется в результате травм. Еще одной распространенной причиной являются инфекции в ротовой полости. Воспалительный процесс в этом случае будет располагаться в области челюстей, лица. Развиваться патология может при наличии инфекционных процессов.

Врачи выделяют следующие виды патологии:

Наименование

Описание

Опухолевый инфильтрат

Возникает в результате разрастания опухолевых клеток в ткани, разрушая их

Легочный инфильтрат

Развивается при попадании инфекции, паразитов, аллергических реакций

Аппендикулярный инфильтрат

Появляется в результате воспаления аппендикса. Располагается вокруг аппендикса

Постинъекционный инфильтрат

Возникает после введения препаратов в местах укола, после операций

Послеоперационный инфильтрат

Развивается как осложнение после хирургических вмешательств — после травмирования тканей, нарушения кровообращения в прооперированной области

Врачи выделяют инфильтрат, который вызван одонтогенными бактериями в ротовой полости. Это могут быть стрептококки, стафилококки, кандиды.

Воспалительный инфильтрат развивается в результате контактного распространения инфекции. Появляется в течение 3 дней. Может иметь травматический генез.

Важно! Этиологические факторы, из-за которых развивается инфильтрат, представляют собой широкую группу. Развитие инфильтрата занимает несколько дней, после чего проявляются клинические признаки.

Признаки инфильтрата

Клинические признаки зависят от места локализации инфильтрата. Так, например, инфильтрат брюшной полости представляет собой спайки вокруг аппендикса и тонкого кишечника, брыжейки и толстой кишки, брюшной стенки и жировой ткани. Инфильтрат аппендицита имеет следующие клинические признаки:

  • схваткообразные боли в правой подвздошной области;
  • воспалительная опухоль формируется через три дня после первых клинических признаков;
  • инфильтрат при пальпации плотный, умеренно подвижный.

Подкожный инфильтрат может сопровождаться температурой, не превышающей 37,5 градусов.

Воспалительный инфильтрат

В области поражения отмечается припухлость, уплотнение тканей. Флюктуации не наблюдается. Кожные покровы слабо гиперемированы, напряжены. Инфильтрат мягких тканей затрагивает все слои — кожу, слизистую, подкожно-жировую, мышечную ткани, фасции, лимфоузлы. Инфильтрат может переходить в абсцессы, флегмоны.

При помещении больных в стационар с одонтогенным инфильтратом, основными жалобами были:

  • болезненная припухлость;
  • боли, иррадиирующие в глазницу, ухо, височную область, которые усиливались при открывании рта;
  • слабость;
  • головные боли, общее недомогание;
  • озноб, нарушение сна.

В анамнезе пациентов встречались частые ОРЗ, хронический ринит, тонзиллит, пародонтоз, гингивит, кариес, зубной камень.

Гнойный инфильтрат

К данной патологии относят карбункул, фурункул, флегмону. Причиной этих состояний являются стафилококки, стрептококки, протей, синегнойная палочка, анаэробные бактерии, кишечная палочка.

Фурункул

Является гнойно-некротическим состоянием, протекает остро. Вызывается золотистым стафилококком. Поражается волосяной фолликул, сальная железа, окружающая подкожная клетчатка. Клинически фурункул проявляется:

  • образуется инфильтрат на коже, болезненный при пальпации;
  • гиперемия;
  • развивается местное нарушение кровообращения;
  • некроз тканей волосяного мешочка;
  • гнойное воспаление в тканях;
  • образуется гнойный стержень.

Местно проявляется образованием в центре гиперемированного инфильтрата в виде пустулы.

Карбункул

Развивается в результате неправильного лечения или его отсутствия при фурункуле. Для карбункула характерно поражение нескольких волосяных фолликулов, сальной железы с последующим некрозом и образованием гноя. Клинически проявляется большим и болезненным инфильтратом. Кожа напряженная, глянцевая, сине-красного цвета. На поверхности инфильтрата наблюдаются гнойно-некротические пустулы, которые, сливаясь, образуют некроз. Кожа истончается, в нескольких местах появляются отверстия, через которые выходит гной. Общими симптомами могут выступать:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, недомогание;
  • потеря аппетита, головные боли;
  • интоксикация.

Лечится патология хирургическим путем.

Послеоперационный инфильтрат

Инфильтрат шва пациентами ощущается, как небольшое уплотнение. Нередко развивается после заражения кожных покровов в период операции. Инфильтрат послеоперационного рубца может проявляться в боли, общая слабость, повышение температуры до субфебрильных значений. Кожный покров на месте воспаления гиперемирован.

Инфильтрат брюшной полости после операции развивается в результате попадания патогенной микрофлоры в ходе хирургического вмешательства.

Инфильтрат кишечника

Чаще всего бывает аппендикулярным. Клиника напоминает острый аппендицит. Инфильтрат плотный, четко ограниченный, болезненный. Может рассосаться самостоятельно, но чаще всего нагнаивается. Пациенты с аппендикулярным инфильтратом поступают в больницы чаще всего на поздних сроках развития патологии. Инфильтрация тканей гноем будет иметь характерные клинические признаки: болезненность, флюктуация, повышение температуры, интоксикация.

Если у вас появилось много вопросов, вы обнаружили у себя неизвестного происхождения образования, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно выслушают клинические признаки, дадут необходимые рекомендации. Вы получите срочную медицинскую консультацию по всем вопросам не выходя из дома и из любой точки мира.

Как обнаруживают патологию

Для обнаружения инфильтрата необходимо пройти осмотр, обследование. При необходимости специалисты могут назначить УЗИ-диагностику, КТ брюшной полости, анализы крови для выявления воспаления. Трудности возникают при диагностике гнойных инфильтратов, расположенных в пространствах, ограниченных мышечной тканью. В этом случае может понадобиться очаговая пункция. При необходимости проводится морфологическое исследование биоптата.

Пример 

Женщина, 48 лет, направлена на плановую госпитализацию. На момент поступления жалоб нет. Предварительный диагноз — аппендикулярный инфильтрат. Основной диагноз — хронический аппендицит. После проведения всех обследований было рекомендовано — аппендэктомия.

Лечение патологии

Какие-то виды инфильтрата лечатся консервативным путем, другие — оперативным. Может применяться противовоспалительная терапия, антибиотики. Оперативным путем лечится карбункул, аппендикулярный инфильтрат. Для последнего необходима лапаротомия с удалением спаек и инфильтрата.

Схема и тактика лечения зависят от вида инфильтрата, места его локализации:

  1. Противовоспалительные лекарства снимают отек, воспаление.
  2. Анальгетики купируют болевой синдром.
  3. Лазерное облучение не применяется при гнойных инфильтратах.
  4. Антибиотики, электрофорез, хирургическое вскрытие гнойных очагов.
  5. Аппендикулярный инфильтрат лечится в условиях стационара. После рекомендует аппендэктомия. Если образуется инфильтрат после удаления аппендицита — показана повторная операция.

Запишитесь на онлайн консультацию, если вы не знаете, как правильно и где лечить инфильтрат. Наши врачи дистанционно порекомендуют проверенные клиники, подберут аналоги препаратов, будут на связи в любое время суток, расшифруют результаты анализов, обследований.

Частые вопросы

Как выглядит инфильтрат мягких тканей на УЗИ?
+

Это может быть не эхогенное или гипоэхогенное объемное образование, заполненное жидкостью или плотными включенимия в жидкости и дистальным акустическим усилением. Если инфильтрат представлен абсцессом, то могут быть видны его стенки в виде эхогенного кольца.

Как долго рассасывается инфильтрат?
+

Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, типа инфильтрата, места его локализации, основной патологии. Рассчитывать, что он рассосется за день, не стоит. Если инфильтрат гнойный, то удаляется только хирургическим путем.

Можно ли избавиться от инфильтрата самостоятельно?
+

Это не стоит делать — можно причинить большой вред своему здоровью. Лучше всего доверить удаление инфильтрата медикам.

Может ли быть инфильтрат на ноге?
+

Встречается в виде абсцесса, флегмоны, после операций на ноге, при онкологии. Травматический инфильтрат в ноге может развиться в результате неправильно поставленного укола. Здесь важно не затягивать обращение к специалистам, так как на начальной стадии процесс обратим, при возникновении гноя — терапия длительная.

Заключение эксперта

Инфильтрат (код по МКБ-10 L98.6) —  патологическое скопление жидкости, крови, лимфы, гноя в органах, тканях. Инфильтрат является осложнением патологического процесса, например, после постановки укола, операций, пат размножения стафилококков, стрептококков. Визуально инфильтрат выглядит как небольшое уплотнение на коже, гиперемировано, местная температура может быть увеличена, появляется болезненность. Схема и тактика терапии подбираются индивидуально с учетом характера патологии.

verified
Публикуем только проверенную информацию

Источники

  1. ... “Хирургические болезни”. Под ред. М.И.Кузина. М., Медицина, 2002
  2. ... Кригер А.Г., Федоров А.В.и др.”Острый аппендицит”. Медпрактика, 2000
  3. ... “Аппендикулярный инфильтрат: диагностика и лечебная тактика”/ Н.А. Майстренко, П.Н. Ромащенко, М.В. Ягин// Вестник хирургии. — 2016
Задайте вопросы автору статьи
Команда Теледоктор24
Команда Теледоктор24
Автор статьи
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!

Другие статьи по теме

Все статьи
8 800 333-83-62
Круглосуточно
ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ
Пожалуйста, заполните все обязательные поля