Когда посетить врача
Идти к врачу при беременности нужно после задержки. С момента начала задержки нужно пропустить 14 дней, только после этого срока записываться к гинекологу. Время посещения гинеколога зависит от первопричины задержки:
|
Наименование |
Описание |
|
Если беременность исключена |
Возможно нарушение менструального цикла, вызванное патологическими, физиологическими этиологическими факторами |
|
При подозрении на беременность |
При незащищенном половом акте, при задержке, посетить врача нужно спустя неделю |
Спустя 2-3 недели отсутствия менструации, врачи проведут необходимые диагностические мероприятия и либо установят беременность, либо выявляют патологию и направят к другим специалистам.
На приеме у гинеколога важно помнить, когда в последний раз были месячные, когда состоялся незащищенный половой акт. Все это важно для установления сроков беременности и ПДР.
При беременности
В первые дни и даже недели после задержки идти к врачу рано, потому что видимых подтверждений оплодотворению пока нет. Матка не увеличена, ее шейка не изменена, а плодное яйцо существует лишь в теории, его невозможно увидеть из-за микроскопических размеров. Это не под силу даже ультрасовременным сканерам, что уж говорить о гинекологическом осмотре. Врачу необходимо получить результаты УЗИ и увидеть достоверные признаки наступившей беременности, о которых пойдет речь далее. Все это послужит основанием для постановки женщины на диспансерный учет и выдачи ей на руки обменной карты.
После экспресс-теста
Если при проведении теста на беременность результат положительный, то посещение женской консультации должно состояться на 3-5 день после результатов. Тесты на беременность определяют следы хорионического гонадотропина человека – гормона ХГЧ, наличие которого однозначно свидетельствует о наступлении зачатия. Прохождение осмотра и обследования нецелесообразно до 5 акушерских недель, которые соответствуют 2-3 неделям реальной беременности.
Как часто ходят к врачу при беременности
Согласно приказу номер 572, при нормально протекающей беременности кратность обращений должна составлять 7. До 32 недели посещают специалиста 1 раз в месяц, после 32 недели видятся с лечащим врачом 2 раза за 30 дней с 36 недели — раз в 7 дней.
Если гинекологический осмотр при беременности на ранних сроках и при посещении врача на поздних сроках выявил отклонения от нормы или нарушения, количество посещений увеличивается. Может быть установлен индивидуальный график посещения.
При наступившей беременности нанести визит к гинекологу желательно в рекомендуемые сроки и не откладывать визит на потом, так как может потребоваться поддерживающая терапия. Наш гинеколог на дистанционной консультации даст рекомендации, что лучше именно для вас в плане питания и образа жизни.
Когда вставать на учет
Первичный прием у гинеколога в идеале должен состояться на 5 день после проведенного текста. Чем раньше женщина посетит консультацию, тем лучше. Это связано с проведением ряда анализов и обследований, которые вовремя выявят отклонения и позволят решить проблему. В этом случае будущая мама принимает решение оставлять крохи или сделать медикаментозный аборт. На учет необходимо встать до 12 недель беременности. Организацию женщина выбирает сама — будет это частная клиника или государственное учреждение.
В каждом из триместров назначаются разные анализы и исследования, но большинство из них беременные сдают в самом начале, получая направления от гинеколога при первом посещении:
- ОАК – общий анализ крови. Можно обнаружить Анемия, воспалительные процессы, нарушения кровосвертывания.
- Кровь на биохимию. Характеризует работу всех внутренних органов и систем.
- ВИЧ, гепатит. При выявлении этих инфекций необходимо наблюдение инфекциониста.
- Сифилис. Наличие в крови антител к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса – является показанием для соответствующего лечения, а также планирования терапии у ребенка после его рождения.
- Коагулограмма. Склонность к тромбообразованию или кровотечениям.
- Группа крови и резус-фактор. Наличие/отсутствие резус-конфликта, когда показатели отца и матери не совпадают. Группу крови выясняют на случай, если при родах понадобится переливание крови
- TORCH -инфекции. В случае обнаружения проводится лечение, или принимается решение о прерывании беременности
Помимо анализов крови, необходимо сдать общий анализ мочи для оценки функции почек, поскольку нагрузка на мочевыделительную систему при беременности возрастает.
выбран не существующий Элемент 4605
Что должно насторожить
Идти в женскую консультацию при беременности нужно еще для того, чтобы вовремя выявить внематочное зачатие и кисты на яичниках, требующие проведения терапевтических мероприятий.
Токсикоз
Визит к гинекологу при беременности не стоит откладывать при появлении сильной тошноты, сопровождающейся рвотой. Она при токсикозе приводит к потере веса, дефициту витаминов, минералов и обезвоживанию организма. Гестоз может повлечь за собой самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
Кроме того, у женщины при позднем токсикозе часто повышается давление, отекают руки и ноги, а ребенок страдает от гипоксии – нехватки кислорода.
Если токсикоз сопровождается сильной и неукротимой рвотой, возникающей от 10 раз в день и длящейся больше 2-х недель, женщина нуждается в круглосуточном наблюдении гинеколога. Наши врачи дистанционно составят клиническую картину, чтобы разобраться в проблеме и найти решение.
Анемия
Низкий уровень гемоглобина чреват гипоксией у плода и нарушением его развития. Однако сначала данный параметр стараются поднять с помощью витаминно-минеральных комплексов и коррекции рациона, в который вводят больше продуктов, богатых железом. При отсутствии результатов гинеколог обязан предложить женщине госпитализацию.
Пример из практики
Женщина с экстремально низким показателем гемоглобина госпитализирована в отделение гинекологии. Беременность сохранена, благодаря терапии препаратами железа и капельному введению железа.
Болевые ощущения внизу живота и в пояснице
Такие симптомы свидетельствуют об угрозе выкидыше, а если речь идет о поздних сроках, то о преждевременных родах. В больничных условиях подобные проявления успешно купируются медикаментозно.
Если все-таки роды начинаются раньше срока, то женщине ставят капельницу, способствующую раскрытию легких ребенка, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание в ходе родовой деятельности.
️Повышенный маточный тонус
Обращаться к гинекологу при наступлении беременности необходимо в том случае, если беременная чувствует повышенной тонус в матке. Госпитализация показана только при выраженном гипертонусе матки, незначительные и умеренные сокращения миометрия устраняются с помощью лекарств – токолитиков, спазмолитиков и седативных средств.
При каких проблемах сразу идти к врачу
Основные жалобы беременных немного меняются в зависимости от срока беременности. Любые кровянистые выделения из половых путей на любом сроке беременности требуют немедленного врачебного вмешательства. Отправиться к гинекологу необходимо:
- Нарастающая головная боль, с присоединением тошноты, рвоты, мушек перед глазами и болей в эпигастральной области ("под ложечкой").
- Повышение АД на 20 мм от нормального и выше, особенно если присоединились вышеописанные симптомы.
- Отсутствие шевеления плода в течение 12 часов.
- Периодические схваткообразные боли внизу живота при недоношенной беременности, также периодические напряжения матки, появление обильных жидких прозрачных выделений (нормальные околоплодные воды), с возможным окрашиванием в зеленый цвет (мекониальные воды) или с примесью крови.
Нехарактерная резкая боль в матке (особенно на сроках, близких к доношенным и при наличии рубца на матке).
Частые вопросы
Встать на учет важно до 12 недель гестации. На ранних сроках тоже можно, все зависит от желания будущей мамы.
Визит лучше всего запланировать через 4-6 недель после родов, но не позднее 8 недель. Наиболее оптимальным вариантом врачи считают срок в 40 дней.
Записаться необходимо в конце третьего триместра к отоларингологу, терапевту, стоматологу, окулисту.
Заключение эксперта
Идти к гинекологу при беременности нужно спустя 2-3 недели после задержки месячных. Бежать сразу после того, как тест показал две полоски, не стоит, желательно выждать хотя бы пару дней. Посещать врача раньше смысла нет, но и затягивать с визитом не стоит. Своевременное обращение к гинекологу позволит снизить риски возможных осложнений и получить выплату от государства.
