teledoctor 24

Имплантационное кровотечение

Меньшикова Мария Викторовна
Автор статьи
врач акушер-гинеколог  •  Стаж 38 лет

В ожидании заветных двух полосок на тесте женщина обращает внимание на малейшие изменения, происходящие в ее организме, и очень расстраивается, когда у нее начинаются кровянистые выделения. Однако такое кровотечение не всегда бывает поводом для расстройств. Иногда оно говорит об имплантации. Разбираемся, почему появляются такие выделения и о чем они говорят.

Имплантационное кровотечение

Что такое имплантация

В гинекологии считается, что настоящая беременность наступает не после зачатия, а в момент прикрепления эмбриона к стенке матки. Этот процесс называется имплантация. Он состоит из двух последовательных стадий:

Стадия

Описание

Адгезия

Зародыш выходит из маточной трубы и прилипает к подготовленной слизистой матки.

Инвазия

Он внедряется в эндометрий при помощи специальных ворсинок, которые разрушают ткани стенки.

Во время инвазии в стенке могут образовываться полости, которые заполняются кровью. Если полость очень большая, у женщины может развиваться небольшое кровотечение, которое называют имплантационным. Этот признак встречается у 20–30% беременных женщин. После овуляции или зачатия выделения не меняются.

На какой день после зачатия она происходит

В норме имплантация происходит через 10–14 дней после оплодотворения и образования зиготы. Обычно это соответствует дате, в которую у женщины обычно начинаются менструация. Таким образом, кровотечение происходит за один-два дня до месячных или совпадает с их началом.

После имплантационного кровотечения беременность считается настоящей — начинает расти уровень ХГЧ и появляются первые признаки. До него она называется биохимической и не обнаруживается никакими методами — беременность не покажет ни тест, ни УЗИ.

Важно! Кровотечение может развиваться только при внедрении зародыша в стенку матки. Выделения или кровь после зачатия или овуляции идти не могут. Однако при овуляции стандартные влагалищные выделения могут стать более жидкими.

Какие симптомы сопровождают имплантацию

Выделения при имплантации крайне скудные, мажущие. Их цвет колеблется от коричневого до розоватого. Кроме того, ее могут сопровождать следующие признаки:

  • боль различного характера в области матки;
  • снижение базальной температуры;
  • легкое недомогание.

Однако чаще всего имплантация не сопровождается другими симптомами, и женщина узнает о беременности только по задержке. Если имплантационное кровотечение все-таки было, не стоит сразу после него делать тест на беременность, так как он может быть отрицательным. Лучше подождать два–три дня, когда уровень ХГЧ немного поднимется.

Меньшикова Мария Викторовна
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог

Коричневые выделения бывают только при имплантации. Сильное кровотечение при подтвержденной беременности говорит о каком-то нарушении и требует немедленного обращения к врачу.

Получить консультацию гинеколога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Какие факторы влияют

На то, пойдет ли кровь при имплантации и сколько ее будет, зависит от некоторых причин, среди которых:

  • Многоплодие. Чем больше яйцеклеток оплодотворение, тем больше площадь повреждения и выше вероятность выделений.
  • Изменения эндометрия. При этом нарушается его нормальная структура, что может вызывать более активное разрушение тканей при имплантации.
  • Нарушение состава крови. Изменение числа тромбоцитов или их выработки может приводить к большему выделению крови во время имплантации.

Кровотечение не должно сопровождать имплантацию. Если оно не начинается, это не означает, что беременность не наступила или с ней что-то идет не так. Лучше дождаться задержки и сделать после нее тест на беременность.

Важно! Обильное кровотечение может указывать и на внематочную беременность. В этом случае его сопровождают сильные боли в области яичников и общим ухудшением самочувствия.

Как отличить ее от менструации

Кровотечение при имплантации значительно отличается от выделений при месячных. Различить их можно по следующим признакам:

  • Срок. Кровотечение при имплантации начинается за пару дней до даты предполагаемых месячных.
  • Объем. Как правило, выделения при имплантации кровит несильно, крови выделяется буквально капля. Менструальное кровотечение более обильное.
  • Длительность. При имплантации кровотечение длится не более двух дней, в то время как месячные идут не менее трех дней.
  • ПМС. При менструации неприятные симптомы появляются за несколько дней до нее. При имплантации плаксивость, тошнота и другие признаки появляются через пару дней после, а интенсивность таких симптомов со временем нарастает.
  • Цвет. Цвет менструальной крови ярко- или темно-красной, имплантационного кровотечения — розовый, кремовый или коричневатый.

На какие проблемы могут указывать мажущие выделения

Имплантация — не единственная причина, которая сопровождается внеменструальными кровянистыми выделениями. Они также могут встречаться при следующих патологиях:

  • эндометриоз;
  • полипы;
  • эрозия шейки матки;
  • миома матки;
  • онкологические заболевания органов малого таза;
  • гормональные нарушения.

При появлении этого симптома нужно обязательно записаться на прием к гинекологу и пройти все необходимые обследования. Наличие любой из этих проблем оказывает негативное влияние как на имплантацию, так и на способность выносить беременность нормально.

Меньшикова Мария Викторовна
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вас беспокоят мажущие выделения. Наши врачи дистанционно помогут интерпретировать симптомы и сузить круг поисков, подскажут, какие обследования нужно пройти и к какому специалисту записаться на очный прием, чтобы решить проблему.

Online консультация

Частые вопросы

На каком сроке бывает имплантационное кровотечение?
+

Обычно оно возникает за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации.

Через сколько дней после кровотечения тест покажет беременность?
+

Проводить тест лучше через 3–4 дня после расчетной даты начала месячных, то есть через неделю после имплантационного кровотечения.

Какие выглядит имплантационное кровотечение?
+

Оно представляет собой незначительные кровянистые выделения розово-коричневого цвета.

Заключение эксперта

Имплантационное кровотечение — это необильные кровянистые выделения, которые возникают во время имплантации зиготы в маточную стенку. Оно возникает у каждой третьей женщины и обычно длится не более 2 дней. В норме его могут сопровождать боль в области матки и незначительно ухудшение общего самочувствия.

Источники

  1. ... Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  2. ... Радзинский В. Е., Гинекология / под ред. В.Е. Радзинского, А. М. Фукса – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  3. ... Гинекология национальное руководство: краткое издание / ред. Г. М. Савельева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Ангелина
13.01.2023
Здравствуйте! Планируем беременность. На следующий день после овуляции был ПА. Через 2 недели началась мазня. Может ли после зачатия идти кровь и вообще какие выделения при зачатии считаются нормальными? На какой день цикла оно происходит?
Ответить
avatar
Меньшикова Мария Викторовна
16.01.2023
Здравствуйте, Ангелина! Кровь при оплодотворении идти не может, но небольшое кровотечение может сопровождать процесс имплантации. Обычно она происходит на 24–28 день при стандартной продолжительности цикла. От месячных оно отличается характером выделений и их продолжительностью. Если кровотечение сильное, скорее всего, это менструация.
Ответить

Другие статьи по теме