Консультации врачей 24/7
Обновлено: 12 июля 2023
Обновлено 12.07

Демодекоз (подкожный клещ)

Черепенько Людмила Викентьевна Теледоктор 24
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Воспаление и отечность век не всегда развивается из-за заражения бактериями или вирусами. В некоторых случаях за их развитие отвечает подкожный клещ, который называется демодекс или железница. Разбираемся, как можно заразиться этим паразитом, как проявляется демодекоз у человека и можно ли избавиться от кожного клеща.

Демодекоз (подкожный клещ)

Общее описание

Демодекоз век представляет собой хроническое заболевание век, которое вызывает микроскопический клещ железница. Он размножается на волосяных фолликулах и железах кожи, так как питается вырабатываемым ими салом. Чаще всего демодекоз локализуется на голове — бровях, веках, ушах. Но иногда могут перемещаться на грудь или спину.

Фото: Схема. Как развивается демодекоз

Демодекоз в основном встречается у людей пожилого возраста старше 60 лет. Однако в отдельных случаях он может встречаться даже у новорожденных. По статистике, клеща обнаруживают в 90% кожных проб. Чаще всего межресничный клещ обнаруживается у женщин.

Причины

Железница считается нормальным обитателем кожной микрофлоры. От зараженного человека к здоровому она передается при близком контакте — поцелуях, использовании общих предметов, совместном сне. В норме их количество не должно превышать 5 штук на каждый квадратный сантиметр кожи.

Симптомы патологии развиваются на фоне снижения иммунитета и присоединении вторичной инфекции. Наиболее распространенными иммунными сбоями считаются:

  • заражение ВИЧ;
  • злокачественные новообразования;
  • длительный прием иммуносупрессоров;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет и т. д.).

Косвенными факторами риска считаются другие кожные заболевания (экзема, атопия, псориаз), а также снижение остроты зрения (миопия, астигматизм, дальнозоркость).

Обратите внимание! В заболеваемости демодекозом прослеживается четкая сезонность. Это связано с тем, что в теплое время года вырабатывается больше кожного сала, что приводит к размножению клеща и появлению симптомов болезни.

Симптомы

В зависимости от вида кожного клеща и его локализации проявления демодекоза могут несколько отличаться. В общих случаях фиксируется мелкая красная сыпь, отечность век, зуд, жжение и резь в глазах, ощущение инородного тела. В течении патологии выделяют две основные формы:

Разновидность

Признаки подкожного клеща

Demodex folliculorum

Наблюдается видимая эритема и отшелушивание частичек кожи (себорейная и розацеаподобная формы).

Demodex brevis

Формируются папулы, в уголках глаза скапливается гной, а вокруг века формируется специфический «воротничок» (акнеформный демодекоз глаз).

В течении болезни выделяют первичную (самостоятельное заболевание) и вторичную (развивается на фоне других болезней) формы демодекоза. Если заболевание не лечить, оно может привести к полному выпадению ресниц, формированию рубцов на воспаленных участках и распространению паразита на соседние области.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

У пациентов с заболеваниями кожи часто наблюдается вторичное инфицирование, которое может стать причиной пиодермии и активному распространению клеща не только на ресницы, но и в другие области. Поэтому таким пациентам обязательно нужно обратиться к дерматологу при появлении нехарактерной для их заболевания угревой сыпи.

Получить консультацию врача
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Диагностика

Для определения лицевого клеща необходимо обратиться к дерматологу. Он проведет осмотр и заберет материал на анализы. В собранном материале определяют не только наличие самих железных, но и подсчитывают их количество. В диагностике применяют:

  • соскобы;
  • скотч-пробы;
  • биопсию.

Также врач может проводить осмотр пораженного участка с увеличением для определения других изменений кожи. Дополнительная диагностика и консультация с другими специалистами требуется в тех случаях, когда дерматолог подозревает, что демодекоз развился по причине других болезней.

Лечение

При подтверждении диагноза подбирается соответствующее лечение. Оно включает гигиену, прием лекарств и выполнение других процедур:

  1. Лекарства. Их назначают как для местного, так и для системного применения. Терапия может включать назначение кортикостероидов, антибактериальных, антихолинэстеразных и противоклещевых средств. Для уменьшения выраженности симптомов назначают противовоспалительные препараты.
  2. Массаж. Его проводят для улучшения оттока секрета и нормализации микроциркуляции. Техника проведения простая: веко массируется чистыми пальцами круговыми вдавливающими движениями. После процедуры секрет удаляют любыми дезинфицирующими средствами и наносят лекарства.
  3. Гигиена. Умываться в период лечения лучше кипяченой водой и применять антисептики для обработки пораженных участков кожи.

При необходимости проводят коррекцию сопутствующих заболеваний, которые могли спровоцировать развитие демодекоза. Такой терапией занимается профильный специалист. Вне тела человека клещ сохраняет жизнеспособность в течение 9 дней.

При своевременно начатом лечении прогноз при демодекозе благоприятный. В большинстве случаев удается добиться стойкой ремиссии. Лечение демодекоза обычно длительное, продолжается не менее 4 недель. На этот и последующие периоды рекомендуется пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем.

Профилактика направлена на предотвращение заражения необходимо соблюдать основные правила гигиены, следить за здоровьем (придерживаться правильной диеты, обращаться к врачам и так далее) и обязательно обрабатывать постельное белье и одежда, которая контактирует с лицом. При подозрении на заражение косметики ее необходимо утилизировать.

Частые вопросы

Откуда берется глазной клещ?
+

Он передается от одного человека к другому и в норме живет на коже головы. При снижении иммунитета развивается болезнь, которая называется демодекоз или демодекозный блефарит.

Как провериться на демодекоз?
+

Для этого нужно пройти осмотр у дерматолога и сдать комплекс анализов на выявление паразита. Обычно для этого берется соскоб с кожных покровов.

Как вылечить демодекозные высыпания?
+

Чтобы снизить активность клеща, применяют специальные препараты для борьбы с паразитами. Их могут назначать в виде шампуня, мазей и таблеток.

Заключение эксперта

Демодекоз на лице — заболевание, которое вызывает подкожный клещ железница. Он проявляется эритемой, шелушением, зудом и другими симптомами. Ключевую роль в патогенезе заболевания играет изменение выработки кожного сала и изменение иммунного статуса человека. В лечении применяют как системные, так и местные средства с противоклещевым действием.


Источники

  1. ... Кубанова А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Демодекоз: учеб. пособие / ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования». – М.: ГБОУ ДПО РМАПО. – 2014
  2. ... Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. Монография – М.: ООО «ЮТКОМ», 2009
  3. ... Полушкина Н.Н. Диагностический справочник дерматовенеролога. М.: АСТ, 2007
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
Предыдущая статья
Геморрой у мужчин ...
Следующая статья
Сигмоидит ...

Другие статьи по теме

Все статьи
Дистанционные медицинские
консультации 24/7
8 (800) 333-83-62 Бесплатный звонок по РФ