Общее описание
Геморрой — это варикозное расширение вен. Оно возникает из-за того, что кишечник человека густо оплетен сетью кровеносных сосудов. Вокруг сфинктера прямой кишики располагается геморроидальная вена, имеющая множество ответвлений. Такие вены испытывают повышенное давление при прохождении каловых масс, из-за чего на них часто развиваются застойные явления.
По одной из гипотез считается, что женщины эволюционно приспособлены к высокой нагрузке на тазовое дно во время беременности, поэтому их венозные стенки более толстые и менее эластичные. Мужчины, которым не нужно вынашивать детей, не имеют такого преимущества, из-за этого мужской геморрой встречается в 3–5 раз чаще, чем женский.
В патогенезе геморроя ключевую роль играет изменение давления в толстом кишечнике. Из-за этого нарушается отток крови из вены, что приводит к ее скоплению, растяжению стенки сосуда и образованию геморроидального узла. На ранних стадиях болезнь может никак не проявляться или выражаться в легком дискомфорте. На поздних и при наличии осложнений значительно ухудшает качество жизни человека.
Причины
Заболевание развивается как осложнение разнообразных сосудистых патологий либо является следствием неправильного образа жизни. Основными причинами возникновения считаются:
- артериальная гипертензия;
- лишний вес;
- гиподинамия;
- генетическая предрасположенность;
- болезни ЖКТ.
Одним из ключевых факторов развития этого заболевания считается неправильное питание, которое приводит к запорам, — еда всухомятку, переедание, пристрастие к острой и жирной пище. Также геморрой у мужчин появляется вследствие чрезмерной физической нагрузке при поднятии тяжестей и интенсивной работе.
️ Виды геморроя
Классификация болезни проводится по месту расположения узлов, течению болезни и стадии ее развития. По характеру течения выделяют острый и хронический геморрой с чередующимися стадиями обострения и ремиссии. В зависимости от локализации узлов различают внешнюю, внутреннюю и комбинированную форму заболевания.
В развитии геморроя выделяют 4 последовательных стадии. Они различаются по выраженности симптомов и размерам узлов.
Симптомы
Проявления болезни зависят от его формы и стадии развития. К общим симптомам обычно относят боль, зуд, ощущение инородного тела, появление крови. К специфическим относятся:
|
Вид геморроя |
Симптомы |
|
Внутренний |
При этом типе узлы локализуются внутри кишки и не выходят наружу. Признаками внутреннего геморроя считаются выделение слизи, ощущение неполного опорожнения кишечника, зуд в области анального отверстия, трудности с дефекацией, появление крови на туалетной бумаге. |
|
Внешний |
Наружная форма развивается при выпадении внутренних узлов. При ней узлы можно увидеть при осмотре или нащупать руками во время подмывания. Из-за постоянного контакта этот вид геморроя у мужчин постоянно болит и доставляет дискомфорт во время сидения, может развиваться каломазание. |
Если геморрой не лечить, со временем начинают развиваться различные осложнения. Среди них — нарушение проходимости прямой кишки, ущемление и некроз узла, анальные трещины и кровотечения. Из-за давления на предстательную железу может развиваться проблемы с потенцией вплоть до полного ее исчезновения. Чтобы не допустить развития таких последствий, нужно обращаться к врачу при первых признаках болезни.
Диагностика
На поздних стадиях определить геморрой можно по результатам внешнего осмотра или пальцевого осмотра у терапевта или проктолога. Для подтверждения диагноза могут назначать другие обследования, среди которых:
- осмотр при помощи анального зеркала;
- эндоскопия прямой кишки;
- рентген с контрастом.
Визуальные обследования необходимы для уточнения локализации геморроя, размеров узлов и степени перекрытия кишечника.
выбран не существующий Элемент 4620
Лечение
Методы терапии выбираются в зависимости от сложности случая, наличия осложнений и общего состояния здоровья человека. Лечение может включать:
- Подбор медикаментов. В терапии геморроя применяют местные лекарства в виде свечей и мазей, которые помогают снять боль и уменьшить выраженность узлов. Также назначают препараты для улучшения кровообращения и терапии сопутствующих заболеваний.
- Коррекцию образа жизни. Она необходима для того, чтобы наладить стул, нормализовать вес и подобрать оптимальный уровень физической нагрузки.
- Малоинвазивные операции. Небольшие узлы могут удалять при помощи установки латексных колец, коагуляции лазером, ультразвуком и другими методами, а также склерозирования.
- Полноценное хирургическое вмешательство. Иссечение узлов проводят в тех случаях, когда консервативные методы не помогают или есть угроза жизни при развитии кровотечения, сепсиса или некроза.
Частые вопросы
На начальных стадиях появляется зуд и слизистые выделения из ануса, затем к ним добавляется боль при дефекации.
Он может стать причиной сепсиса и некроза прямой кишки. Эти состояния считаются жизнеугрожающими.
В зависимости от вида геморроя могут применять как медикаментозную терапию, так и проводить операцию по иссечению узлов.
Заключение эксперта
Геморрой у мужчин представляет собой варикозное расширение вен толстого кишечника. Он возникает под влиянием некоторых болезней и особенностей образа жизни человека. На начальных стадиях появления узлов он может никак не проявлять себя. Позднее развиваются симптомы, среди которых боль, зуд и другие неприятные ощущения в области прямой кишки. Диагноз ставится на основании осмотра и инструментальных исследований. В лечение применяют консервативные и хирургические методы.
