Консультации врачей 24/7
Обновлено: 2 февраля 2023
Обновлено 2.02

Шизоидное расстройство личности

Агишев Дамир Адгемович Теледоктор 24
Автор статьи
врач – невролог  •  Стаж 35 лет

Это расстройство личности, при котором отмечается замкнутость, низкая потребность в социуме, повышенная склонность к фантазированию, погруженность во внутренний мир. Такие люди не интересуются окружающим миром.

Шизоидное расстройство личности

Почему возникает шизоидная психопатия

Мужчины страдают шизоподобным заболеванием в два раза чаще, чем женщины.

Выделяют следующие причины возникновения патологии:

  • Недостаток любви, привязанности. Вместе с определенными способностями личности могут стать причиной невозможности проявления любви к себе и к другим;
  • Нарушение внутреннего “Я”. Пациенты не могут наладить контакт с окружающими, не определяют параметры собственного комфорта;
  • Генетическая предрасположенность. Увеличивает риск возникновения данного расстройства;
  • Инфекционная природа. Взаимодействие патогенов на плод во время беременности. Некоторые проведенные исследования показали взаимосвязь шизоидной психопатии и воздействием вирусов на плод в последнем триместре. Они способны вызывать неправильное развитие нервной системы ребенка. Это может послужить развитием шизофрении в будущем;
  • Нейрофизиологическая теория. Доказывает наличие нарушений в период закладки и дальнейшего развития нервной ткани.

Генетическая предрасположенность считается одним из главных факторов развития патологии - до 85 процентов. Однако способы наследования заболевания не установлены.

Экологические факторы играют немаловажную роль в развитии шизоидного расстройства. Так, в конце 20 века-начале 21 наибольшее количество исследований опирались на эпидемиологические данные. С развитием нейронауки выделялись новые теории и модели возникновения патологии. Большое количество собранных данных указывает на наличие у пациента предрасположенности к заболеванию, а также пускового фактора в виде сильного стресса.

Провоцирующими факторами являются:

  • употребление психоактивных веществ (канабиоидов, катинонов);
  • постоянный стресс, переходящий в хронический;
  • острый стресс в тяжелой форме (смерть близких, развод родителей);
  • беременность и роды.

Агишев Дамир Адгемович Европейская Юридическая Служба
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог • Стаж 35 лет
Получить консультацию

Согласно психологической теории в семьях, больных шизопатией, воспитание детей происходит по особой схеме. В этом случае ребенок не знает точно ни взглядов своих родителей, ни установок, не может предсказать их следующий шаг. Первичную дистанционную консультацию вы можете получить у наших врачей — они помогут установить причину возникновения патологии и справиться со стрессом.

Классификация

Согласно классификации Теодора Миллона, американского психолога, различают следующие подтипы schizoid personality disorder:

  • Вялый. Это инертный, эмоциональный, не очень активный человек, склонный к апатии, медлительности, флегматик;
  • Дистанцированный. Для этого типа характерно замкнутость, одиночество, самоизоляция;
  • Безэмоциональный. Характеризуется отсутствием эмоций, сдержанностью, холодностью в отношениях;
  • Деперсонализованный шизоид. Наблюдается расстройство внутреннего “Я”.

По типу акцентуации различают:

  • Смешанный. Встречается часто. В этом случае преобладают не более 3 акцентуаций. Смешиваясь вместе, создают индивидуальную, неповторимую личность. Ярким примером служит истироидо-шизоиды;
  • Чистый. Все признаки шизоидного расстройства выражены ярко. Такой тип встречается редко.

Выделяют следующие стадии шизоидной психопатии:

  • Декомпенсация. В этой фазе происходит снижение социальной адаптации и усиление личностной дисгармонии;
  • Компенсация. В этом случае личностная дисгармония сглажена.
Обратите внимание! Изучение больных с личностными расстройствами дало возможность обнаружить шизотипический континуум: шизотимия, шизопатия, шизотаксия и аффектотипический континуум: аффектотимия, аффектопатия, циклотаксия мозга.

Симптомы заболевания

Симптомы расстройства личности будут разнообразны:

  • слабо-выраженная эмпатия;
  • шизофазия (нарушение структуры речи);
  • соблюдение личностных границ других;
  • аффективные расстройства (преобладает состояние уединения, грусти, апатии);
  • отсутствие социальных контактов;
  • безэмоциональное лицо;
  • избыточное внимание только напрягает больного;
  • интроспекция (погружение в себя);
  • прикосновения могут вызывать чувство раздражения.

У мужчин

Мужчина кажется безэмоциональным, чувство юмора отсутствует. При этом мужчины способны поддерживать минимальный социальный контакт, который необходим для комфортной работы. Признаком шизоидного типа личности у мужчин считается холодное поведение. Однако оно не свидетельствует об отсутствии привязанностей. Такие люди редко женятся, остро переживают расставания, развод, отсутствует стремление к карьерному росту.

У женщин

Признаки шизоидного типа личности у женщин встречаются редко и носят название истероидный синдром. Шизоидный тип характеризуется появлением противоречий. Например, женщина может остро нуждаться в партнере, но при этом чувствовать себя вполне комфортно в отстраненности. В качестве партнеров они выбирают спокойных людей, с уважением относящихся к их замкнутости.

У подростков и детей

Уже с 3 лет становятся заметны шизоидные черты. Такие дети абстрагируются от окружающих, “уходят в себя”, не принимают участие в играх, беседах, становятся апатичными. Дети-шизоиды умственно развиты хорошо, но в значительной мере уступают по физическому развитию.

Основными признаками шизоида-подростка является хорошо развитое абстрактное мышление, безэмоциональность. При этом такие люди абсолютно беспомощны в решении бытовых вопросов. Чем старше становится человек, тем заметнее его отстраненность от других. Такая форма заболевания получила название, синдром нарастающей шизоидизации.

Сенситивная шизофрения

Такие шизоидные черты личности проявляются в ранимости, чувствительности, самолюбивости. Особенность таких пациентов заключается в способности долго переживать неприятности, обиды. Нередко прячутся от окружающего мира в свои фантазии. Имеют несколько привязанностей к людям, к остальным относятся настороженно, отличительной чертой является добросовестность.

Экспансивно-шизоидная акцентуация

Такие люди являются волевыми, решительными, бесстрашными, непоколебимыми. Они не считаются с мнением и интересами окружающих, полностью отсутствует чувство сопереживания.

Шизоидные черты этого вида заболевания:

  • сочетание внутренней уязвимости с внешней жестокостью;
  • бурная реакция в конфликтных ситуациях;
  • паранойя;
  • раздражительность, суетливость при появлении проблем.

Паранойяльная акцентуация характеризуется интенсивным развитием присущих качеств.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Для шизоидной акцентуации характерно полное отсутствие интуиции. Увлечения и хобби необходимы только для услаждения себя. Употребление алкоголя для шизоидов - некий мост для коммуникации с окружающими. При наличии подобных проблем важно своевременно получить рекомендации специалистов.

Получите консультацию психолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Основные признаки

Наряду с ярко-выраженной симптоматикой, присутствуют дополнительные признаки расстройства:

  • пищевого поведения - булимия, анорексия;
  • настроения - кратковременные депрессии, эйфория;
  • поведения;
  • невротические проявления, включающие в себя страхи, панические атаки.

Пример из практики

На психологическое освидетельствование был направлен пациент Александр, 33 года. Мужчина обладал высоким уровнем интроверсии, одаренный. Состоял на должности компьютерного аналитика в крупной компании. Врач, направивший Александра, заметил у него склонность к депрессиям затяжного характера. На приеме у психотерапевта выяснилось, что он страдает мрачными взглядами на жизнь и соматическими расстройствами. В ходе работы Александр старался избегать контактов с коллегами. Как выяснилось, всю свою жизнь он избегал контакта с людьми, старался проводить время в одиночестве. Завести друзей было тоже проблематично, он просто не знал, как поддержать разговор, да и не хотел этого. Он просто был счастлив, когда был один.

Осложнения болезни

Шизоидность не всегда вызывает осложнения. Однако при отсутствии должной терапии высок риск:

  • суицидов;
  • присоединение психопатических расстройств;
  • сокращение жизни на 20 процентов;
  • разорванность речи;
  • психозы;
  • фобии;
  • панические атаки;
  • шизофрения.

Диагностика

При диагностировании в психиатрии используются критерии, установленные МКБ-10 (F60 1):

  • утрата или снижение способности получать удовольствие (ангедония);
  • самонаблюдение, склонность к фантазированию;
  • потеря интереса к интимной близости;
  • слабая реакция на замечания и похвалу окружающих.

Дифференциальную диагностику проводят для исключения синдрома Аспергера, шизофрении, шизотипического, шизоидного расстройства детского возраста.

Специалистами при помощи специальных тестов выявляются когнитивные нарушения у пациента. Изучается история болезни, анамнез. При разговоре с пациентом психиатр обращает внимание на речь, наличие или отсутствие эмоций, контактность.

Согласно американской номенклатуре, рассматривать ШРЛ необходимо в рамках кластера-А.

Н

Агишев Дамир Адгемович Европейская Юридическая Служба
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог • Стаж 35 лет
Получить консультацию

Наши специалисты с помощью специальных тестов помогут выявить нарушения психики у вашего близкого человека. Консультацию вы можете получить удаленно в любое время суток. Наши врачи оказывают помощь не только самому пациенту, но и его родственникам.

Лечение

В основу терапии входит обучение социальным навыкам шизоида. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам в том случае, когда у них возникают проблемы в отношениях, на работе.

Стационарного и медикаментозного лечения не требуется. Перед тем как лечить шизоидное расстройство личности, нужно понимать, что психотропные препараты выписываются только в случаях, отягощенных психологическими патологиями. Для этого назначаются антидепрессанты, нормотимики, лекарственные средства антипсихотического спектра действия.

Главную роль в лечении играет работа психотерапевта. Не менее результативными являются:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры и иные расслабляющие процедуры.

Шизоидный психоз не подлежит исцелению.

Пациентам с шизоидным психотипом показана групповая терапия. В этом случае они учатся выстраивать социальное общение, адаптируются к окружающей среде, людям. В группах проводятся ролевые игры, выполняются задания.

При умеренной или слабой выраженности данной патологии в сочетании с грамотно подобранной профессией, отношением окружающих, прогноз исхода болезни - благоприятный. Пациентам удается адаптироваться в окружающем мире.

Частые вопросы

Можно ли избавиться от ШРЛ?
+

Так как болезнь развивается в раннем возрасте, то излечиться от нее полностью невозможно. Единственно возможный вариант - поддерживать пациента, направлять его в нужное русло.

Как можно помочь шизоиду адаптироваться в социуме?
+

В семье необходимо отнестись с пониманием и вниманием к человеку с расстройствами личности. Излишняя опека и внимание только будут раздражать.

Как отличить шизофрению от шизоидного расстройства личности?
+

Главной отличительной чертой шизофрении является наличие таких симптомов, как бред и галлюцинации. Шизоидный синдром характеризуется замкнутостью, депрессией, отсутствием интереса к жизни, нарушенной речью, мышлением.

Заключение эксперта 

Шизоидное расстройство характеризуется нарушением социализацией. Симптомы шизоидного расстройства личности у мужчин, женщин, детей имеют схожие проявления. Характеризуется замкнутостью, агрессией, нежеланием поддерживать контакты и общение с окружающими. При отсутствии своевременной диагностики и лечения данная болезнь чревата необратимыми последствиями.

Источники

  1. ... ВОЗ. F6 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте [F60—F69] // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации)
  2. ... Мак-Вильямс, Нэнси. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе = Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. — Москва: Класс, 1998. — 480 с. — ISBN 5-86375-098-7.
  3. ... Глава 7. F6. Расстройства личности и поведения у взрослых // Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 304—307. — 512 с. — (Серия «Клинически
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Агишев Дамир Адгемович врач – невролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
Предыдущая статья
Болезнь Лайма ...
Следующая статья
Купероз ...

Другие статьи по теме

Все статьи
Дистанционные медицинские
консультации 24/7
8 (800) 333-83-62 Бесплатный звонок по РФ