Что такое пилороспазм желудка
Пилороспазм представляет собой спазм привратника желудка, который обычно развивается у маленьких детей и новорожденных. Однако в некоторых случаях он может развиваться и во взрослом возрасте. Из-за спазма привратника нарушаются процессы перемещения пищевого кома, что приводит к проблемам с пищеварением.
Из-за постоянного давления пищи на стенки желудка происходит их растяжение, что еще больше увеличивает спазм привратника. Со временем функциональное нарушение переходит в анатомическое. Это проявляется гипертрофией мышечного слоя желудка, из-за чего нормальная перистальтика еще больше замедляется.
Симптомы спазма желудка
Симптоматика этой патологии довольно типична. На начальных стадиях симптомы слабо выражены, однако по мере усиления спазма происходит их нарастание. Заподозрить пилороспазм у взрослых можно по следующим признакам:
- схваткообразная боль в области эпигастрия;
- необильная рвота с частичками непереваренной пищи и зловонным запахом;
- сильная тяжесть в желудке, которая вызывает тошноту;
- «мочевой криз», при котором выделяется большое количество светлой мочи.
Пилороспазм у детей проявляется также, как и у взрослых. Однако в силу возраста, особенно в грудном возрасте и в период новорожденности, ребенок не может рассказать, что его беспокоит. В этот период определить пилороспазм можно по общему беспокойству, сильному плачу и обильному срыгиванию после еды.
Причины развития пилороспазма
В зависимости от причин различают первичную и вторичную форму пилороспазма. Это состояние вызывают различные патологии и функциональные нарушения. Основные из них:
|
Первичный пилороспазм |
Вторичный пилороспазм |
|
|
В детском возрасте преобладает первичная форма болезни. Во взрослом пилороспазм часто является результатом переживаний и стрессов. У женщин он также может быть следствием заболеваний органов малого таза.
выбран не существующий Элемент 45350
Чем опасен пилороспазм
В результате длительного нарушения моторики желудка у человека могут развиваться различные осложнения. Чаще всего пилороспазм приводит к следующим последствиями:
- нарушение пищеварения, которое приводит к задержке роста и развития в раннем возрасте и значительной потере веса у взрослых;
- сужение просвета за счет образования рубцов на привратнике (пилоростеноз);
- летальный исход в случае выраженной гипотрофии.
Такие осложнения встречаются довольно редко. Однако полностью исключить их развитие невозможно. Чтобы не допустить их развития, необходимо вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и подтвердить диагноз. В МКБ-10 этот диагноз имеет код K31.
Лечение патологии у грудничков и взрослых
При подозрении на пилороспазм проводится дифференциальная диагностика, которая помогает отличить его от других заболеваний желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой и поставить точный диагноз. Для этого проводится:
- УЗИ желудка, которое помогает оценить состояние привратника;
- рентген с введением контрастного вещества, которое помогает оценить эвакуаторную функцию желудка;
- исследования моторики желудка при помощи электрокардиографии;
- обследование слизистой желудка при помощи эндоскопа.
Также для оценки общего состояния могут проводиться общие анализы мочи и крови. После этого подбирается лечение, и даются рекомендации по устранению пилороспазма. Лечение обычно симптоматическое и включает назначение спазмолитиков и миорелаксантов, а также изменение режима питания.
Если пилороспазм не приводит к осложнениями, у грудничков лечение обычно не проводят, а только наблюдают за общим состояние малыша. В подавляющем большинстве случаев спазм проходит самостоятельно, когда созревают отделы нервной системы, отвечающие за контроль перистальтики.
Частые вопросы
Под пилороспазмом понимают спазм привратника желудка, из-за которого затрудняется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Это может приводить к нарушению пищеварения, пилоростенозу и истощению.
Выделяют две формы патологии — первичную и вторичную. Первичная возникает на фоне функциональных сбоев в работе нервной системы и мышц желудочно-кишечного тракта. Вторичная развивается как осложнение различных заболеваний ЖКТ.
Заподозрить пилороспазм у грудничков можно по обильным срыгиваниям после кормления, общему беспокойству малыша (частый плач, трудности со сном) и низкому набору веса. При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и исключить другие функциональные нарушения в работе ЖКТ.
Нет, схожая симптоматика наблюдается и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При появлении признаков пилороспазма нужно пройти все необходимые обследования, чтобы определить причину такой симптоматики.
Чаще всего пилороспазм не требует специального лечения. Рекомендуется наблюдать за общим состоянием и придерживаться особого режима питания. В общих случаях рекомендуется придерживаться стола №3 по Певзнеру.
Заключение эксперта
Пилороспазм — патология привратника желудка, при котором происходит его спазмирование. Это состояние вызывают функциональные нарушения и некоторые болезни ЖКТ. Спазм привратника проявляется рвотой, болями в животе и нарушением стула. Лечение симптоматическое. Также рекомендуется соблюдение диеты, снижающей нагрузку на желудок.
