Причины патологии
Причинами светлого стула у взрослого могут быть ЖКБ, опухоли головки поджелудочной железы, сдавливающие внепеченочные желчные протоки. Поэтому в этом случае ахоличный кал выступает симптомом панкреатического рака. Реже причиной выступают метастатическая или первичная опухоль печени. Этиологическими факторами могут быть:
- аскаридоз, описторхоз, альвеококкоз, эхинококкоз;
- бактериальный холангит, склероз желчных протоков;
- хронический вирусный гепатит В и С, токсико-аллергические гепатиты;
- врожденные аномалии.
Основным фактором риска выступают спиртные напитки, дискинезия желчевыводящих протоков, хронический холецистопанкреатит. Женщины страдают патологией намного чаще мужчин.
Симптомы синдрома
Главным клиническим признаком является ахолия кала. Это происходит из-за нехватки пигмента стеркобилина. Цвет кала становится светло-серым с серебристым оттенком. Кал может содержать белые прожилки, остатки непереваренной еды, мышечные волокна.
Так как желчь в кале отсутствует, может появиться процесс брожения, гниения. Пациенты жалуются на постоянное урчание в животе, диарею, метеоризм, проявления дисбиоза кишечника, схваткообразные боли, снижение аппетита.
К ахолии могут присоединяться иные симптомы основного заболевания. Так, при закупорке билиарных ходов развивается механическая желтуха, моча становится темной, отмечается сильный кожный зуд.
Общими симптомами могут быть:
- болевые ощущения в правом подреберье;
- рвота, горькая отрыжка, тошнота;
- дискомфорт при глубоком вдохе.
Чтобы облегчить боль, пациенты стараются принять вынужденное положение тела. Из-за плохого усвоения витаминов развивается мальабсорбция. Без филлохинона — витамина К1, протромбин не образуется. В результате снижается свертываемость крови, появляется кровоточивость. Из-за отсутствия желчных кислот нарушается моторика кишечника. Перистальтика и тонус ослаблен. Появляется запор, который сменяется поносом из-за развития гнилостных и бродильных процессов.
Запишитесь на онлайн консультацию, если вы не понимаете, что происходит с вашим здоровьем, вас беспокоят вышеперечисленные симптомы. Наши врачи дистанционно соберут анамнез, порекомендуют необходимые обследования, уточнят возможные причины. Вы можете писать врачам каждый раз, когда болеете.
Чем опасен ахолический синдром
Довольно часто кал белого цвета сопровождается мальабсорбцией, мальдигестией. Развивается белково-энергетическая недостаточность. Нарушается усвояемость витаминов Д, Е, А, что приводит к дефициту витаминов.
Самым опасным осложнением закупорки желчных протоков является желчная колика, характеризующаяся нетерпимыми болями.
Постановка диагноза
Обследование пациентов с бледным калом проводится у гастроэнтеролога. Для выявления первопричины проводится проверка пузырных симптомов, после этого назначаются исследования:
|
Наименование |
Описание |
|
УЗИ-диагностика |
Выявляет причину появления светло-бежевого кала в 75 процентах случаев, визуализируют патологии поджелудочной железы |
|
МСКТ |
К нему прибегают в сложных терапевтических случаях для выявления паразитарных инвазий, неинфекционных кист в печени |
|
ЭРХПГ |
Используется для определения закупорки желчных протоков |
|
Лабораторные исследования |
БАК, ОАМ |
Дифференциальная диагностика проводится с приступом желчной колики, острым панкреатитом, аппендицитом, раком поджелудочной.
Лечение ахолии
Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим. Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. К медикаментозной терапии подключают диетотерапию — стол номер пять. При кале с белым налетом могут быть прописаны антибиотики, гепатопротекторы, ферменты — в зависимости от основного заболевания.
Если светлый стул возник на фоне калькулезного холецистита, то рекомендуется удаление желчного пузыря. После операций на паразитарные кисты желтуха и светлый кал исчезают. Операции показаны при онкологии.
Запишитесь на онлайн консультацию, если вы сомневаетесь в правильности поставленного диагноза, назначенном лечении. Наши врачи дистанционно предоставят второе мнение независимого эксперта, подберут аналоги препаратов, расскажут как, подготовиться к процедурам, будут на связи в любое время суток.
Частые вопросы
У грудного ребенка фекалии желтого цвета являются нормой. У подростков, людей более старшего возраста может развиться после употребления определенных продуктов, кишечных инфекций, дисбактериозе, гормональных сбоев у женщин.
Последствия непоступления желчи в кишечник может быть стеаторея, дисбактериоз, не усвоение витаминов Д, Е, А, К. Что приведет к куриной слепоте, мышечной слабости, остеомаляции, переломам, коагулопатии.
Встречается такая патология, как желчная диарея. Что говорит о нарушениях в работе желчного пузыря. В норме желчь поступает в кишечник в небольшом количестве. Отклонение в ту или иную сторону считается патологией.
Чаще всего у беременных это свидетельствует о патологии пищеварительной системы. Это могут быть дисбактериоз, переизбыток поливитаминных комплексов в рационе будущей мамы. Возможно, беременная злоупотребляет жирной пищей. В этом случае возможна ахолия.
Заключение эксперта
Цвет кала играет немаловажную роль в диагностике патологий пищеварительной системы. Так, если он жирный, обесцвеченный, жидкий — это свидетельствует о наличии отклонений в работе ЖКТ. Самой частой причиной может быть жирная пища, врожденные аномалии, гепатиты, паразиты. Проявляется болями в подреберье, тошнотой, рвотой. Довольно часто клинические признаки развиваются согласно основному заболеванию, так как ахолия не является самостоятельной патологией, но входит в симптомокомплекс болезней.
