Расположение поджелудочной железы в организме

ПЖ расположена в брюшной полости позади желудка, в верхней части живота. Ее головка находится на уровне 1-2 поясничного позвонка, а хвост – слева под ребрами. Почему же в таком случае ее называют поджелудочной? Дело в том, что железа смещается под желудок после смерти человека.

С какой стороны находится поджелудочная железа

Расположение поджелудочной железы можно назвать изолированным, так как она располагается в забрюшинном пространстве, то есть отдельно от большинства внутренних органов. Рядом с ней – почки, крупные сосуды, селезенка.

Поджелудочная железа граничит с нижней полой и левой почечной веной, а также с аортой. Основной панкреатический проток соединяется с общим желчным протоком и образует при этом небольшую выпуклость, называемую ампулой Фатера, или гепатопанкреатической ампулой. Ее окружает мышечный сфинктер Одди. Ампула открывается в нисходящий участок 12-перстной кишки.

Топографически ПЖ располагается в центре туловища, но ближе к левой стороне.

Строение поджелудочной железы

Железа состоит из трех частей:

1. Головки.
2. Тела.
3. Хвоста.

Головка поджелудочной железы проходит между кольцами 12-перстной кишки и выглядит как молот. Передней поверхностью тела ПЖ примыкает к желудку, задней – к задней брюшной стенке, нижняя поверхность не контактирует с близлежащими органами. Хвост железы обращен к селезенке.

ПЖ имеет такое же строение, как у слюнных желез, поэтому раньше ее называли брюшной слюнной железой.

Роль поджелудочной железы в организме

Поджелудочная железа (на латыни звучит как «pancreas») выполняет эндокринную и экзокринную роль. Это диаметрально разные функции, коррелирующие со структурой органа.

Экзокринная

«Экзо» означает «снаружи», «извне». К экзокринным относятся железы, имеющие протоки, по которым течет продуцируемый ими секрет в направлении разных полостных органов. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, продвигая его по одноименному протоку к кишечнику.

Панкреатический сок – это жидкая субстанция с водой, бикарбонатами натрия и ферментами в составе. Водная среда является универсальным растворителем и идеальной средой для двух других компонентов.

Бикарбонат натрия, больше известный как сода, нейтрализует агрессивную кислоту, поступающую из желудка в кишечник, предотвращая тем самым повреждение последнего.

Ферментами называют специфические белки, необходимые для расщепления углеводов, жиров и белков до более простых соединений. Каждое из указанных веществ расщепляет определенная группа ферментов:

• белки – трипсин и химотрипсин;
• жиры – липаза и фосфолипаза;
• углеводы – амилаза.

Необходимость подобной схемы обусловлена неспособностью кишечной стенки всасывать питательные вещества в их исходном, нерасщепленном виде.

Отсутствие бикарбонатов и ферментов привело бы к изъязвлению кишечника и дефициту витаминов и минералов, что чревато серьезным расстройством метаболизма. А ведь именно так и происходит, когда панкреатический проток перекрывает опухоль, камень, или разрушается большая часть железы при панкреатите.

Эндокринная

«Эндо» означает «внутри», «внутренний». Эндокринная область органа представлена островками Лангерганса, которые вырабатывают гормоны. Гуморальная функция поджелудочной железы заключается в синтезе инсулина, глюкагона и других биологически активных веществ.

Инсулин

Инсулин является одним из важнейших гормонов, основная функция которого – распределение глюкозы из кровяного русла по органам и тканям. Наиболее активно поджелудочная железа его вырабатывает после еды, в течение нескольких часов.

Глюкоза входит в число конечных продуктов расщепления сложных углеводов. Это главный источник энергии для большинства клеток организма. Без глюкозы они просто не смогут полноценно функционировать, и их работа прекратится. Чтобы этого не произошло, в кровь регулярно поступает инсулин.

Однако инсулин выполняет не только поддерживающую функцию и сохраняет уровень глюкозы в норме, но и участвует в выработке собственных белков и жиров организма.

Глюкагон

Глюкагон – это еще один гормон, участвующий в регуляции концентрации сахара крови. Он высвобождается, когда необходимо остановить сильное падение уровня глюкозы, – гипогликемию – тогда как инсулин синтезируется в ответ на слишком высокое содержание глюкозы в крови (гипергликемия).

Глюкагон выбрасывается в кровь при снижении уровня сахара, употреблении белковой пищи. Его продукция стимулируется также адреналином, который тоже борется с гипогликемией. Препятствием для выработки глюкагона являются высокие концентрации сахара крови и углеводов, получаемых с пищей.

Как болит поджелудочная железа

Болевые ощущения при поражении ПЖ возникают в верхней части живота и часто носят опоясывающий характер. Определенного места, где болит, нет, боль может чувствоваться как справа, так и слева. Симптомы заболеваний панкреатической железы у мужчин и женщин одинаковые, никаких отличий между ними не существует.

Острый панкреатит: симптомы

• резкая неожиданная болезненность вверху живота, очень сильная и постоянная. В большинстве случаев боль опоясывающая, реже распространяется на весь живот. У некоторых пациентов (редко) приступы панкреатита проходят без боли;
• горечь во рту;
• тошнота, переходящая в неудержимую рвоту;
• метеоризм;
• желто-синие пятна на коже живота (нечастый признак).

Клиническая картина практически всегда включает боль, которая отличается нестихающим, интенсивным характером. Остальные проявления могут отсутствовать или быть слабовыраженными.

Поэтому острый панкреатит вначале можно спутать с другими патологиями пищеварительного тракта. Важным диагностическим критерием является появление острой боли и других симптомов после употребления больших доз алкоголя и/или обильной трапезы.

Хронический панкреатит

• тупая ноющая боль в верхних отделах брюшной полости, нередко опоясывающая;
• тошнота, рвота;
• чередование диареи и запоров;
• похудение;
• пожелтение кожи;
• признаки диабета.

Хронический панкреатит протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссий. При обострениях отмечается симптоматика острого панкреатита.

Опухоли

Развитие новообразований в поджелудочной железе сопровождается признаками хронического панкреатита, но чаще всего на фоне повышенной температуры. Кроме того, в области живота прощупывается уплотненный участок там, где находится опухоль.

Сахарный диабет

• учащенное мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• снижение работоспособности;
• сильное похудение;
• ухудшение зрения;
• сухость кожи;
• зуд кожи и слизистых;
• медленное заживление ран и ссадин;
• частые инфекционные болезни.

Важно понимать, что даже при наличии всех описанных симптомов необходимо обследование. Только на основании его результатов определяется сахарный диабет.

Чем лечить поджелудочную железу

Чаще всего лечение поджелудочной железы консервативное, операции проводятся редко. Терапевтический курс состоит из медикаментов и диетического питания.

Острые боли купируют с помощью спазмолитиков и анальгетиков, а также холодных компрессов на живот. При обострениях ограничиваются физические нагрузки. Для уменьшения синтеза гормонов при обструкции или снижении проходимости протоков назначается Платифиллин или Атропин.

Предупредить инфицирование и снять воспалительный процесс помогают антибиотики.

В первые несколько суток пациентам рекомендовано голодание, питание осуществляется внутривенными вливаниями. Спустя 3-5 дней разрешаются жидкие каши, параллельно с приемом ферментных препаратов. Это может быть Панзинорм, Панкреатин, Мезим или Креон.

При тошноте врачи выписывают Церукал или Мотилиум.

Диета

Правильное и полноценное питание помогает не только облегчить течение уже имеющихся заболеваний, – в частности, панкреатита – но и предотвратить их развитие.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Поджелудочная железа в организме человека – это важнейший бифункциональный орган, отвечающий за бесперебойную работу пищеварительной и эндокринной систем. Именно она помогает переваривать пищу и использовать ее как энергетический ресурс. 

Самым частым заболеванием ПЖ является ее воспаление с развитием панкреатита, который, в отличие от многих других патологий, несложно предотвратить. Залог здоровья поджелудочной железы – сбалансированное питание и физическая активность.