Люмбаго

Общая информация

Синдром люмбаго — это сильная острая боль в пояснице. В этот синдром объединяют любые болевые ощущения в поясничной области вне зависимости от причин, которые их вызвали. Боль разной интенсивности может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней. Довольно часто люмбаго также называют поясничным прострелом.

Симптомы и лечение люмбаго во многом схожи с проявлениями и терапией других заболеваний позвоночника. Чаще всего с этой болезнью путают радикулит, корешковый синдром и остеохондроз. В МКБ-10 люмбаго имеет код M54.4 и относится к дорсопатиям.

Статистика

Чаще всего патология встречается у людей от 20 до 40 лет. По некоторым данным хоть раз в жизни с болезнью сталкивались 70% жителей нашей планеты. У представителей сильного пола люмбаго встречается чаще, чем у женщин. У пожилых людей заболевание бывает не часто и сопровождается ишиасом. У подростков и детей люмбаго не регистрируется.

Факторы и группа риска

К предрасполагающим факторам относят тяжелый физический труд, изменения в организме, которые наблюдаются при взрослении, неправильную осанку, малоподвижный образ жизни, плохо развитые спинные мышцы. В группу риска входят молодые люди и люди среднего возраста, люди с избыточным весом и те, кто предпочитают мало двигаться. Старые или новые травмы в области поясницы могут привести в будущем к прострелам в пояснице.

Причины

Как правило, острое люмбаго развивается вследствие перенапряжения мышц или патологии позвоночника в районе поясницы. Чаще всего в основе развития прострелов в пояснице лежат следующие причины:

Чаще всего это заболевание диагностируется у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Это связано с тем, что они чаще выполняют физическую работу, при которой легко получить травму спины.

Быстрой помощью при люмбаго могут стать местные обезболивающие препараты и простые упражнения лечебной гимнастики, которые помогают уменьшить скованность и унять боль. Подобрать такие упражнения поможет врач.

Стаж 30 лет

Более 20635 консультаций

Черепенько Людмила Викентьевна

Терапевт, кардиолог

Виды

Если рассматривать люмбаго с точки зрения причин, его вызвавших, то патология бывает фасеточной, миофасциальной, спондилогенной.

Выделяют следующие стадии развития болезни:

• Первая или доклиническая характеризуется отсутствием боли при формировании патологического процесса.
• Вторая или компенсированная — при небольших физических нагрузках появляются неприятные ощущения в пояснице.
• Третья — клиническая, сопровождается ярко выраженными признаками.

Также специалисты делят патологию на фазы по времени болезни и клиническим признакам:

Хроническая форма характеризуется периодическими нарастаниями клинических проявлений люмбаго. Первичное люмбаго развивается в результате возрастных изменений тканей позвоночника. Вторичная форма встречается после травм спины, при наличии заболеваний позвоночника — именно она встречается чаще всего.

Симптомы

Симптомы болезни у женщин и мужчин не различаются. Продолжительность приступа разная и колеблется от одного часа до недели. Среди основных признаков люмбаго выделяют следующие:

• приступообразная простреливающая боль в области поясницы;
• усиление болевого синдрома при изменении положения тела;
• иррадиация болей в бедра, ягодицы, ноги и грудной отдел позвоночника;
• скованность и спазм мышц, сложности с обычными движениями;
• согнутое положение тела, которое помогает немного уменьшить боль;
• резкое начало приступа.

В редких случаях приступ люмбаго приводит к тому, что у человека повышается температура, он начинает терять вес, ухудшаются иммунные процессы в организме. Часто приступ проходит самостоятельно без медикаментозного лечения, если человек сохраняет покой и отдыхает. Но это происходит не всегда.

Вынужденные позы

При люмбаго больной не может находиться в привычных позах, так как боль не позволяет делать это. Человек принимает вынужденное положение тела с целью снизить болевой синдром. Врачи рекомендуют лечь на спину (на ровную и твердую поверхность), приподнять ноги перпендикулярно полу и телу, а затем согнуть их в коленях. При этом нужно проследить, чтобы голени шли параллельно полу. Если вы хотите лечь на бок, то одну ногу лучше выпрямить, а вторую согнуть под прямым углом в колене.

Опасные симптомы

Признаками, которые должны заставить человека быстрее обратиться к врачу, будут: повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации. Если теряется чувствительность, появляется покалывание, боль становится нестерпимой, а вынужденные позы не приносят облегчения, то это первый сигнал к тому, чтобы срочно обратиться к врачам.

Если вы заметили беспричинную потерю веса или у вас диагностирован остеопороз, то в этом случае также не медлите и запишитесь на прием. Первичную консультацию вы можете получить не выходя из дома у врачей нашего сервиса.

Люмбаго с ишиасом

Люмбаго поясничного отдела позвоночника с ишиасом — это сильные боли в спине, которые иррадиируют в нижние конечности. Болевой синдром вызван поражением нервных окончаний седалищного нерва. При ишиасе нервы защемляются, а при люмбаго развивается воспалительная реакция. Симптомами могут быть:

1. Покалывание, онемение в месте расположения седалищного нерва, плохая чувствительность.
2. Болевые ощущения в ноге, икроножной мышце, на задней поверхности бедра, тазовых костях.
3. Боль становится сильнее при движениях, нагрузках.

Чаще всего патология развивается из-за остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилеза, травм, из-за воспаления, спондилолистеза.

Спровоцировать повторное развитие болезни может беременность, неправильная осанка, избыточная масса тела, чрезмерные физические нагрузки, работа в одном статичном положении, длительная работа в огороде.

Осложнения

Последствием люмбалгии является переход в хроническую форму. Сильные боли приводят к тому, что человек находится в постоянном стрессе и ожидании повторения симптоматики. Это психологическое напряжение может послужить причиной депрессии, тревожности, психологических расстройств. Еще одним осложнением является разрушение позвонков, формирование межпозвонковых грыж. Некоторые последствия развиваются при неправильной терапии или бесконтрольном принятии препаратов.

Несмотря на то, что приступы часто проходят самостоятельно, запускать процесс и не лечить люмбаго нельзя — из острой формы болезнь перейдет в хроническую. Приступы будут возникать чаще и приведут к осложнениям — ишиасу, корешковому синдрому и другим болезням. Кроме того, люмбаго оказывает влияние и на качество жизни, вынуждая пропускать работу и отказываться от привычной активности.

К какому врачу обратиться

Определением причин появления боли в пояснице и ее лечением занимается невропатолог. Также может потребоваться консультация у ревматолога, инфекциониста и иммунолога. На первичный прием можно прийти к терапевту или врачу общей практики — он уже направит к специализированному доктору.

Постановка диагноза

Чтобы подтвердить диагноз люмбаго, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Оно обычно включает:

• сбор анамнеза — врач фиксирует, когда и как часто происходят приступы, что помогает купировать их, как долго длится прострел;
• анализы — пациент сдает общие анализы мочи и крови, а также специфические анализы, которые помогают исключить другие патологии (например, болезни почек);
• инструментальные обследования — рентген поясницы, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковые исследования.

Диагностикой и лечением этой болезни занимается врач-невропатолог. Обследование проводится для того, чтобы выяснить причину приступа люмбаго и подобрать подходящее лечение.

Читайте также Что болит при защемлении седалищного нерва?

Лечение

Лечится не само люмбаго поясницы, а та причина, которая привела к его развитию. Схема лечения подбирается врачом исходя из тяжести течения заболевания, глубины патологических процессов и основного заболевания. Вначале проводится медикаментозное лечение люмбаго. Если оно не помогает, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Также назначается симптоматическое лечение, с помощью которого можно снять болевой синдром. Уменьшить острую боль в домашних условиях помогут следующие меры:

• нанесение обезболивающих местного действия на поясничную область;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов по определенной схеме;
• прием миорелаксантов;
• использование бандажа и корсета.

После улучшения больному могут предложить массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Для общей поддержки организма могут назначаться витаминные комплексы, в том числе в виде уколов. В восстановительный период рекомендуют снизить нагрузку и отказаться от тяжелой работы.

При тяжелом течении пациенту рекомендуют консервативное лечение под присмотром врача в стационаре. Среди таких методов хорошо зарекомендовали себя блокады в пояснице, инъекции, в том числе внутривенные, с обезболивающими препаратами и миорелаксантами.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас не получается справиться с прострелами в спине, а приступы люмбаго постоянно возвращаются. Наши врачи скорректируют назначенное лечение, подскажут, какие еще обследования можно пройти и дадут рекомендации по коррекции образа жизни.

Стаж 30 лет

Более 20635 консультаций

Черепенько Людмила Викентьевна

Терапевт, кардиолог

получить консультацию

Без регистрации и установки приложения

2 700 ₽ 1 350 ₽

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при люмбаго выписываются в зависимости от тяжести, стадии и формы болезни. Чаще всего это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), глюкокортикостероиды, спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В, седативные препараты, транквилизаторы.

Физиопроцедуры

Физиотерапия при люмбаго включает в себя магнитотерапию, амплипульсовые процедуры (восстановление нервных волокон при помощи электрических импульсов), диадинамотерапию (устраняются отеки импульсными токами), парафиновые аппликации, ультрафиолетовое облучение, фоно- и электрофорез.

Массаж и гимнастика

Дополнительные меры терапии включают в себя массаж и упражнения (ЛФК). Помните, что лечение у женщин и мужчин эффективнее, когда оно комплексное. Методы самопомощи помогают снять болезненность, отечность, приводят к расслаблению мышц. ЛФК показана только после того, как был купирован болевой синдром. Все упражнения подбираются специалистами и направлены на укрепление мышц спины, активацию обменных процессов. Регулярные занятия помогают сократить риск развития рецидивов.

Первая помощь

При сильном болевом приступе вызывайте скорую помощь, а в ожидании врачей ложитесь на спину и согните ноги (если можете), старайтесь не двигаться. Если вам ранее было назначено лечение — примите обезболивающие препараты или те средства, которые вам назначал лечащий врач. Если есть корсет — наденьте его, чтобы обеспечить фиксацию поясницы.

Как можно избежать люмбаго

Люмбаго — это всегда следствие перенапряжения мышц или другой патологии. Для предотвращения прострелов поясницы достаточно соблюдать несколько простых правил. Основные из них:

1. Посильная и адекватная физическая нагрузка.
2. Соблюдение техники безопасности при поднятии тяжестей и занятиях спортом.
3. Поддержание здоровой осанки.
4. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков заболевания позвоночника.
5. Здоровый образ жизни — отказ от вредных привычек, регулярное и качесвенное питание, соблюдение режима работы и отдыха.

Эти простые меры помогут сохранить здоровье позвоночника на долгие годы и обеспечат вам жизнь без боли в свободном движении. Меры профилактики также могут применяться и после приступа люмбаго. Они помогают предотвращать рецидивы болезни.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Люмбаго или поясничный прострел — это сильная острая боль, которая локализуется в области поясницы. Она возникает в ответ на чрезмерное напряжение мышц спины или как следствие болезней опорно-двигательного аппарата. Вылечить патологию помогает комплексный подход — устраняется причина, которая привела к приступу, и назначается симптоматическое лечение.