Рак кожи

Общая информация

В день мы теряем несколько миллионов клеток кожи. Они отшелушиваются в результате естественных процессов. Чтобы восполнить потери, наши клетки непрерывно делятся. В норме обновление кожных покровов регулируется мозгом и иммунитетом.

Но иногда в этом процессе происходят сбои, и клетки кожи начинают делиться быстрее, чем отмирают. В этих случаях говорят об образовании опухолей. Если новообразование растет медленно и не ведет себя агрессивно, его считают доброкачественным и, как правило, просто наблюдают за ним. Самый известный пример такой опухоли — родинки (невусы).

Когда же опухоль растет очень быстро, затрагивает соседние ткани и приводит к значительным изменениям, то ее считают злокачественной. Именно такие новообразования и называются раком. Если изменения затрагивают саму кожу или ее придатки, то говорят об онкологии кожи.

Вопреки расхожему мнению, рак хорошо известен докторам довольно давно. Так врачи еще в XVIII веке постоянно обнаруживали у лондонских трубочистов характерные образования на коже телесного цвета. Тогда они предположили, что это рак кожи. Сегодня на эти заболевания приходится около 13% всех онкозаболеваний. Большинство из них успешно лечится при своевременном обнаружении.

Статистика

На злокачественные опухоли кожи в России, согласно статистике, приходится до 12% всех раковых новообразований. Эта цифра не окончательная и ежегодно растет. Наиболее часто эта онкология кожи встречается в преклонном возрасте и одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

В мире заболеваемость раком только растет — в большинстве стран лидирует именно рак кожи. В США ежегодно диагностируется больше рака кожи, чем груди, простаты, толстого кишечника, легкого вместе взятых.

Факторы и группы риска

Раковая опухоль на коже может развиться под длительным воздействием ультрафиолетовых лучей. Это может быть нахождение под прямыми солнечными лучами, пребывание в солярии. УФ-лучи способствуют изменениям в ДНК, что запускает процесс злокачественного перерождения. Злокачественные образования на коже могут появляться при наличии солнечных ожогов.

В группу риска входят люди с определенными фототипами кожи. Чем она светлее, тем чувствительнее к УФ-излучению. Сюда же нужно отнести людей, у которых на теле имеется более 10 невусов — для того, чтобы ограничивать себя в «солнечных ваннах» они должны быть большими, неравномерно окрашенными, с неровными краями. Повышается риск развития рака кожи при синдроме Горлина.

Факторами и группами риска рака кожи являются:

1. Хронические травмы.
2. Вирус папилломы человека.
3. Рыжий цвет волос.
4. Возраст старше 50 лет.

Также обратите внимание, что проблемы с эндокринной и иммунной системой увеличивают вероятность появления патологии.

Причины

Раковые пятна на коже возникают из-за нарушения естественных процессов восстановления кожных покровов. К избыточному клеточному делению могут приводить разнообразные факторы.

К основным причинам появления новообразований можно отнести:

• воздействие ультрафиолета;
• воздействие других канцерогенных факторов, например, ионизирующего излучения или вредных химических веществ;
• частые травмы и ожоги кожи;
• курение табака;
• множественные родинки;
• семейная предрасположенность, наследственный фактор;
• вирус папилломы человека;
• снижение иммунитета.

Также на развитие опасных пятен или узелков влияет возраст (опухоль кожи чаще развивается после 50 лет) и цвет кожи (кожные новообразования чаще появляются у светлокожих и рыжих людей).

Виды

Кожный рак делят на виды в зависимости от того, в какой области формируется опухоль, какие слои кожи затрагивает и в какой стадии развития находится онкологический процесс. Рассмотрим более подробно, какие виды рака кожи бывают:

• базалиома проявляется как разрастание базальных клеток кожи, она похожа на родимое пятно, плотный узелок или незаживающую рану;
• карцинома — это плоскоклеточный рак на лице, шее или теле и выглядит как выпуклый узелок в форме гриба или вилка цветной капусты, имеет свою разновидность, которая называется папиллярным раком кожи;
• меланома развивается из родинок и пигментных пятен и характеризуется быстрым и агрессивным течением.

Базалиома — самое безопасное из онкозаболеваний кожи. Оно хорошо поддается лечению и редко дает метастазы. Меланома считается самым опасным из видов кожного рака, так как такие опухоли растут достаточно быстро, легко дают метастазы и прорастают в соседние ткани.

По стадии развития выделяют 4 вида этого заболевания:

Опухоли могут поверхностными и затрагивать только эпидермис, проникать вглубь кожи и даже образовывать подкожные опухоли. Помимо самой кожи, онкологические процессы могут распространятся и на ее придатки — волосяные луковицы, потовые и сальные железы — их диагностика и дифференциация требует особого внимания.

Симптомы

Заподозрить у себя кожное новообразование можно по образованию на кожных покровах непонятных пятен, язв и наростов. При некоторых онкозаболеваниях формируются так называемые раковые прыщи — образования на коже, внешне напоминающее фурункул, которое кровоточит и долгое время не заживает.

По мере роста ракового пятна к нему может присоединяться зуд, покалывание и другой дискомфорт в области поражения. Если потрогать место локализации новообразования, можно заметить, что кожа под ним плотная и упругая. Таким образом, признаки рака кожи могут быть:

• неровные края новообразования;
• появление покраснения вокруг пятна;
• формирование язвы;
• кровотечение из новообразования;
• изменение цвета отдельных участков кожи;
• шелушение в области новообразования;
• появление трещин в области шелушения;
• зуд, жжение, онемение и другие неприятные ощущения;
• хорошо ощутимое уплотнение участка кожи;
• быстрый рост родинки или другого пятна.

Любой из этих симптомов является поводом для обращения к врачу. По мере прогрессирования заболевания и роста опухоли состояние больного ухудшается, развивается слабость, быстрая утомляемость и потеря веса. Также могут появляться боли и подниматься температура.

Если вы входите в группу риска по раку кожи, обязательно проконсультируйтесь с врачом, какие анализы нужно сдать, чтобы провериться на вероятность развития у вас таких заболеваний. Не затягивайте с визитом к врачу, а чтобы ускорить процесс выявления и лечения, запишитесь к нашим врачам на дистанционную консультацию.

Стаж 38 лет

Более 4237 консультаций

Малинина Лариса Александровна

Терапевт, кардиолог

Базальноклеточный рак

Симптомы рака кожи вариабельны и во многом зависят от формы. Манифестирует базальноклеточный рак в виде блестящих узелков розового цвета, на которых заметны мелкие сосуды. На самих узелках могут наблюдаться небольшие язвы. Могут формироваться бляшки, которые затем оставляют рубцы. Кожный рак в виде базалиомы может выглядеть в виде:

1. Мелких прозрачных комочков.
2. Открытых язв.
3. Воскового нароста.
4. Темных или красных пятен на коже.
5. Розовых наростов.

При этом раке кожи бывает зуд. Типичной локализации у базалиомы нет, но чаще всего ее можно найти на открытых участках кожных покровов.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Базальноклеточный рак

Плоскоклеточный рак

Первичный очаг может локализоваться в любом месте слизистых, кожи. «Излюбленным» местом разрастания считается лицо. Рак кожи на лице поражает губы, точнее, нижнюю губу, скуловые дуги, ушные раковины, крылья носа. Можно заметить новообразования на предплечьях, кистях, шее. Плоскоклеточный рак бывает неинвазивным и инвазивным. Симптомы начальной стадии неинвазивной формы представлены болезнью Боуэна (выглядит рак кожи на начальной стадии как красные бляшки неправильной формы, с четкими границами) и эритроплазией Кейра (локализуется на головке полового члена, малых половых губах и представлена красным пятном с явными границами, способна к длительным кровотечениям). Инвазивная форма представлена экзофитной и эндофитной формой.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Плоскоклеточный рак

Меланома

На ранней стадии выглядит раковая опухоль на теле как образование, не похожее на остальные по форме, цвету, консистенции. Внешне может быть небольшим пятном или узловатым изъязвлением. Цвет меланомы отмечается от черного до светло-коричневого. Локализуется на любых участках тела, даже на ногтевых пластинах.

Выделяют 4 типа меланомы, к которым относятся поверхностно-распространяющаяся, лентиго-меланома, узловая и беспигментная. Поздними признаками этого рака кожи на теле являются метастазы — в этот периода человека мучат сильные головные боли, неврологические проявления, боли в спине, болезненные и увеличенные лимфатические узлы или большое скопление черных образований в одном месте.

Читайте также Что такое меланома, какие виды бывают и как ее обнаружить

Рак из клеток Меркеля

Это редко встречающийся вид рака кожи, характеризующийся появлением округлых узелков синего или красного цвета. В диаметре чаще всего не превышает 2 сантиметров. В некоторых случаях может достигать больших размеров. Ее отличительной чертой является быстрое распространение по организму с током крови. Начинается рак кожи не всегда с ярких симптомов. Иногда эта онкология протекает латентно.

Осложнения

Злокачественные пятна на коже могут привести к метастазам, что является довольно грозным последствием рака. Именно они становятся причиной летального исхода. Базальноклеточный рак в 85% случаев метастазирует в область шеи, головы. Но случается это крайне редко. Чаще всего раковые клетки попадают в лимфатические узлы, поражают кости, слюнные железы, легкие.

Плоскоклеточная карцинома метастазирует в печень, кости, лимфоузлы, головной мозг. Туда же метастазирует и меланома, с которой чаще всего врачам приходится иметь дело.

Гиперкальциемия — еще одно грозное осложнение, возникающее при метастазах в кости. Костная ткань разрушается, в кровь попадет большое количество кальция.

К какому врачу обращаться

При появлении первых признаков рака кожи, непонятных пятен на теле, обращаются к дерматологу. Если при проведении обследований удалось установить онкологию, выдается направление к онкологу, который уже и будет заниматься лечением.

Когда обращаться к врачам

Если вы предпочитаете много загорать, посещаете солярии, то проходить обследования необходимо один раз в год. Безотлагательное посещение специалистов необходимо при гиперемии вокруг родинки без причин (покраснении, набухании, появлении отека в повышением температуры кожи именно в этом месте), при видоизменении родинки, быстром ее росте, кровоточивости, болезненности.

Постановка диагноза

Новообразования на коже диагностируются намного проще, чем внутренние виды онкологических заболеваний, так как эти патологии имеют внешние проявления. Так придатковые формы рака имеют характерные разрастания ткани, меланома определяется по неровным краям и другим изменениям родинок.

На первом приеме врач проведет осмотр подозрительного новообразования при помощи дерматоскопа, пальпирует пораженную область, возьмет материал для биопсии, а также назначит дополнительные анализы и исследования — их проводят для того, чтобы определить глубину прорастания опухоли и наличие метастазов.

В диагностике рака кожи обычно используются:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследования и биопсия лимфоузлов;
• рентгенографические исследования;
• МРТ и КТ.

Диагностика необходима для подтверждения диагноза, определения типа рака и подбора оптимального метода лечения. Чем раньше человек обратиться к врачу и пройдет диагностику, тем выше вероятность того, что рак кожи можно будет вылечить.

Лечение

Метод лечения зависит от формы рака, глубины прорастания опухоли, стадии развития заболевания и некоторых других факторов. Так, на ранних стадиях наиболее оптимальным вариантом терапии будет операция. Удаляется само новообразование и близлежащие здоровые ткани.

1. Хирургические методы. Представляют собой полное иссечение опухоли при помощи выскабливания, лазерных методик, методов фото- и криотерапии. При необходимости удаляется не только поврежденный участок кожи, но и близлежащие лимфоузлы, если патологические процессы захватывают и их.
2. Лучевая терапия. Проводится в тех случаях, когда опухоль по каким-то причинам нельзя удалить. Дозировка облучения и его продолжительность подбирается индивидуально.
3. Химиотерапия. Рекомендуется при тяжелом течении заболевания. Ее основная цель — снизить выраженность симптомов, затормозить развитие опухоли и продлить жизнь пациента.
4. Таргетные препараты. Это современный метод лечения, который заключается в том, что химическое лекарство действует непосредственно на опухолевые клетки и минимально затрагивает весь остальной организм.
5. Иммуномодулирующая терапия. Заключается в том, что пациенту вводят вещества, которые стимулируют работу его собственного иммунитета и помогают ему бороться с опухолями.

Народные и альтернативные методы, например, прижигание опухоли соком чистотела или прием настоек опасных растений, не допустимы. Такое лечение отнимает время, позволяет болезни прогрессировать, а иногда прямо стимулирует рост опухоли и развитие метастазов.

В 80% случаев лечение таких новообразований заканчивается положительно. Летальные исходы случаются редко и происходят только на 3 и 4 стадиях развития заболевания. Чаще всего к такому исходу приводит меланома, так как она считается самым агрессивным видом рака кожи.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не можете выбрать подходящий вид лечения. Наши врачи дистанционно расскажут о существующих методах терапии и помогут подобрать специалиста или клинику, специализирующуюся на вашем заболевании.

Стаж 38 лет

Более 4237 консультаций

Малинина Лариса Александровна

Терапевт, кардиолог

получить консультацию

Без регистрации и установки приложения

2 700 ₽ 1 350 ₽

Рак кожи у детей

Рак кожи на руках, теле, голове у детей бывает редко. На него приходится всего 0,6% опухолей кожи. Выделяют только плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Пятна при раке могут быть болезненными, чесаться, родинки изменяют свою форму. Кроме того, уже имеющиеся пятна уплотняются, темнеют, изъязвляются, кровоточат. Факторами риска выступают: ультрафиолетовые лучи, иммунодефицит, пигментная ксеродерма.

Меланома может развиваться в любом возрасте и у детей ее выявляют с 4 до 6 лет и в период с 11 до 15 лет. Лечение зависит от стадии, вида патологии.

Терапия у беременных

Встречается не часто, однако, если рак кожи диагностирован, появляются сложности с его терапией. Врачи учитывают состояние здоровья женщины и последствия для плода. Решение о лечении принимается с учетом стадии, локализации, срок гестации. Операция показана при прогрессирующем раке или при метастазировании. Лучевая терапия и химиотерапия не рекомендуется в период вынашивания ребенка.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Рак кожи начинается с маленькой родинки, которая может вылиться в большие проблемы. Однако современная диагностика и правильно подобранное лечение поможет решить их. Высыпания на коже вызывают беспокойство? Задайте свои вопросы любому нашему врачу в удобное для вас время. Он поможет развеять сомнения и при необходимости подскажет, какие виды диагностики нужно пройти.