Общая информация
В группу дорсопатий включают дегенеративные, посттравматические, наследственные, воспалительные патологии позвоночника. Они диагностируются в любом возрасте, но чаще всего — у людей средних лет и в пожилом возрасте. В 90% случаев заболевание обусловлено рефлекторным синдромом, то есть болевой синдром это своего рода ответ на мышечный спазм. В результате формируется устойчивое состояние, характеризующееся болью, повторными спазмами и усилением боли.
Статистика
К сожалению, патологии позвоночника широко распространены. Статистика говорит о том, что 80% взрослых людей хоть раз испытывали боль из-за проблем с позвоночником. А с возрастом количество проявлений дорсопатий только увеличивается. Дорсопатии, согласно данным Росстата, занимают 3 место по стойкой утрате дееспособности и инвалидности.
Группы и факторы риска
Вызвать дорсопатию может длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие подвижности, наличие производственных факторов, психоэмоционального перенапряжения. Избыточный вес также может стать предрасполагающим фактором к развитию дорсопатий. Другими причинами выступают наследственность, чрезмерная физическая нагрузка, в том числе неправильное поднятие тяжестей, движение рывками и т.д. В группе риска находятся также и беременные женщины.
Причины
Одну единственную причину возникновения боли в спине назвать невозможно — большинство специалистов в России и за рубежом полагают, что практически все случаи дорсопатии обусловлены нарушениями функций мышц.
Благоприятной почвой для формирования дорсопатий являются:
- несоблюдение установленных правил безопасности и гигиены на работе и в быту;
- дефицит витаминов и минералов;
- злокачественные новообразования;
- травмы;
- инфекции;
- грыжи межпозвонковых дисков.
Дорсопатия позвоночника развивается при генетических, эндокринных патологиях, а метаболические и гормональные стрессы приводят к изменению плотности костей, разрушению хрящей.
Виды
По длительности болевых ощущений патология может протекать в острой форме, которая длится не более 6 недель, подострой форме — длительностью не более 3 месяцев, и в хронической — симптомы наблюдаются более 3 месяцев.
Все дорсопатии делятся на 3 основные группы:
|
Наименование |
Описание |
|
Деформирующая дорсопатия |
Это заболевание позвоночника, связанное с его искривлением. Этим симптомом сопровождаются кифоз, лордоз, сколиоз, остеохондроз |
|
Спондилопатии |
Патология связана с разрушением позвонков, например спондилит, остеопороз |
|
Другие |
Сюда относятся дорсопатии, которые не меняют форму позвоночника, не влияют на тела позвонков. Это могут быть протрузии, грыжи, радикулит |
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника называется люмбалгией, если боль иррадиирует в ногу, то говорят об люмбоишиалгии. Еще одно специфическое название сакралгия — это боль в крестце, а если неприятные ощущения сконцентрированы в копчике, то говорят об кокцигодинии.
Симптомы и типы
Самый распространенный вариант патологии — дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боли иррадиируют в нижние конечности, пах, ягодицы, что напоминает боль при патологии седалищного нерва. В пораженной области также отмечается мышечное напряжение или миофасциальный синдром, буквально сковывающий спину.
По мере развития заболевания появляется ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника.
Среди менее распространенных симптомов заболевания можно выделить онемение, жжение и даже «прострелы».
Дорсопатия шейного отдела позвоночника связана с перенапряжением шейных мышц и характерными болями в этой области. Реже она встречается при сдавлении нервного корешка, в этом случае боль может распространяться на большую площадь — от шеи до кисти, иногда при зажиме нервов появляется онемение, нечувствительность, жжение.
Если речь идет о дорсопатии позвоночника в районе грудного отдела, то, как правило, она возникает из-за длительной статической нагрузки на мышцы.
Если вы чувствуете боль в туловище, руках или ногах, вам скрутило спину — не пытайтесь разогнуться через боль, примите то положение, в котором боль менее заметна и обратитесь за консультацией к врачу. Наши специалисты по телефону или видеосвязи оценят ваше состояние, помогут разобраться с симптомами, составят план комплексного обследования, ответят на все ваши вопросы и посоветуют оптимальные варианты лечения.
Признаки корешкового синдрома
Бывают ситуации, когда у человека возникают чувствительные, двигательные и рефлекторные расстройства — тогда врачи говорят о корешковом синдроме. Это не отдельная патология, а скорее составляющая часть общего заболевания — дорсопатии. Корешковый синдром возникает при сдавливании спинномозговых нервов в местах их отхождения от позвоночного столба и спинного мозга. Такое явление сопровождает целый ряд заболеваний. Это состояние требует незамедлительного лечения, ведь, помимо боли, корешковый синдром опасен длительным сдавлением нервов, что, в свою очередь, чревато некрозом или гибелью нервных волокон.
Симптомы дискогенной дорсопатии
При таком типе пациента мучают боли в пораженном участке, при этом боль может быть резкой, простреливающей, тупой, режущей, колющей. Появляется слабость мышц, миотонический синдром, когда больной не может расслабить мышцы после их перенапряжения.
Другими симптомами являются:
- Ломота во всем теле.
- Истончение мышц конечностей.
- Снижение объема движений.
Дискогенная дорсопатия проявляется болями — от легкой интенсивности до выраженных мучительных ощущений. Рекомендуем не заниматься самолечением и обратиться к грамотному специалисту, чтобы начать комплексное лечение.
Вертеброгенная форма заболевания
Это очень тяжелое заболевание, которое чаще других патологий такого характера приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. Единственным доступным вариантом лечения вертеброгенной дорсопатии является применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток/капсул, внутримышечных или внутривенных инъекций, а также ректальных свечей.
Люмбальная дорсопатия
Дорсопатия в люмбальном или поясничном отделе позвоночника развивается, пожалуй, чаще всего. Это обусловлено возрастными изменениями в позвоночном столбе, а также чрезмерными физическими нагрузками, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.
Проявляется болями в области поясницы, которые могут отдавать в ногу. В начале заболевания они возникают периодически, а по мере развития патологического процесса они становятся постоянными и нестерпимыми.
Осложнения
Болезнь может осложняться в отсутствии своевременного лечения и соблюдения рекомендаций доктора. Возможные негативные последствия:
- Повышение интенсивности боли.
- Прогрессирование патологических процессов.
- Повреждение спинного мозга с развитием корешкового синдрома.
- Повышение тонуса мышц нижней части спины.
- Формирование вторичного функционального сколиоза.
- Возникновение психоэмоциональных нарушений в виде проблем со сном, тревоги или депрессии.
В отсутствии комплексного лечения развивается деформирующая дорсопатия — тяжелое течение заболевания, которое осложняется изменением формы и размеров суставов и пораженного участка позвоночника.
К какому врачу обращаться
Как только появились симптомы дорсопатии обращаются к неврологу. Может потребоваться пройти таких врачей, как ревматолог, травматолог-ортопед, нейрохирург. Выбор узкого специалиста зависит от многих факторов.
Диагноз дорсопатия требует уточнения, поэтому врачи внимательно осматривают пациента, выявляют болевые точки, устанавливают причину. Для уточнения диагноза врачи направляют на рентген, КТ, МРТ.
Лечение
Терапия подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Задача врача снизить уровень боли и замедлить дальнейшее прогрессирование заболевания. При отсутствии серьезных заболеваний и неприятных симптомов в разных отделах позвоночника, больному просто рекомендуется избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок.
При повышенной тревожности, апатии и сниженном фоне настроения рекомендуется воспользоваться помощью психолога или психотерапевта — как индивидуально, так и в составе групповой терапии.
Если в основе дорсопатии лежит межпозвонковая грыжа, то может подниматься вопрос об оперативном лечении.
Медикаментозное лечение
Специфического лечения для дорсопатии нет. В составлении плана терапии доктора опираются на причину возникновения болезни и сопутствующие симптомы. Чаще всего рекомендуются селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в виде внутривенной, внутримышечной, парентеральной или ректальной формы использования. При повышенном мышечном тонусе назначаются центральные миорелаксанты.
Возникла боль в спине? Немеют конечности и нарушены двигательные функции? Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья — обратитесь за помощью к грамотному специалисту! Наши врачи ответят на любые вопросы относительно неприятной симптоматики, расскажут о способах лечения, направят на необходимые исследования — посоветуют клиники и узкопрофильных специалистов при необходимости.
Массаж и лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК проводится индивидуально и в группах. Также доктор показывает упражнения, которые можно выполнять дома для улучшения самочувствия и снижения риска обострений. Такие занятия способствуют укреплению мышечного корсета и помогают вернуться к привычной жизни и увеличить двигательную активность, что особенно важно пациентам с повышенным страхом перед болью.
Массаж и воздействия мануального терапевта направлены на снижение повышенного тонуса мышц и уменьшения болевых ощущений.
Оптимальным вариантом физиотерапевтического лечения дорсопатии является чрескожная электронейростимуляция в обезболивающем или расслабляющем мышцы режиме.
Дают ли инвалидность
Если лечение дорсопатии не приносит эффекта, появляются осложнения, формируются состояния, когда человек не может сам себя обслуживать, осуществлять разного рода деятельность, то в этом случае можно начинать собирать все необходимые документы для оформления инвалидности. В зависимости от выраженности нарушений присваивается 2 или 3 группа инвалидности.
Частые вопросы
Под аббревиатурой понимается дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Это довольно большая группа заболеваний позвоночного столба.
Чаще встречается дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, а патология именно крестцового отдела встречается у будущих мам.
Основная группа препаратов — НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства. На втором месте — хондропротекторы, которые замедляют патологические процессы и позволяют сохранить здоровье суставов.
Заключение эксперта
Дорсопатии — группа заболеваний позвоночника, связанная со скелетно-мышечными нарушениями. Так как в процесс вовлечены позвоночник, нервная система и опорно-связочный аппарат, то лечением занимается ортопед и невролог.
Само по себе понятие дорсопатия — довольно общее и обширное, так как в него входит большой перечень патологий со своим симптомокомплексом.
