Общая информация
Многие пациенты переносят коронавирус в латентной форме или с минимальными проявлениями. Первые симптомы появляются после инкубационного периода — примерно через 7-10 дней после заражения. Если у ребенка иммунитет ослаблен, то инкубационный период может сократиться до 2 дней. Дети выздоравливают через 1-2 недели после начала болезни. Довольно часто заболевание начинается остро и сразу с высоких температур, которые сложно сбить, и только потом присоединяются остальные проявления патологии.
Статистика
Согласно данным Роспотребнадзора, с начала 2024 года заболеваемость ковидом снизилась. Эксперты сообщают, что новые штаммы менее опасны для здоровья человека, нежели самые первые. Поэтому, сейчас коронавирус относят к сезонным заболеваниям. В 2023 году количество заболевших коронавирусом детей составило 6%. В 2024 году в России продолжают распространяться штамм COVID-19 «омикрон» и его подвиды «эрис» и «пирола». По-прежнему существует и штамм «кракен», возникший в 2022 году. В мае 2024 года был выявлен новый штамм COVID-19, получивший название FliRT («флирт»). Этот штамм считается более вирулентным по сравнению со своими предшественниками и обладает высокой способностью к передаче между людьми.
Причины
Основной причиной заболеваемости считается проникновение в организм того или иного штамма вируса — это происходит это при низком иммунитете и снижении резистентности организма.
Все штаммы коронавируса можно поделить на 2 группы:
- штаммы, которые приводят к заболеваниям с тяжелым течением ОРВИ;
- штаммы, которые провоцируют развитие тяжелого течения заболевания нижних отделов дыхательной системы.
Вирус проникает в организм ребенка через дыхательные пути — он быстро распространяется от человека к человеку, но при этом устойчив к воздействиям внешней среды, однако, при температуре выше 56 градусов коронавирус погибает.
В группе риска находятся дети до 2 лет, так как их иммунная система еще несовершенна и находится в стадии развития. Высокий риск развития патологии у детей, у которых диагностированы хронические заболевания, врожденные аномалии развития, патологии сердечно-сосудистой системы и мозга.
Ковид быстро мутирует — ежегодно появляются новые штаммы, однако существующие вакцины уже не могут противостоять новым микроорганизмам. Даже если ребенок привит, то нет гарантии, что он не заразиться новым видом вируса COVID-19. Если вы заметили у ребенка симптомы болезни — свяжитесь с нашими врачами. На дистанционной консультации специалисты помогут оценить состояние ребенка, проконсультируют по возможным причинам, вызывавшим заболевание, ответят на все вопросы и будут на связи с вами в любое время суток.
Разновидности
Коронавирус у детей может протекать в нескольких формах, в зависимости от того, насколько глубоко вирус проник в дыхательные пути:
- в виде нетяжелого ОРЗ, когда поражаются только верхние дыхательные пути,
- в виде ОРЗ с пневмонией, которая не угрожает жизни ребенка,
- в виде ОРЗ с тяжелой пневмонией, когда присоединяется острый респираторный дистресс-синдром.
По степени тяжести ковида выделяют следующие его виды:
|
Наименование |
Описание |
|
Латентная форма |
Тест на коронавирус положительный, а признаков заболевания нет — методы диагностики (КТ, рентген) тоже не выявляют патологию |
|
Легкая |
Заболевание длится неделю. В этот период характерно незначительное повышение температуры тела, редкий кашель, першение в горле, насморк |
|
Среднетяжелая |
Период болезни длится 1,5 недели. Температура тела при ковиде достигает 38 градусов. Выражена слабость, есть сухой кашель, першение в горле, насморк, головная боль |
|
Тяжелая |
Это форма заболевания длится более 14 дней. Появляется тошнота, температура тела поднимается выше 38 градусов, наблюдается сильный сухой кашель, одышка, боль в груди |
|
Крайне тяжелая степень |
Для нее характерно появление осложнений — состояние ребенка тяжелое, появляются признаки полиорганной недостаточности. |
Есть у детей встречается такой вид течения, как мультисистемный воспалительный синдром.
Общие симптомы
Инкубационный период болезни, как мы уже сказали, составляет примерно 7-10 дней. Типичная форма протекает либо практически бессимптомно (латентно), либо по своим проявлениям напоминает «классический» грипп.
Признаки нового ковида у детей могут быть разнообразны:
- щекотание в носу, чихание;
- слезотечение;
- нарушение обоняния;
- слабость;
- головные боли;
- ломота в теле.
При легкой степени болезни примерно через неделю все симптомы сходят на нет, но в некоторых случаях может появиться сыпь при ковиде — врачи в этом случае говорят о таком явлении как о «ковидных пальцах», потому как сыпь при коронавирусе в большей степени локализуется на руках. Пятна сильно чешутся особенно в ночное время, имеют фиолетовую и красную окраску.
При высокопатогенных формах болезни признаки ковида у детей будут в виде повышенной температуры тела (до 38 градусов), сухого кашля, потливости, диареи, потери обоняния. В некоторых случаях при резком подъеме температуры тела может появиться рвота при ковиде.
Также отмечается общая слабость, мышечные и суставные боли, заложенность носа, насморк, першение в горле. Эти симптомы появляются постепенно.
Симптомы по возрастам
У грудных детей и младенцев течение коронавирусной инфекции может быть атипичным — у них симптомы могут включать постоянный плач, потерю аппетита и повышенное беспокойство. Важно отметить, что если во время осмотра у грудничка выявляется покраснение горла, повышение температуры тела, которые через пару дней исчезают, то это может быть признаком коронавирусной инфекции, требующим особого внимания.
В возрасте от 2 до 5 лет коронавирусная инфекция у детей часто протекает бессимптомно или с невыраженными признаками. В этом возрасте родители могут заметить, что дети становятся:
- более плаксивыми и капризными;
- проявляют общую слабость и утомляемость
Когда дети достигают возраста от 5 до 7 лет, то клиническая картина начинает меняться — возникают более явные симптомы, схожие с гриппом. В это время возможно:
- увеличение температуры тела до субфебрильных значений;
- появление кашля, насморка и першения в горле.
Такие признаки делают заболевание более заметным, что требует внимания со стороны родителей.
У детей старше 8 лет и подростков COVID-19 проявляется более типичными клиническими признаками, такими как:
- высокая температура;
- сухой кашель
- общая слабость.
При проявлении первых признаков заболевания вне зависимости от возраста ребенка необходимо проконсультироваться со специалистами. Наши врачи на дистанционном приеме оценят состояние ребенка, помогут вам проанализировать симптомы и явные признаки, указывающие на заражение COVID-19, расскажут, как можно провести тест на вирус в домашних условиях, ответят на все вопросы, а при необходимости, подберут клиники для обследования и составят список необходимых анализов.
Осложнения
У легкой и среднетяжелой степени течения болезни осложнений практически не бывает. В редких случаях появляется нейроиммунное воспаление. А вот при тяжелой форме осложнениями являются ковидная пневмония у детей, синусит, бронхит, сепсис инфекционно-токсический шок, мультивоспалительный синдром.
После того как ребенок переболел ковидом, последствия негативного влияния вируса на организм могут проявляться довольно долгое время, так, например, мультивоспалительный синдром может появиться через пару месяцев после выздоровления.
К какому врачу обращаться
При появлении симптомов ковида обращаются, в первую очередь, к педиатру. Если диагностика и экспресс-тесты укажут на наличие вируса у детей, то необходимо будет проконсультироваться с инфекционистом.
Постановка диагноза
Для точной постановки диагноза коронавирусной инфекции у детей необходимо провести комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные анализы:
- Клинический анализ крови. Этот анализ помогает оценить общее состояние организма. В результате исследования можно выявить изменения в количестве лейкоцитов, что может указывать на наличие воспалительного процесса. Также обращается внимание на уровень тромбоцитов и гемоглобина, что может дать дополнительные сведения о течении заболевания.
- Общий анализ мочи. Этот анализ может помочь выявить возможные осложнения заболевания. Изменения в составе мочи (например, белок, лейкоциты или эритроциты) могут свидетельствовать о воздействии вируса на почки и мочевыводящие пути.
- Иммунологические и молекулярно-биологические методы диагностики. Дают возможность обнаружить специфические антигены вируса в биологических образцах и выявить антитела к вирусу в крови, что может свидетельствовать о текущем или перенесенном заболевании. ПЦР считается одним из самых надежных методов, позволяющий обнаружить вирусную РНК в мазках из носоглотки или рта. ПЦР-диагностика считается «золотым стандартом» в выявлении COVID-19.
Рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов грудной клетки помогают выявить изменения в легких, такие как пневмония, которые могут возникнуть при COVID-19. КТ, в частности, позволяет детально визуализировать состояние легочных структур и оценить степень патологии.
На данный момент не существует специфических признаков, которые могли бы четко отличить коронавирусную инфекцию от других острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Довольно часто диагностика болезни затруднена, так как симптомы этих заболеваний могут значительно перекрываться, что требует от медицинских специалистов не только знаний об идентификации инфекции, но и навыков диагностики по результатам комплексного обследования.
Лечение
Специфическое лечение ковида у детей включает в себя социальную изоляцию, соблюдение санитарно-гигиенических норм, покой, обильное питье и прием лекарственных препаратов, назначенных только врачом — противовоспалительных, иммуностимулирующих, жаропонижающих лекарств, а также при наслоении вторичной инфекции — антибиотиков.
Народные средства могут выступать в качестве дополнительной поддержки детского организма, но принимать их следует только после консультации с врачом.
Реабилитационный период проходит согласно рекомендациям ВОЗ.
Госпитализация
Длительная лихорадка может указывать на то, что вирус не отступает, и организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Это может быть признаком среднетяжелого или тяжелого течения заболевания ковид-19 у детей. В этом случае, когда сбить температуру не получается, лучше всего вызвать скорую помощь.
Госпитализация показана и в следующих случаях:
- Патологическая вялость, ребенок хочет постоянно спать, что указывает на истощение иммунной системы.
- Практически отсутствующая реакция на окружающих, что указывает на неврологические осложнения.
- Полный отказ от пищи и жидкости — он может привести к обезвоживанию и ухудшению состояния, особенно в условиях наличия инфекции.
- Боли в груди — указывают на повреждение легких или сердца, что требует немедленной оценки состояния и госпитализации.
- Сатурация ниже 95 процентов — это недостаток кислорода в крови. Такое состояние может быть опасным для жизни и требует срочной интубации или дополнительной кислородной поддержки.
В случае, если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, важно немедленно вызвать скорую помощь для транспортировки в медицинское учреждение. Поскольку коронавирусная инфекция может иметь серьезные последствия, особенно у детей, важно соблюдать все рекомендации врача и следить за течением заболевания.
Частые вопросы
Новый коронавирус проявляется теми же симптомами, что и прежде, то есть ребенка мучает высокая температура, возможна рвота, сильный кашель.
В большей степени распространителями вируса являются подростки. Они могут болеть в латентной форме, выделяя вирус в окружающую среду в достаточном количестве, чтобы заразить окружающих.
Одевать маски детям до 5-7 лет не рекомендуется, так как в этом возрасте дети не являются основными переносчиками возбудителя.
Заключение эксперта
Коронавирус у детей, в большинстве случаев, проходит в латентной форме. Однако, из-за того, что вирус склонен к быстрым мутациям, возникают все новые и новые штаммы ковида — на данный момент самым опасным считается дельта-штамм. Первые признаки ковида у детей похожи на клиническую картину ОРЗ. Госпитализация маленьких пациентов показана только в тяжелых случаях. От осложнений после выздоровления, увы, никто не застрахован — иногда нежелательные последствия появляются спустя несколько месяцев после перенесенной болезни.
