Диатез у детей

Общая информация

Считается что диатез является наследственной особенностью детского организма. При разных видах диатеза у детей на теле ребенка сопровождают аллергические реакции, частые простудные заболевания, расстройство метаболизма, разлитая гиперплазия лимфоидной ткани. Нередко диатез у детей до года приводит в будущем к развитию хронических патологий. Так как дети находятся в пограничном состоянии, на организм воздействуют факторы внешней и внутренней среды, то повышается восприимчивость ребенка к различным заболеваниям.

Статистика

Согласно некоторым данным, в первые два года жизни родители 60% детей замечают лишь кратковременные эпизоды диатеза. Наиболее ярко патология выражена до 3-летнего возраста, а пик по заболеваемости приходится на 2 года. Чаще всего встречается аллергическая форма болезни, но выделяют еще и лимфатико-гипопластический диатез, который регистрируется у 12-25% детей.

Группы и факторы риска

В группу риска входят дети с отягощенной наследственностью, с низкой или высокой массой тела при рождении, с перинатальной патологией ЦНС. Вызвать диатез у новорожденных могут такие факторы риска, как неправильное питание кормящей матери, дисбактериоз, стресс, смешанное или искусственное вскармливание. В некоторых случаях токсикоз у беременных и хронические заболевания у мамы способны стать возможной причиной диатеза у ребенка.

Причины

Основная причина диатеза у детей — нарушение метаболизма, проблемы с нейроэндокринной регуляцией. Патология развивается при воздействии раздражителей и наследственности. Прогрессированию заболевания способствуют употребление алкоголя, курение у матери в период беременности, родовая асфиксия. Привести к диатезу могут и неблагоприятные внешние факторы, экология, загрязненность и запыленность помещения. В некоторых случаях неправильно подобранная смесь, неподходящее смешанное вскармливание приводит к нежелательным последствиям.

Виды

Существует большое количество разновидностей заболевания. Самыми распространенными являются:

В медицинской литературе описано 20 видов диатезов, которые могут сочетаться между собой, а могут проявляться с индивидуальными особенностями. Редко встречающимися формами диатеза является психастенический, атеросклеротический, вегетодистанический.

Симптомы

Первые симптомы могут проявиться с первых дней жизни. Нередко началом становятся проявления себорейного дерматита. В этом случае у ребенка на голове появятся желтоватые корочки, которые проходят самостоятельно или провоцируют себорейную экзему. Позже у месячного ребенка родители могут обнаружить покраснение на щеках, которые потом становятся тонкими корочками. Диатез на коже у малыша может быть мокнущим или сухим. Сухая сыпь при диатезе шелушится, а мокнущая проявляется в виде пузырьков с жидким содержимым внутри. Неспецифическими клиническими признаками являются:

1. Опрелости.
2. Плаксивость.
3. Зуд, покраснения кожи.
4. Боли в животе, жидкий стул.
5. Метеоризм, частые срыгивания.

Симптомы диатеза у детей зависят от формы и вида заболевания.

Нервно-артритический диатез

Является редким видом диатеза у детей. Для него характерно нарушение обмена веществ, которое сохраняется всю жизнь. Первыми признаками заболевания являются:

• нервные тики;
• недержание мочи — энурез;
• нарушенный сон;
• отставание в физическом и эмоциональном развитии;
• эмоциональные качели и резкая смена настроения;
• головные боли;
• аллергии (крапивница, отек Квинке, экзема, нейродермит);
• нарушение пищеварения (запоры, диареи);
• плохой аппетит, отставание в весе;
• риниты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты, бронхиты;
• чувствительное обоняние.

При этой форме диатеза у детей может отмечаться неприятный запах ацетона изо рта. Это свидетельствует о переизбытке мочевой кислоты в крови. Встречается такая форма у 5% детей.

Экссудативно-катаральный

Может проявляться в виде румянца на щеках у ребенка. Высыпания сильно зудят, что мешает малышу спать. Ребенок становится плаксивым, раздражительным. Диатез у новорожденного может проявиться жидким стулом.

Типичным проявлением считаются:

• скачки в прибавке массы тела;
• экзема, которая переходит в нейродермит;
• проблемы с работой пищеварительной системы;
• себорейный дерматит.

На волосистой части головы у младенца появляется гнейс, который напоминает перхоть. На теле образуются опрелости, затем появляются язвы, выступающие образования - папулы, корки и, как правило, красные высыпания, которые чешутся и зудят. Диатез в такой форме часто возникает у детей, склонных к заболеваниям бронхо-легочной системы - бронхитам, астме и гайморитам.

Атопический дерматит

Клиника зависит от возраста маленького пациента. Возникает в раннем детстве и к школьным годам проходит. У грудничка данная патология протекает в острой форме. Характеризуется появлением ярко-красных отечных папул, которые мокнут, а затем покрываются корочкой. Проявляются у грудничка на щеках, лбу, шее, груди, кистях рук, сгибательных поверхностях рук и ног.

Для детской фазы (2-13 лет) характерно протекание болезни в виде экземы. Первыми признаками являются зуд кожных покровов. Затем появляются везикулезные высыпания, а после - экзематозные бляшки, покрытые кровяными корками.

Лимфатико-пластический диатез

Встречается этот диатез у ребенка в возрасте 3 лет и старше. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно к подростковому периоду. Его можно определить по следующим признакам:

• увеличению лимфатических узлов;
• в крови занижен показатель по Т-лимфоцитам;
• пищевым аллергиям;
• частым простудным инфекциям;
• аденоидам, затрудняющим дыхание;
• гепатомегалии, тимомегалии;
• патологиям в развитии сосудов, сердца (гипоплазии сердца).

Детский диатез в этой форме проявляется клиническими признаками, которые чаще всего появляются с 2 до 7 лет.

Если появились сомнения в определении патологии при наличии характерных симптомов — обратитесь за дистанционной консультацией к нашим врачам. Они по телефону смогут подсказать дальнейший план действий, расскажут о заболевании, ответят на все ваши вопросы. Наши врачи на связи с вами в любое время суток.

Стаж 33 лет

Более 5368 консультаций

Пружинин Марк Юльевич

Педиатр

получить консультацию

Без регистрации и установки приложения

2 700 ₽ 1 350 ₽

Диатез у грудного ребенка

Диатез на щеках у грудничка возникает с момента рождения при наличии ряда предрасполагающих факторов:

• недостатка ферментов;
• незрелости пищеварительной системы;
• высокой проницаемости стенок кишечника.

Чаще всего диатез у малыша появится на белок, содержащийся в рационе матери и передающийся с грудным молоком. Симптомы будут такие же, как у ребенка 3, 6 месяцев и старше:

1. Атопический дерматит. Диатез на щечках появляется в виде покраснения, папул, шелушения, зуда.
2. Аутоиммунный. Характеризуется склонностью к ревматоидному артриту, гипергаммаглобулинемии, гиперплазии лимфоидной ткани.
3. Инфекционно-аллергический. Субфебрильная температура, увеличение селезенки, повышенное СОЭ, увеличение лимфатических узлов.
4. Лимфатико-гипопластический. Кожные покровы мраморного цвета, пастозность кожи, мышечный тонус понижен, брадикардия, гипоплазия половых органов, пороки дуги аорты, пониженное артериальное давление.

Если произошло вторичное инфицирование, то диатезные пятна сливаются, образуя обширную площадь поражения. На этих местах могут формироваться болезненные ранки. Диатезные пятна затрагивают грудь, лицо, щеки, внутренние поверхности рук, ног.

Осложнения

Диатез у младенца не всегда приводит к негативным последствиям. Многое зависит от вида патологического процесса.

Последствия экссудативно-катаральной формы:

• рахит, анемия;
• расстройства питания в хронической форме;
• частые ОРВИ, пневмонии;
• постоянные аллергические заболевания (пищевые, медикаментозные, респираторные);
• появление очагов воспаления в хронической форме (тонзиллит, гайморит, холецистит).

Осложнения атопического дерматита:

• у детей первого года жизни: кандидоз, герпетиформная экзема Капоши;
• в детской фазе заболевание чревато: стафилококковым импетиго, контагиозным моллюском, хронической папилломавирусной инфекцией.

Нервно-артритический диатез является предрасполагающим фактором к следующим патологиям и заболеваниям:

• ожирению;
• сахарному диабету;
• бронхиальной астме;
• гипертонической болезни;
• обменным артритам;
• мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Лимфатико-гипопластический диатез опасен асфиксией, нарушениями в работе вилочковой железы, отставанием в развитии, летальным исходом.

К какому врачу обращаться и когда

Если вы заметили у ребенка диатез на лице, на руках, на попе в виде мелких высыпаний, малыш стал капризным, пятна увеличиваются в размерах, появились волдыри, ранки — все это повод записаться на прием к педиатру. Диагностикой и лечением дерматитов, диатеза занимается дерматолог. Возможно потребуется обратиться за консультацией к аллергологу, если у ребенка будет выявлен аллергический диатез.

Постановка диагноза

Чтобы выявить диатез, врачам достаточно оценить яркую клиническую картину, места локализации высыпаний. Но чтобы понять, что послужило причиной этого явления, назначается ряд обследований. Чаще всего требуется сдать кровь на общий и биохимический анализ, ребенка проверяют на аллергены при помощи специальных проб и тестов. Назначают исследование мочи, иммунологические обследования, выявляют наличие дисбактериоза путем анализа кала.

Читайте также По каким причинам можно понять, что у ребенка атопический дерматит

Лечение

Как только поставлен точный диагноз и выявлена причина — начинается процесс лечения. К нему врачи подходят комплексно и главной задачей является устранение первопричины болезни.

Экссудативная форма лечится при помощи:

• антигистаминных препаратов;
• успокоительных средств;
• ванночек на травах;
• диеты в виде сбалансированного питания;
• исключения аллергенов.

Для терапии нервно-артритического диатеза используются:

• противовоспалительные препараты;
• гепатопротекторы;
• препараты, содержащие Са и К;
• средства, повышающие аппетит;
• персональная диета.

В лечение лимфатико-гипопластического диатеза входят:

• иммуноглобулины и иммуностимуляторы;
• диета;
• симптоматическая терапия.

При необходимости назначаются местные препараты в виде кремов, мазей для увлажнения, снятия зуда. Использовать народные средства для лечения диатеза у малыша стоит только после консультации со специалистами.

В случае возникновения сомнений в эффективности препаратов можно — проконсультируйтесь у наших врачей. Они дистанционно объяснят целесообразность выписанных лекарственных средств, при необходимости скорректируют лечение и посоветуют клиники с узкопрофильными специалистами для прохождения дополнительных исследований.

Стаж 33 лет

Более 5368 консультаций

Пружинин Марк Юльевич

Педиатр

получить консультацию

Без регистрации и установки приложения

2 700 ₽ 1 350 ₽

Частые вопросы

Заключение эксперта

Диатез у детей — явление довольно распространенное. Очень часто мамочки сталкиваются с проблемой диатеза у ребенка. Патология требует медицинского вмешательства, при этом диатез может пройти самостоятельно, а может вызвать ряд осложнений. Именно поэтому важно при первых симптомах не затягивать с обращением за медицинской помощью.