Общая информация

Мышцы глотки, языка, мягкого неба находятся в тонусе в период бодрствования. Дыхание ровное, спокойное, а просвет верхних дыхательных путей остается свободным. Мышечный тонус снижается во время сна, расслабляются стенки глотки, мягкого неба, просвет глотки сужается. При наличии предрасполагающих факторов, приводящих к повышенному расслаблению мышц глотки, при прохождении струи воздуха, стенки глотки вибрируют. В результате появляется специфический храпящий звук.

Удушье может развиться в период глубокого сна, когда происходит еще большее расслабление мышц, полному спадению глотки.

В результате внутренние органы испытывают кислородное голодание. Головной мозг регулирует дыхание, приводя его в норму. В итоге, человек громко храпит, глубоко вздыхает, что восстанавливает нормальный уровень кислорода в организме.

Разновидности

Сильный храп, не относящийся к синдрому апноэ сна, называется изолированным или простым, первичным. Встречается не осложненный храп у мужчин и женщин, редко. В зависимости от частоты возникновения, выделяют:

Встречается осложненный храп, сопровождающийся остановками дыхания. В большинстве случаев храп является одним из признаков СОАС. Это состояние считается жизнеугрожающим.

Причины

Этиологические факторы делятся на три большие группы. Причины храпа могут быть естественными, обусловленными анатомическими особенностями, приобретенными в результате заболеваний.

Непатологические причины

Храпит человек из-за неправильного положения головы во время сна. Например, в положении лежа на спине с запрокинутой головой. В результате корень языка смещается, что мешает свободному прохождению вдыхаемого воздуха. Естественными причинами могут выступать:

1. Никотиновая зависимость.
2. Использование снотворных препаратов.
3. Чрезмерное употребление алкоголя.
4. Заложенность носа.

Чтобы человек не храпел в этих случаях, достаточно повернуться на бок. Если храп не прекращается даже при смене положения тела, то речь идет о возможном развитии СОАС.

Анатомические факторы

Храп развивается на фоне структурных изменений, к которым относят гипертрофию небных и носоглоточных миндалин, длинный небный язычок, ЧМТ, врожденная деформация хрящевой, костной носовой перегородки, врожденные пороки развития трахеи, глотки, гортани, языка, недоразвитая нижняя челюсть, кисты или опухоли в верхних дыхательных путях. В редких случаях причиной храпа выступает киста Торнвальда. Она локализуется на средней линии слизистой оболочки носоглотки.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Что представляет собой киста Торнвальда

Приобретенные причины

Отмечается появление храпа у пациентов, имеющих в анамнезе проблемы с сосудами. Из-за нарушения кровообращения, ткани сердца, ног, лица отекают. То же самое происходит с тканью носоглотки, что препятствует свободному поступлению воздуха.

У пациентов с эндокринными нарушениями мышечные рефлексы снижены, в том числе гортанные. В результате избыточный вес, сниженные мышечные рефлексы приводят к нарушению дыхания ночью.

Гендерные и возрастные факторы

Чаще всего у женщин появляется проблема в возрасте от 45 лет. Синдром обструктивного апноэ у пациенток в этом возрасте встречается реже, чем у мужчин. В основе лежит гормональная перестройка, дисбаланс изменяет функциональное состояние всего организма. В том числе снижает тонус мышц дыхательных путей.

Для женщин проблема храпа становится психологической. Если женщине сообщить, что она ночью сильно храпела, она обидится, начнет избегать ночевок у подруг, в гостях, разовьются комплексы.

У мужчин предрасположенность к храпу обусловлена особенностями строение ротоглотки. Она более узкая, нежели у женщин. А проблемы с дыханием ночью чаще связаны с вредными привычками, которым мужчины подвержены больше женщин.

Если говорить о возрасте, то чем старше человек, тем больше шансов появиться храпу. Это связано со снижением тонуса мышц

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас наблюдается постоянный ночной храп, вы не знаете, как от него избавиться, начинаете стыдиться этого. Дистанционно наши врачи проконсультируют вас по возможным терапевтическим методам, помогут справиться с проблемой.

Стаж 30 лет

Более 20635 консультаций

Черепенько Людмила Викентьевна

Терапевт, кардиолог

получить консультацию

Без регистрации и установки приложения

2 700 ₽ 1 350 ₽

Причины у детей

Малыши чаще всего храпят из-за аденоидов. Другими причинами выступают риниты различной этиологии, хронические заболевания органов дыхания, к которым относят синуситы, тонзиллиты. В некоторых случаях провоцирующим фактором являются эндокринные патологии, ожирение, гортанно-глоточная миастения.

Читайте также Почему ребенок храпит во сне

Осложнения

Самой опасной угрозой считается риск развития СОАС. Эпизоды задержки дыхания могут сопровождать человека до 100 раз за один час. Причем каждый раз мозг вынужден просыпаться, что приводит к недосыпам. Последствиями СОАС выступают:

• Хроническая гипоксия.
• Инфаркт миокарда.
• Когнитивные дисфункции.
• Ишемический инсульт.
• Сердечная недостаточность.

Храп человека причиняет дискомфорт не только ему самому, но и окружающим. В результате рядом спящие, чтобы остановить храп спящего, будят храпящего. В результате не выспались все.

Если вы не знаете, как перестать храпеть во сне, перепробовали множество средств и все безрезультатно, проконсультируйтесь с нашими врачами дистанционно. Не дожидайтесь развития осложнений, получите второе мнение независимых врачей-экспертов здесь и сейчас.

Стаж 30 лет

Более 20635 консультаций

Черепенько Людмила Викентьевна

Терапевт, кардиолог

Лечение

Терапия может быть консервативной, оперативной. Рекомендуется снизить массу тела, стараться спать на боку, перед сном не употреблять алкоголь, снотворные. Некоторые специалисты рекомендуют спать на специальной подушке.

Антихраповые средства

Список их довольно широк, сюда входят препараты в виде таблеток, спреи, капы. Все эти средства подбираются только врачами.

1. Стоматологическая капа. Назначается и подбирается ортодонтом. В основе ее действия лежит возможность выдвигать нижнюю челюсть вперед, смещается корень языка, что помогает эффективно бороться с храпом. Выделяют капы из силикона, термолабильные капы, титруемые, индивидуальные. Они отлично помогают справиться с храпом, однако имеют свои противопоказания. Так, их не рекомендуют при наличии только 8 зубов, в тяжелых случаях апноэ, при отсутствии передних зубов, при сильном ожирении, когда ИМТ превышает 30.

Стоит проконсультироваться с врачом, если недавно были установлены импланты, имеются обширные поражения десен, проблемы с зубами.

2. Спреи. Некоторые препараты направлены на увлажнение слизистых носа, создают оптимальные условия для свободного прохождения воздуха, снижают отечность.

3. Таблетированная форма. Чаще всего необходимо принимать перед сном. Если дозировки лекарства не хватает, чтобы спать спокойно всю ночь, ее увеличивают. Вылечить храп только этими средствами нельзя, так как они направлены на облегчение симптоматики.

4. Носовые полоски. Их наклеивают на крылья носа, что позволяет расширить носовые ходы и облегчить дыхание.

Все вышеперечисленные варианты входят в комплексную терапию и не всегда являются индивидуальным средством лечения храпа.

Выбор подушки

Храп с закрытым или открытым ртом может свидетельствовать о неудобном положении головы. В этом случае смена подушки может решить проблему.

При выборе учитываются индивидуальные потребности, предпочтения.

ПАП-терапия

ПАП методика или Positive Airway Pressure основана на одевании на лицо специальной маски, присоединенной к компрессору. Он подает воздух и обеспечивает постоянное давление в легких.

• CPAP-therapy - Continuous Positive Airway Pressure. СиПАП-терапия представляет собой постоянное положительное давление в дыхательных путях, что позволяет создать положительное давление в глотке, что немного раздувает дыхательные пути, не давая им спадаться.
• БиПАП-терапия. Аппарат нагнетает воздух, давление которого зависит от фазы выдоха-вдоха. Датчиком регистрируются все показатели в режиме реального времени. Давление увеличивается во время вдоха, при выдохе — снижается.

Упражнения

Помогают от храпа и упражнения. Перед сном рекомендуется проводить простую гимнастику. Все упражнения являются универсальными, что позволить повысить тонус мышц глотки, снизить вибрацию мягких тканей.

Выбирают 4-5 приема, выполняют их 1-2 раза в день каждый день по 15-20 раз на каждое упражнение. Результат будет через месяц при регулярных тренировках. Храп исчезнет, овал лица станет более подтянутым.

Хирургическое лечение

Если убрать храп при помощи консервативных методов невозможно, прибегают к операции. Для этих целей прибегают к следующим манипуляциям:

1. Лазерная и криопластика неба. Ожог слизистой мягкого неба приводит к воспалению в этом месте. При регенерации язычок уменьшается, это сокращает вибрации мягкого неба.
2. Резекция анатомических препятствий. Такими могут выступать опухоли, аденоиды, неправильная носовая перегородка.
3. Увулопалатофарингопластика. Удаление миндалин, верхнего язычка, части мягкого неба. Прибегают к этому виду оперативного вмешательства редко.

Малоинвазивным методом является введение небных имплантов. В мягкое небо. Что позволяет уплотнить ткани, снизить интенсивность храпа. Импланты вводятся на пожизненный срок.

Профилактика

Помешать развитию храпа можно при помощи контроля массы тела, своевременного обнаружения проблем со здоровьем и лечения их. Чтобы уснуть, не нужно принимать снотворные лекарства, алкоголь. Важно соблюдать гигиену сна, проветривать помещения, использовать удобные подушки, постараться избавиться от шума, света, запахов.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Перед тем, как избавиться от храпа, нужно понимать, что послужило его причиной. Этиологических факторов великое множество, поэтому выявить причину без специалиста бывает сложно. У такого безобидного явления как храп, могут быть вполне серьёзные последствия и осложнения. Лечение чаще всего консервативное и комплексное. К хирургическим вмешательствам прибегают по показаниям и в редких случаях.