Общая информация
Согласно статистике, головная боль — самая тяжелая, уступает только зубной. По данным ВОЗ, до 75% взрослого населения от 18-64 лет хотя бы один раз испытывали головную боль за год. В некоторых случаях болевые ощущения локализовались в висках. Очень часто можно услышать, что боль в висках — это мигрень. Однако, это только причина боли в височной части головы.
Причины
Височная боль развивается по естественным и патологическим причинам. К первым относят погодные явления, перенапряжение, длительные голодания, полет в самолете, гормональные состояния.
Метеочувствительность
Плохое самочувствие начинает беспокоить задолго до погодных изменений. Что связано с перепадами давления, температуры, барометрических показателей. Пациенты характеризуют неприятные ощущения, как сдавливает виски, головокружение, ощущение тяжести в голове.
Основной причиной дискомфорта в области висков выступает резкий спазм сосудов. Большой опасности это состояние не вызывает и купируется препаратами.
Возможные причины
Давящая, тупая боль может возникнуть при нахождении в душном помещении. При этом ломит виски и если нет возможности выйти на свежий воздух, появляется острая боль, которая сменяется чувством пульсации.
|
Наименование |
Описание |
|
На высоте |
Эта причина встречается редко и связана с восхождением на вершины, переезд из низменной области в высотную. Кружится голова и при резких перепадах высоты, что может встречаться при полете на самолете в момент посадки |
|
Напряжение |
При этом сжимает виски, ощущение возникает при длительной, упорной работе, при интенсивных психических нагрузках, стрессах |
|
Голодание |
Диеты — стресс для организма, полное отсутствие еды приводит к ослаблению организма, что проявится головными болями |
|
Гормональные состояния |
Эти причины встречаются у женщин, подростков. Болит голова в висках в пубертатный период, при беременности, в период климакса, при менструальном цикле |
Еще одной причиной, способной вызвать головные боли, считается чрезмерное употребление кофе, чая.
Патологические факторы
К ним относят заболевания и иные патологические состояния, например, мигрени. Спровоцировать головную боль могут следующие состояния:
1. Мигрень. Частые приступы, длящиеся от нескольких часов до трех суток и более. Точные причины ее возникновения до конца не изучены. Триггерами этого состояния выступают недосып, стресс, алкоголь, резкие запахи, резкие перепады АД.
2. Височный артериит. Это воспаление височных артерий. Из-за воспаления стенки сосудов отекают, нарушается кровообращение, что приводит к появлению давящей боли.
3. ЧМТ. Возникает после удара, падения, кроме сильной головной боли в районе висков, наблюдается расстройство концентрации внимания, нарушается память, координация.
4.Гипертензия. Сопровождается болью в области затылка, лба, в висках появляется шум в ушах, головокружения, одышка.
5. Инфекционные заболевания. Это может быть менингит, сопровождающийся постоянными головными болями, лихорадкой, судорогами, помутнением сознания. Инфекционными патологиями могут выступать отит, синусит.
6. Невралгия тройничного нерва. Характеризуется приступами боли, которую пациенты характеризуют, как стреляет в висок, боль напоминает удары током.
7. Поражение височного нижнечелюстного сустава. Появится ноющая боль, скованность в челюсти, щелчки при открывании и закрывании рта, звон в ушах.
Злокачественные опухоли могут стать причиной боли. Возможна пульсация в висках, которая является следствием сдавления нервов при росте новообразования.
Типы височных болей
Согласно Международной классификации болезней МКБ, все головные боли подразделяются на:
- болевые краниальные невропатии;
- первичные боли, которые не связаны с болезнями головного мозга;
- вторичные боли, которые связаны с другими заболеваниями.
Если часто болит голова после переутомления, стресса, ее длительность редко превышает 20 часов. При болях в утренние часы, говорят о возможных проблемах с сосудами.
При хроническом болевом синдроме в области виска необходимо обратиться к врачам и пройти комплексное обследование.
Триггерные точки и височная боль
Самой распространенной причиной головных болей служат миофасциальные триггерные точки. Они располагаются в пораженных мышцах. Отраженная миофасциальная боль в височной области может быть следствием триггерных точек:
- Трапецевидная мышца. Она же является первой триггерной точкой.
- Грудино-ключично-сосцевидная мышца или грудинная часть.
- Височная мышца имеет 3 точки.
- Ременная мышца шеи.
- Группа подзатылочных мышц: большая и малая задняя прямая мышцы, верхняя и нижняя косая мышцы головы.
- Полуостистая мышца головы.
Это самые распространенные триггерные точки. Американские доктора Джаннет Трэвелл, Дэвид и Луис Симонс, в своей книге “Миофасциальные боли и дисфункции” рассказали с точки зрения доказательной медицины о роли триггерных точек в развитии хронической головной боли.
К какому врачу обращаться
В первую очередь обращаются к терапевту или педиатру. Может потребоваться консультация невролога, отоларинголога, ревматолога, онколога, офтальмолога, хирурга. Выбор специалиста зависит от симптоматики, причин, основного заболевания.
Постановка диагноза
Для диагностики патологии потребуется неврологический осмотр, нейровизуализация. К последней относят КТ, МРТ, рентгенографию, допплерографию, дуплекс. Люмбальная пункция необходима для выяснения причин повышенного внутричерепного давления. Спинномозговую жидкость отправляют для лабораторных исследований. Варианты диагностических мероприятий зависит от клинических проявлений, предполагаемых болезней.
Лечение
Избавиться от головной боли можно консервативными и хирургическими методами. Чтобы снять давление, напряжение, жжение в висках, назначают комбинированные анальгетики, блокады, спазмолитики, НПВС, гипотензивные средства, антидепрессанты и так далее. Оперативное вмешательство показано при ЧМТ, дисфункции ВНЧС, гидроцефалии. Выбор тактики и схемы терапии зависит от поставленного диагноза.
Если проблема височной боли кроется в триггерных миофасциальных точках, то подход следующий:
- При помощи массажных роликов, пальцев, мячей, тренажеров нужно сильно воздействовать на пораженную мышцу.
- Вытягивают проблемную мышцу.
- Устранение факторов, приводящих к напряжению мышц.
При необходимости специалист направит пациента на физиотерапию, массаж, ЛФК.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Боль в висках при беременности
Причин появления болевого синдрома довольно много: от токсикоза до тяжелых заболеваний. В 1 триместре может наблюдаться тяжелая голова, сонливость, что связано с гормональными перестройками, увеличением объема циркулирующей крови. Во 2 и 3 триместрах причинами могут быть глаукома, поздний токсикоз, синусит, остеохондроз, отеки, проблемы с почками, мочевым пузырем и пр. Лечение зависит от болезни и направлено на купирование симптоматики. Показаны массаж, компрессы, обильное питье, медикаменты. Все это подбирается и назначается лечащим врачом.
Боль у детей
Чаще всего этиологическим фактором головных болей выступают вегетативные нарушения, проблемы с сосудистой системой, мигрени, напряжения, проблемы с позвоночником, переутомление, длительное пребывание у телевизора, за телефоном, компьютером. У новорожденных причина — гидроцефалия. Терапия подбирается индивидуально, во многих случаях частые головные боли в височной области проходят с возрастом.
Частые вопросы
Если не помогают обычные препараты от головной боли, то такая симптоматика — повод обратиться к врачу.
В височной области располагается тройничный нерв, который передает мозгу информацию об ощущениях в области лица.
Принимать обезболивающие препараты необходимо при появлении болезненных ощущений по назначению врача или согласно рекомендациям, содержащимся в инструкции.
Заключение эксперта
Головная боль в висках редко выступает как самостоятельное заболевание. В подавляющем большинстве случаев она связана с патологическими состояниями. Например, многие пациенты жалуются на боль в голове при изменении погодных условий. Если принять обезболивающие средства, головная боль исчезает, но в случаях, когда этого не происходит на протяжении нескольких дней — это повод задуматься о прохождении обследований.
