Грибок ногтей

Общее описание

Онихомикоз — собирательное название разнообразных грибковых заболеваний, при которых поражается ногтевая пластинка человека. Возбудителями патологии считаются различные разновидности трихофитонов, микроспорий и других дерматофитов. Инфекция может распространяться на один или несколько ногтей, затрагивать верхние и нижние конечности, а в некоторых случаях распространяется и на кожу кистей и стоп.

По данным статистики, почти 20% населения Земли страдают от различных грибковых заболеваний придатков кожи. Грибок ногтей на ногах или руках считается третьим по распространенности дерматологическим заболеванием, уступая только дерматозам и вирусам.

Ключевую роль в патогенезе заболевания играют два основных процесса — скорость прорастания гриба в ногтевую пластину, с одной стороны, и рост самого ногтя, с другой. В зависимости от того, какой из них преобладает, зависит степень поражения самой пластины. Ногтевой грибок может давать черный, белый и желтый налет, приводить к деформации ногтя.

Причины

Появление грибка всегда связано с его передачей от больного человека к здоровому при использовании общих предметов, рукопожатии или посещении общественных бассейнов и бань. Дополнительными факторами риска служат:

• нарушение обменных процессов, из-за которых в первую очередь страдают ноги (например, сахарного диабета);
• ношение тесной, закрытой и теплой обуви;
• несоблюдение гигиенических правил;
• повышенное потоотделение (гипергидроз);
• деформация стопы, например, при плоскостопии;
• сосудистые нарушения и болезни крови (анемия, варикоз);
• травмы нижних конечностей.

Также на развитие грибка влияет прием некоторых лекарств (гормоны, антибиотики, цитостатики и другие), снижение иммунитета и избыточный вес.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

Если быстрота распространения грибка по пластине выше скорости роста самого ногтя, со временем инфекция переходит на ногтевой валик, что приводит к инфицированию окружающих ноготь тканей. Это приводит к боли и дискомфорту при ходьбе и другим последствиям. Чтобы не допустить развития осложнений, нужно обращаться за врачебной помощью при первых признаках инфекции.

Симптомы

Заподозрить грибок можно по изменению внешнего вида ногтевой пластины. В выявлении такой инфекции применяют следующие характеристики:

Выраженность признаков зависит от возбудителя грибковой инфекции, стадии развития и тяжести ее течения. Стоит отметить, что такие симптомы могут указывать и на другие болезни, поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу.

Разновидности

Классификация проводится в зависимости от того, какие части ногтя повреждены. По этому признаку выделяют следующие виды грибка:

• дистальный;
• латеральный;
• поверхностный;
• проксимальный;
• тотальный.

В зависимости от изменений самой пластины различают гипертрофическую (истончение ногтя), нормотрофическую (без изменения стурктуры) и гипертрофическую (утолщение пластины) формы грибковой инфекции.

Диагностика

Лечение грибка начинается с определения возбудителя и диагностики. Для этого необходимо обратиться к дерматологу, который проведет очный осмотр и возьмет соскобы с пораженных ногтей. Затем собранный материал исследуют под микроскопом или высевают на специализированные питательные среды.

При подозрении на другие болезни дерматолог может направлять человека на консультацию к профильным специалистам, которые собирают анамнез и на его основании назначают различные диагностические мероприятия. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, лишаем, экземой и другими кожными болезнями со схожей симптоматикой.

выбран не существующий Элемент 52510

Лечение

Рецепт эффективной теории заключается в том, чтобы уменьшить влияние факторов риска и подобрать лекарственные средства для лечения самого грибка. Для этого применяют:

• подбор мазей и кремов местного действия;
• лечение сопутствующих болезней;
• соблюдение всех правил гигиены;
• назначение физиопроцедур;
• удаление поврежденных областей при помощи маникюрных приборов или хирургическими методами;
• назначение системных противогрибковых средств.

При выявлении грибка у одного из членов семьи местное лечение назначается и остальным его членам. Профилактику применяют как для предупреждения заражения грибками, так и для недопущения рецидива инфекции. Общие меры включают:

• подбор удобной обуви;
• ношение сменки в помещении;
• ежедневную смену колготок или носков;
• применение специальных антиперспирантов для ступней;
• использование резиновых тапочек в общих душевых;
• ежедневное мытье ступней;
• использование персональных маникюрных приборов;
• превентивную обработку ног при посещении общественных мест.

При лечении грибка необходимо как минимум раз в неделю обрабатывать обувь специальными средствами, а также хорошо просушивать после ношения. Стирку носков и колготок проводят с обеззараживающими веществами. Так как некоторые виды грибка сложно лечатся и часто приводят к рецидивам, необходимо не допускать их развития и соблюдать все профилактические меры.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Грибок ногтей — распространенное дерматологическое заболевание, которое вызывают патогенные и условно-патогенные грибы. Заражение происходит от заболевшего человека, а факторами риска могут служить различные заболевания, травмы и лечение определенными препаратами. Лечить грибок нужно комплексно при помощи наружных средств, соблюдении правил ухода и коррекции других болезней.