Общее описание
Онихомикоз — собирательное название разнообразных грибковых заболеваний, при которых поражается ногтевая пластинка человека. Возбудителями патологии считаются различные разновидности трихофитонов, микроспорий и других дерматофитов. Инфекция может распространяться на один или несколько ногтей, затрагивать верхние и нижние конечности, а в некоторых случаях распространяется и на кожу кистей и стоп.
По данным статистики, почти 20% населения Земли страдают от различных грибковых заболеваний придатков кожи. Грибок ногтей на ногах или руках считается третьим по распространенности дерматологическим заболеванием, уступая только дерматозам и вирусам.
Ключевую роль в патогенезе заболевания играют два основных процесса — скорость прорастания гриба в ногтевую пластину, с одной стороны, и рост самого ногтя, с другой. В зависимости от того, какой из них преобладает, зависит степень поражения самой пластины. Ногтевой грибок может давать черный, белый и желтый налет, приводить к деформации ногтя.
Причины
Появление грибка всегда связано с его передачей от больного человека к здоровому при использовании общих предметов, рукопожатии или посещении общественных бассейнов и бань. Дополнительными факторами риска служат:
- нарушение обменных процессов, из-за которых в первую очередь страдают ноги (например, сахарного диабета);
- ношение тесной, закрытой и теплой обуви;
- несоблюдение гигиенических правил;
- повышенное потоотделение (гипергидроз);
- деформация стопы, например, при плоскостопии;
- сосудистые нарушения и болезни крови (анемия, варикоз);
- травмы нижних конечностей.
Также на развитие грибка влияет прием некоторых лекарств (гормоны, антибиотики, цитостатики и другие), снижение иммунитета и избыточный вес.
Если быстрота распространения грибка по пластине выше скорости роста самого ногтя, со временем инфекция переходит на ногтевой валик, что приводит к инфицированию окружающих ноготь тканей. Это приводит к боли и дискомфорту при ходьбе и другим последствиям. Чтобы не допустить развития осложнений, нужно обращаться за врачебной помощью при первых признаках инфекции.
Симптомы
Заподозрить грибок можно по изменению внешнего вида ногтевой пластины. В выявлении такой инфекции применяют следующие характеристики:
|
Изменение |
Описание |
|
Цвета |
Ногтевая пластина частично или полностью меняет цвет и может становиться белой, желтой, черной, зеленой и так далее. Такое изменение может носить тотальный или локальный характер. |
|
Толщины |
Под воздействием грибка пластина может истончаться или, наоборот, разрастаться и утолщаться. |
|
Формы |
Грибок изменяет структуру ногтя, образуя внутри него полости. Это приводит к деформации самого ногтя — он может становиться вогнутой, трескаться, загибаться в виде ключа, расслаиваться и полностью отходить от ногтевого ложа. |
|
Окружающих тканей |
При тяжелых поражениях инфекция распространяется на окружающие ноготь ткани, что приводит к панарицию, покраснению, шелушению и зуду. |
Выраженность признаков зависит от возбудителя грибковой инфекции, стадии развития и тяжести ее течения. Стоит отметить, что такие симптомы могут указывать и на другие болезни, поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу.
Разновидности
Классификация проводится в зависимости от того, какие части ногтя повреждены. По этому признаку выделяют следующие виды грибка:
- дистальный;
- латеральный;
- поверхностный;
- проксимальный;
- тотальный.
В зависимости от изменений самой пластины различают гипертрофическую (истончение ногтя), нормотрофическую (без изменения стурктуры) и гипертрофическую (утолщение пластины) формы грибковой инфекции.
Диагностика
Лечение грибка начинается с определения возбудителя и диагностики. Для этого необходимо обратиться к дерматологу, который проведет очный осмотр и возьмет соскобы с пораженных ногтей. Затем собранный материал исследуют под микроскопом или высевают на специализированные питательные среды.
При подозрении на другие болезни дерматолог может направлять человека на консультацию к профильным специалистам, которые собирают анамнез и на его основании назначают различные диагностические мероприятия. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, лишаем, экземой и другими кожными болезнями со схожей симптоматикой.
выбран не существующий Элемент 52510
Лечение
Рецепт эффективной теории заключается в том, чтобы уменьшить влияние факторов риска и подобрать лекарственные средства для лечения самого грибка. Для этого применяют:
- подбор мазей и кремов местного действия;
- лечение сопутствующих болезней;
- соблюдение всех правил гигиены;
- назначение физиопроцедур;
- удаление поврежденных областей при помощи маникюрных приборов или хирургическими методами;
- назначение системных противогрибковых средств.
При выявлении грибка у одного из членов семьи местное лечение назначается и остальным его членам. Профилактику применяют как для предупреждения заражения грибками, так и для недопущения рецидива инфекции. Общие меры включают:
- подбор удобной обуви;
- ношение сменки в помещении;
- ежедневную смену колготок или носков;
- применение специальных антиперспирантов для ступней;
- использование резиновых тапочек в общих душевых;
- ежедневное мытье ступней;
- использование персональных маникюрных приборов;
- превентивную обработку ног при посещении общественных мест.
При лечении грибка необходимо как минимум раз в неделю обрабатывать обувь специальными средствами, а также хорошо просушивать после ношения. Стирку носков и колготок проводят с обеззараживающими веществами. Так как некоторые виды грибка сложно лечатся и часто приводят к рецидивам, необходимо не допускать их развития и соблюдать все профилактические меры.
Частые вопросы
Заражение всегда происходит от человека к человеку при пользовании общими предметами или посещении общественных мест.
Главный симптом — изменение формы или структур ногтя, зуд и неприятный запах.
Для этого подбираются лекарства в виде мазей и таблеток, применять которые нужно строго в соответствии с назначениями врача.
Заключение эксперта
Грибок ногтей — распространенное дерматологическое заболевание, которое вызывают патогенные и условно-патогенные грибы. Заражение происходит от заболевшего человека, а факторами риска могут служить различные заболевания, травмы и лечение определенными препаратами. Лечить грибок нужно комплексно при помощи наружных средств, соблюдении правил ухода и коррекции других болезней.
