Общая информация
Ороговение кожи является аномальным утолщением верхнего слоя кожи — эпидермиса. Происходит это из-за избыточного воздействия солнечных лучей, в результате действия химических веществ, частого давления, трения. Гиперкератоз развивается при ряде определенных заболеваний. Эпидермис является конечной точкой дифференцировки клеток, содержащих кератин. В роговом слое клетки теряют влагу, ядро и превращаются в корнеоциты — чешуйки рогового слоя. Эти клетки в норме слущиваются, благодаря этому кожа обновляется. При гиперкератозе дифференцировка кератиноцитов ускоряется, а слущивание замедляется.
Причины
Утолщение кожи наблюдается при ихтиозе, эритродермиях, лишае. У здоровых людей гиперкератоз наблюдается на коленях, локтях, стопах. Все причины можно условно разделить на экзогенные и эндогенные:
- Экзогенные. К ним относят давление на участки кожи, например, стоп или трение грубой, неудобной одежды на кожу. Все это запускает защитную реакцию организма в виде усиленного деления клеток.
- Эндогенные. Это системные заболевания в хронической форме. Частой причиной появления гиперкератоза является сахарный диабет, кератодермия, псориаз.
Факторами риска выступают ожирение, плоскостопие, хромота, грибковые поражения кожи, атопический дерматит, себорея, экзема.
Разновидности
Избыточное ороговение может быть наследственным и приобретенным. По клиническим проявлениям выделяют следующие виды гиперкератоза:
- Мозоли. Развиваются в местах, подверженных механическому воздействию.
- Актинический кератоз. Коричневые чешуйчатые выпуклости, развивающиеся в результате длительной инсоляции, склонны к малигнизации.
Сюда же относят себорейный кератоз, псориаз, роговая экзема или тилотическая.
|
Наименование |
Описание |
|
Фолликулярный |
Развивается в результате закупорки фолликулов фрагментами ороговевшего слоя. Клинически это выглядит в виде бугорков, напоминающих прыщи |
|
Лентикулярный |
Течение тяжелое, переходит в хроническое, лечению поддается тяжело |
Лентикулярный вид патологии встречается у мужчин пожилого возраста и характеризуется образованием папул до 5 миллиметров в диаметре.
Эпидермолитический гиперкератоз является редким наследственным заболеванием. Проявляется сразу после рождения малыша и выглядит, как красная кожа, покрытая волдырями.
Симптомы
Ороговевшие участки кожи при фолликулярном гиперкератозе проявляются в виде красных прыщиков, благодаря чему кожа напоминает гусиную. Чаще всего страдает сухая кожа, поэтому наблюдается гиперкератоз на локтях, ягодицах, наружной поверхности бедер, коленях. Вокруг узелков формируется воспаленный, красный ободок. При постоянном трении, на этих участках тела, кожа становится шершавой и напоминает жабью.
Признаки гиперкератоза диссеминированного и лентикулярного появляются на голени, бедрах, тыльной стороне стоп. Если удалить ороговевший участок, под ним наблюдается углубление с точечным кровотечением в центре. Диссеминированный кератоз характеризуется появлением полиморфных элементов. Они напоминают толстые, короткие волосы. Встречается гиперкератоз кожи лица, головы, ладоней, пальцев. Общими признаками очагового гиперкератоза являются сухость кожных покровов, появление трещин, жжение, потеря эластичности, чувствительность на пораженном участке кожи снижена. При этом заметно выражено расслаивание рогового слоя.
К какому врачу обращаться
При проблемах с кожей обращаются к врачу-дерматологу. После проведенного осмотра, необходимых исследований, может потребоваться консультация онколога, эндокринолога, инфекциониста.
Постановка диагноза
Для подтверждения диагноза назначают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, что позволит выявить наличие воспаления. Может потребоваться сдать кровь на определение сахарного диабета, нехватки витамина Д. При подозрении на онкологию показано проведение биопсии с дальнейшим исследованием материала. Цитологическое исследование необходимо при подозрении на меланому.
выбран не существующий Элемент 51277
Лечение
В периоды обострения назначают местно кортикостероидные мази, мягкий кислотный пилинг. Механическое удаление гиперкератоза не рекомендовано — это может привести к еще большему ороговению. Неплохо зарекомендовали себя ванны с морской солью, после которых обязательно наносится крем. Врачами могут назначаться специальные увлажняющие компрессы, салициловая кислота и иные препараты, помогающие справиться с болезнью. Схема и тактика лечения зависят от первопричины и основного заболевания. Гиперкератоз пальцев, стоп ног лечится с устранения причины. Ороговевший слой кожи увлажняется кремами, используются пилинги, ванночки.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Частые вопросы
Под этим термином понимается гиперкератоз, при котором наблюдается утолщенная кожа. Ороговевшие клетки не слущиваются, что приводит к нагрубению кожных покровов.
Это получило название лейкоплакия, возникает в результате воздействия экзогенных и эндогенных факторов.
Можно использовать специальные средства для ванночек ног, использовать пемзу, увлажняющие крема, мази.
Заключение эксперта
Гиперкератоз кожи — патологическое нагрубание кожного покрова. Не является самостоятельным заболеванием, встречается при многих патологиях. К ним относят псориаз, дерматиты. Причинами выступают постоянное давление на кожу, трение. Специфическое лечение зависит от болезни, вызвавшей гиперкератоз. Чаще всего выписывают ванночки, крема, мази, витаминотерапию.
