Общая информация
Первая прививка от ветрянки была разработана и поставлена в 1974 году в Японии. Она являлась живой аттенуированной вакциной, которую используют и сегодня. Благодаря вакцине, у детей вырабатывается стойкий иммунитет против ветряной оспы, также иммунизация дает гарантию отсутствия в будущем опоясывающего герпеса. Даже если вирус ветрянки попадет в организм ребенка, болезнь будет протекать в более мягкой форме. В состав вакцины входят живые частицы вируса, стабилизатор.
Статистика
По состоянию на 2023 год в России зарегистрировано 95% детей, заболевших ветрянкой. 65% случаев приходится на детей младшего дошкольного возраста — 3-6 лет. Взрослые стали болеть ветряной оспой намного чаще — так в 2022 году зарегистрировано 22% случаев ветряной оспы у взрослых и только 17% у детей.
Согласно статистическим данным, привитые от ветряной оспы реже болеют этим заболеванием в будущем — из 100 привитых 94 ребенка не заболеет. Как мы видим, небольшой процент на повторное заражение все-таки остается, однако если после прививки ребенок все же заболеет ветрянкой, то в этом случае заболевание будет протекать в более легкой форме.
Сравнительный анализ по заболеваемости среди привитых и не привитых людей необходим для оценки эффективности и качество вакцинопрофилактики.
Схема вакцинации
В этом вопросе все зависит от возраста пациента — так прививка от ветряной оспы в дозе 0,5 мл от ветряной оспы ставится однократно в период с года до 12 лет. Если ребенок старше 12 лет, то двойная доза препарата вводится ему с интервалом в 10 недель. В экстренных случаях вакцина вводится в первые три дня после контакта с больным.
Разная доза обеспечивает защиту на разное время:
- однократное введение обеспечит 98% защиты на 7 лет,
- двукратное — 100% защиты сроком до 10 лет.
Вакцина от ветрянки является живой, но она не может вызвать заболевание после ее введения. Концентрация действующего вещества в одной дозе достаточна, чтобы выработать иммунитет.
Когда делать ревакцинацию
Привиться от ветрянки повторно можно через 7 лет после того, как была введена первая доза препарата. Клинические исследования показали, что антитела к ветряной оспе могут быть выявлены и через 20 лет. В случаях экстренной профилактики ревакцинация от ветрянки проводится через 2 недели после контакта с заболевшим, а первая доза ставится как можно раньше. В большинстве случаев ревакцинация не делается, так как иммунитет к заболеванию вырабатывается пожизненный.
Какие обследования нужно пройти перед вакцинацией
Перед тем как делать прививку против ветрянки, необходимо пройти обследование. Врачи выясняют есть ли противопоказания к вакцинации (мы расскажем о них далее). Возможно потребуется сдать анализ на наличие антител к возбудителю ветрянки — это позволит понять, болел ли ей пациент ранее. Других специфических обследований не проводится — пациента прививают, если нет противопоказаний и он не входит в группу риска.
Совместимость с другими вакцинами
Вакцина от ветряной оспы может вводиться вместе с другими препаратами, указанными в национальном прививочном календаре в один и тот же день. Исключением является вакцинация от туберкулеза и бешенства — в этом случае вводить живые вакцины, к которым и относится ветряная оспа, допустимо только через месяц.
Как работает вакцина
Действие вакцины заключается в выработке специфичных антител (Ат) к вирусу герпеса — именно они регулируют высокий уровень защиты от возбудителя болезни.
Прививка от ветрянки детям и взрослым действует следующим образом:
- В течение 1,5 месяцев у детей формируется иммунитет продолжительностью 7 лет.
- При столкновении с инфекцией привитые будут либо невосприимчивы к болезни, либо переболеют в легкой форме.
- Прививка от ветрянки взрослым из групп риска снижает риск развития осложнений.
При контакте с больным ветрянкой рекомендуется обратиться к врачам и сделать прививку не позднее 72 часов после контакта.
Прививка при тяжелых заболеваниях
Вакцинация против ветряной оспы некоторым пациентам показана только в состоянии полной гематологической ремиссии. К таким исключениям относят, например, больных лейкозом, проходящих лучевую терапию и лечение иммунодепрессантами.
Делать прививку от ветрянки допустимо после проведенных анализов и при наличии общего количества лимфоцитов не менее 1200 в 1 мм3 крови. При этом симптоматика недостаточности клеточного иммунитета должна отсутствовать.
Вакцинация от ветрянки не делается:
- при тяжелом гуморальном и клеточном иммунодефиците;
- при наличии неинфекционных и инфекционных заболеваний;
- при беременности и планировании беременности.
Если нужно сделать прививку больному в острой фазе лейкоза, то химиотерапия приостанавливается на 2 недели (одна до и одна после прививки). Проведение вакцинации при лучевой терапии не рекомендовано.
В том случае, если больному необходима трансплантация костного мозга, то курс вакцинации рассчитывается заранее так, чтобы он был завершен за неделю до планируемой операции.
Риски заражения
Иммунитет к вирусу ветряной оспы не является пожизненным, однако устойчивость к вирусам обеспечена на достаточно долгое время — дети защищены на срок от 7 до 10 лет. После окончания действия препарата риск заражения ветрянкой возрастает. Если проводилась экстренная иммунизация, то ребенок может заболеть, но заболевание будет протекать в более легкой форме, нежели без введения вакцины.
Полностью процесс формирования антител заканчивается к 6 неделям после получения дозы, поэтому после этого срока риск заражения минимален.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы хотите знать, как переносится прививка от оспы и сколько она действует. Наши врачи дистанционно расскажут о схемах иммунизации, препаратах, показаниях и противопоказаниях, будут на связи с вами в любое время суток.
Показания
Прививка от ветрянки детям ставится в первые два года жизни — перед приемом в детский сад.
Прививка от ветрянки взрослым показана в следующих случаях:
- при уходе за больными с выраженным иммунодефицитом в качестве профилактики непрямого распространения инфекции;
- при планировании беременности женщинами, не переболевшими ветрянкой;
- лицам, контактирующим с больным ветряной оспой при условии, что ранее болезни не было.
Показана прививка военным и лицам, ухаживающим за престарелыми с опоясывающим лишаем.
Вакцинацию проводят по желанию пациента платно. По эпидпоказаниям или людям, находящимся в группе риска, вакцину ставят бесплатно. Экстренная прививка от ветрянки проводится в первые 72 часа после контакта с заболевшим.
Противопоказания
Все ограничения делятся они на относительные и абсолютные. Для взрослых пациенток вакцинация не проводится в период беременности и лактации. Если препарат ввели до беременности, то о зачатии можно задуматься только спустя 3 месяца.
Относительные |
Абсолютные |
ВИЧ, СПИД |
Аллергическая реакция на компоненты вакцины |
При приеме препаратов иммуносупрессивного действия |
Приобретенный или первичный иммунодефицит, подтвержденный лабораторно |
Онкология |
Патологии нервной системы |
Переливания крови |
Гормонотерапия |
К относительным противопоказаниям относят и любые острые, хронические процессы в период обострения, простуды, а также кишечные инфекции. Абсолютными противопоказаниями могут выступать состояния до и после операции.
Осложнения и реакции
Наиболее часто встречаемым последствием введения вакцины является покраснение места инъекции, боль. Среди общих реакций отмечается повышение температуры тела, недомогание. Такая реакция на прививку проходит самостоятельно через несколько дней. Поствакцинальными осложнениями могут быть:
- Везикуло-папулезная сыпь.
- Парестезии.
- Головные боли.
- Анафилактический шок.
- Бронхоспазм.
В очень редких случаях последствиями прививки от ветрянки выступают идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, опоясывающий герпес.
Реакция в норме после прививки
Вакцинация от ветряной оспы проводится по желанию пациента или по эпидпоказаниям. Но, как и все вакцины, она имеет ряд последствий в виде нежелательных реакции организма на введенный вирус. В число нормальных реакций на прививку входит покраснение в месте постановки укола, незначительное повышение температуры после прививки от ветрянки на 5-21 день. Все, что связано с перечисленными симптомами, является нормой, но любое отклонение от нормы требует визита к врачам.
Если у вас развились осложнения, вы чувствуете серьезное недомогание, неприятные симптомы сохраняются длительное время, на месте укола увеличивается воспаление — обратитесь за дистанционной консультацией к нашим врачам. По видеосвязи специалист оценит состояние кожных покровов, даст рекомендации по дальнейшим действиям, ответит на все вопросы.
Место введения вакцины
Вводится вакцина подкожно, допускается внутримышечное введение. Вакцинация от ветрянки никогда не проводится внутривенно. Оптимальным местом введения является дельтовидная мышца, расположенная в области плеча. Если по каким-то причинам введение препарата в эту область невозможно — укол ставят под лопаткой. В ягодичную мышцу прививку не делают, так как увеличивается риск попадания в седалищный нерв или введения лекарства в подкожную жировую клетчатку. В месте инъекции может наблюдаться покраснение, отек. Некоторые пациенты жалуются, что болит место укола, однако стоит помнить, что неприятные ощущения могут сохраняться пару дней.
Частые вопросы
Возрастных ограничений нет, но чаще всего прививку ставят по необходимости или при тесном контакте с больными.
Прививку можно совместить с вакциной от кори, краснухи, паротита. С остальными вакцинами интервал должен составлять 3 месяца.
Нет. Иммунизацию проводят тем лицам, которые не болели ветряной оспой независимо от возраста.
Заключение эксперта
Прививка от ветрянки позволяет защитить ребенка или взрослого от неприятной болезни — ветряной оспы. Чаще всего детям ставят прививку перед садиком, чтобы у малыша уже был иммунитет. Взрослым вакцина ставится по показаниям, однако перед процедурой важно проконсультироваться с врачом — как и у любого препарата, у вакцины имеются свои показания и противопоказания.