Общая информация
По статистике полипы у детей развиваются в 2% случаев. Развитие заболевания связано с неблагоприятной экологией, наличием сопутствующих заболеваний. При долгом воспалительном процессе развивается гипертрофия слизистой оболочки, что запускает механизм появления полипов. Как истинные опухолевидные образования полипы не рассматриваются.
Причины
В группу риска входят дети, часто болеющие респираторными заболеваниями, страдающими ринитами, хроническими синуситами, при осложненном аллергическом анамнезе. Возможными причинами могут быть:
- Генетическая предрасположенность. Диагностируются у детей с муковисцидозом, при синдроме Картагенера.
- Воспаление пазух носа. Развивается при хронических формах ринитов, синуситов, что приводит к истончению слизистой носа, потери защитных функций.
- Анатомическое строение носа. Это может быть узость носовых ходов, искривленная носовая перегородка. В результате нарушается нормальная циркуляция воздуха и отток слизистых выделений из пазух, возникает сильное воспаление.
Бронхиальная астма, аллергический ринит также способны спровоцировать развитие полипов в носу.
Разновидности
Образования, наросты в носу у ребенка могут иметь различный цвет, форму. Полип может иметь ножку или быть в форме полусферы. Различают три стадии развития заболевания:
|
Наименование |
Описание |
|
Начальная |
Носовые ходу сужаются наполовину, гипоксии нет, жалоб нет |
|
Вторая стадия |
Перекрытие превышает 50%, дыхание затруднено, появляются первые признаки патологии |
|
Третья стадия |
Носовые ходы непроходимы, носовое дыхание отсутствует |
Полипоз может быть односторонним или двусторонним. Характеризуются быстрым ростом, который зависит от состояния организма, иммунной системы, наличия заболеваний.
Полипы имеют свойство к разрастанию, склонны к малигнизации или переходу в злокачественные новообразования. Что приводит к необратимым изменениям в организме.
Симптомы
Признаки полипов в носу на начальной стадии развития патологического процесса отсутствуют. Довольно часто единственным симптомом является насморк — ринит, заложенность носа. Лечение при этом не дает положительного эффекта. Из-за затрудненного дыхания малыши вынуждены постоянно дышать ртом, в ночное время появляется храп. Явными симптомами являются:
- наличие примесей крови при высмаркивании;
- голос становится тихий, гнусавый;
- обоняние снижается вплоть до аносмии.
Дети с носовыми полипами часто болеют ОРВИ, гриппом, тонзиллитом. Дети жалуются на утомляемость, вялость, головную боль. Если образование больших размеров, то способны перекрыть евстахиеву трубу, что приведет к тугоухости.
К какому врачу обращаться
Заподозрить проблему можно на основании жалоб. Врач-педиатр уточнит все симптомы, направит к узким специалистам. Диагностикой и лечением полипоза в носу занимается отоларинголог.
Постановка диагноза
При подозрении на полипы необходимо провести эндовидеоскопию. Внешне образование напоминает шарик розового цвета в носу, может быть единичным или напоминать гроздь винограда, гриба. КТ показано для выявления дефектов, принятия решения по тактике лечения. Риноманометрия позволит определить степень проходимости носовых ходов. Дополнительными методами диагностики являются биопсия и клинический анализ крови.
Дифференциальную диагностику проводят с инороными телами, аденоидитами, инфекциями околоносовых пазух.
Осложнения
Нарост в ноздре приводит к частым респираторным заболеваниям, бронхитам, ларингитам, ларинготрахеитам, снижению остроты слуха, затруднению в речи. Аномалии прикуса могут быть в том случае, если разрастание шишки в носу у ребенка совпало с формированием зубов, прорезыванием.
При объемном разрастании деформируется переносица, наружная часть носа, развивается обструктивное апноэ сна.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Лечение
Целью терапии является устранение симптомов, профилактика осложнений. Удаление полипа у детей наиболее эффективный метод лечения. Полипотомия выполняется в период полной ремиссии. Самым распространенным методом операции считается полипотомия с использованием отсекающей петли. Полипы у ребенка склонны к рецидивам даже после оперативного вмешательства, так как удаляют только носовые. Те, что находятся в околоносовых пазухах, разрастаются, приводя к прежним симптомам. Поэтому врачи прибегают к эндоскопическому методу операции. Частота рецидивов при этом минимальна, но существует. Лазерная терапия показана при полипах небольших размеров.
Частые вопросы
Это распространенный вид полипов, только образования появляются не в носовых ходах и пазухах, а в кишечнике — в основном в толстом отделе.
Если речь идет о полипах, то врачи рекомендуют оперативное вмешательство с последующим наблюдением у специалистов.
Да, такие случаи встречаются, однако выявить патологию довольно сложно, так как грудничок не может объяснить, что болит и иную симптоматику.
Заключение эксперта
Полипы в носу у ребенка довольно редкое явление. На первых стадиях развития клинических признаков нет. Может появиться ринит, у детей постарше могут быть кровяные прожилки при высмаркивании. Груднички ведут себя беспокойно, дышат ртом, появляются обильные слизистые истечения из носа. Диагностика проводится на основании осмотра, сбора анамнеза, инструментальных методов исследования, лечение чаще всего хирургическое.
