teledoctor 24
Обновлено: 15 января 2022
Обновлено 15.01

Синдром Гийена-Барре

Агишев Дамир Адгемович
Автор статьи
врач – невролог  •  Стаж 35 лет

Синдром Гийена-Барре – это прогрессирующая полинейропатия, самая распространённая причина острых периферических параличей во всём мире. Это при том, что заболевание считается редким. За короткое время человек может стать инвалидом. А начинается всё с причин, на которые мало кто подумает. Каких? Узнаете в нашем материале.

Синдром Гийена-Барре

Содержание статьи

  1. Понятие о заболевании
  2. Причины синдрома Гийена-Барре
  3. Симптомы заболевания
  4. Классификация заболевания
  5. Патогенез болезни СГБ
  6. Диагностика синдрома Гийена-Барре
  7. Лечение пациентов с синдромом Гийена-Барре
  8. Осложнения заболевания
  9. Прогноз и профилактика
  10. Частые вопросы
  11. Заключение эксперта

Понятие о заболевании

Синдром Гийена-Барре имеет несколько названий: СГБ, ГБС, острый полирадикулоневрит, острый идиопатичекий полиневрит Гийена-Барре, болезнь Гийена-Барре. Это острое поражение периферической нервной системы аутоиммунного характера. Пациент с данной болезнью быстро теряет силу мышц, чувствительность, вплоть до паралича.

Впервые о недомогании подробно рассказали французские врачи Жорж Гийен и Жан Барре. Произошло это в 1916 году.

Заболевание считается редким. Западные исследования говорят об 1-2 случаях постановки диагноза за год. В России только по примерным подсчётам ежегодно заболевают от 1500 до 3000 человек. Однако врачи говорят о том, что риск заполучить такую проблему растёт с каждым десятилетием на 20%. И у мужчин он гораздо выше.

Причины синдрома Гийена-Барре

Диагноз СГБ достаточно хорошо изучен. Сегодня врачи понимают, что причина СГБ – аутоиммунная реакция организма, когда иммунная система начинает поражать здоровые клетки. Спровоцировать её может любая инфекция, операции, различные нейротравмы или вакцинация.

Благодаря последним исследованиям, учёным удалось узнать, что вирус Зика связан с синдромом Гийена-Барре. Он есть у каждого заболевшего.

Симптомы заболевания

большинстве случаев, диагноз Гийена-Барре – последствия других болезней. У многих пациентов до проявления симптомов СГБ наблюдались различного рода инфекции. После выздоровления люди отмечали у себя странные ощущения:

Симптомы

1

Слабость

2

Покалывание в ногах, руках, лице

3

Затруднённое дыхание

4

Возможна потеря чувствительности в теле

В отдельных, самых тяжёлых случаях, человек не может дышать, глотать, страдает от резких перепадов артериального давления, аритмии, запоров и проблем с мочеиспусканием.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Наиболее сильно слабость в теле выражается примерно через месяц после появления первых симптомов. Вы можете получить дистанционную консультацию наших врачей, которые составят план лечения и перенести течение заболевания в более легкой форме.

Задать вопрос

Классификация заболевания

Ещё совсем недавно врачи выделяли две клинические формы болезни: идиопатическая (острую) и хроническую. Последняя сейчас считается отдельным диагнозом.

Медицина делит СГБ на несколько типов:

  • острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия Гийена-Барре или ОВДП (обычное проявление);
  • острая моторно-сенсорная аксональная нейропатия (ОМСАН);
  • острая моторно-аксональная нейропатия (ОМАН);
  • синдром Миллера-Фишера (СМФ);
  • острая панавтономная нейропатия;
  • стволовой энцефалит Бикерстаффа;
  • фаринго-цервико-брахиальный тип;
  • острая краниальная полинейропатия.

Помимо этого, типы синдромов могут сочетаться между собой.

Неофициально врачи выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую степени заболевания.

Патогенез болезни СГБ

Наука достаточно точно разобралась в механизме развития синдрома. Это приобретённое иммунноопосредованное заболевание, которое поражает периферическую нервную систему. Подтолкнуть к развитию болезни могут инфекции, хирургические операции, травмы, сильные стрессы, прививки и прочие факторы.

Также учёные пытаются найти взаимосвязь между СГБ и возможностью его унаследования от родителей.

Диагностика синдрома Гийена-Барре

Для диагностики синдрома Гийена-Барре стандартный набор анализов не требуется. Заключение делается на основе:

  • жалоб пациента;
  • результатов осмотра;
  • исследования спинномозговой пункции.

Всё должно происходить быстро, чтобы назначить лечение в максимально сжатые сроки.

Обратите внимание! Для проведения обследования необходима госпитализация!

Лечение пациентов с синдромом Гийена-Барре

Даже если у пациента лёгкая степень заболевания, его состояние может ухудшиться в любой момент. Поэтому госпитализация обязательна в срочном порядке, есть угроза жизни.

В отделении интенсивной терапии врачи установят круглосуточное наблюдение за дыханием, сердечным ритмом и давлением. В случае, если дыхательная система сильно поражена, пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Также лечение включает иммунотерапию, в частности, удаление антител из крови с помощью замещения плазмы либо введение иммуноглобулина.

Если человек идёт на поправку, но сила мышц ещё не вернулась, требуется их укрепление, чтобы пациент снова мог ходить.

В среднем, от момента появления первых симптомов до выздоровления уходит два месяца.

Важно! Лекарств от синдрома Гийена-Барре пока не существует.

Осложнения заболевания

Быстрая и правильно подобранная терапия – гарант выздоровления. Большинство пациентов переносят диагноз в состояниях лёгкой и средней тяжести. Однако, осложнения всё же могут быть:

  • паралич дыхательных мышц;
  • остановка сердца;
  • тромбы в лёгких;
  • инфекции крови;
  • бульбарные расстройства (нарушения речи, глотания, слюноотделения).

Осложнения могут быть настолько тяжёлыми, что приводят к смерти человека.

Прогноз и профилактика

Летальный исход при синдроме Гийена-Барре, скорее, исключение из правил. Даже при тяжёлых формах заболевания есть большие шансы на полное выздоровление. Случаи полного паралича также редки.

К сожалению, предупредить аутоиммунные болезни невозможно.

Защититься от синдрома Гийена-Барре не получится. А вот вылечиться – вполне. Главное, при первых симптомах немедленно обратиться к врачу и полностью соблюдать его рекомендации.

Частые вопросы

Почему возникает синдром Гийена-Барре?
+

Из-за неправильной реакции иммунной системы организма. Когда иммунитет начинает атаковать здоровые клетки.

Синдром Гийена-Барре передаётся по наследству?
+

Пока таких данных нет. Учёные только работают над исследованиями в этой области.

Как заподозрить у себя СГБ синдром?
+

“СГБ синдром” название не совсем корректное, т. к. первая буква аббревиатуры расшифровывается как раз как “синдром”. Среди главных симптомов заболевания – затруднённое дыхание, онемение конечностей, покалывание в руках, ногах и лице. Часто это всё проявляется после перенесённых недавно инфекций, операций или прививки. Анализа на СГБ не существует, поэтому врачи используют другие методы.

Какова вероятность летального исхода при синдроме Гийена-Барре?
+

Достаточно маленькая. Подавляющее большинство пациентов полностью выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.

Бывает ли болезнь Гийена-Барре у детей?
+

Заболевание может проявить себя в любом возрасте, но, как правило, от него страдают взрослые, чаще мужчины.

Заключение эксперта

Защититься от синдрома Гийена-Барре не получится. А вот вылечиться – вполне. Главное, при первых симптомах немедленно обратиться к врачу и полностью соблюдать его рекомендации.

Источники

  1. ... Гришина Д.А., Супонева Н.А., Пирадов М.А. Электрофизиологические критерии прогноза при синдроме Гийена-Барре. Нервно-мышечные болезни. 2012
  2. ... Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей/ Я.Ю. Попелянский – М.: МЕДпресс-информ, 2005.
  3. ... Пирадов М.А., Супонева Н.А. Синдром Гийена – Барре: диагностика и лечение. Руководство для врачей. Москва: Медпресс; 2011.
Комментарии: (2)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Агишев Дамир Адгемович врач – невролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Елена
28.04.2022
Добрый вечер! Мне делали укол в руку, так называемую блокаду и после второго укола у меня появилась молниеносная боль, такое впечатление,что вена оторвалась, рукой очень было больно, что, то делать, после обращения ко врачу, потихоньку все стало проходить, но на руке не проходит небольшой синяк, подскажите не мог ли врач повредить нерв?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
16.05.2022
Добрый день, Елена! Если было внутрисуставное введение, поражение нерва возможно. Можно использовать мази с нпвс (диклофенак), чередуя с гепариновой мазью (от синяка)
Ответить
avatar
Арсений
14.01.2022
Здравствуйте. Скажите, как проявляется периферический паралич Гийена-Барре по типу Ландри? В чем основное отличие?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
15.01.2022
Добрый день, Арсений. Об этом состоянии практически ничего неизвестно. В медицинских учебниках оно характеризуется как восходящий паралич аутоиммунной системы и что приводит к смерти в первые 48 часов.
Ответить
Предыдущая статья
Панические атаки
Следующая статья
Чесотка

Другие статьи по теме