Почему возникает шизоидная психопатия
Мужчины страдают шизоподобным заболеванием в два раза чаще, чем женщины.
Выделяют следующие причины возникновения патологии:
- Недостаток любви, привязанности. Вместе с определенными способностями личности могут стать причиной невозможности проявления любви к себе и к другим;
- Нарушение внутреннего “Я”. Пациенты не могут наладить контакт с окружающими, не определяют параметры собственного комфорта;
- Генетическая предрасположенность. Увеличивает риск возникновения данного расстройства;
- Инфекционная природа. Взаимодействие патогенов на плод во время беременности. Некоторые проведенные исследования показали взаимосвязь шизоидной психопатии и воздействием вирусов на плод в последнем триместре. Они способны вызывать неправильное развитие нервной системы ребенка. Это может послужить развитием шизофрении в будущем;
- Нейрофизиологическая теория. Доказывает наличие нарушений в период закладки и дальнейшего развития нервной ткани.
Генетическая предрасположенность считается одним из главных факторов развития патологии - до 85 процентов. Однако способы наследования заболевания не установлены.
Экологические факторы играют немаловажную роль в развитии шизоидного расстройства. Так, в конце 20 века-начале 21 наибольшее количество исследований опирались на эпидемиологические данные. С развитием нейронауки выделялись новые теории и модели возникновения патологии. Большое количество собранных данных указывает на наличие у пациента предрасположенности к заболеванию, а также пускового фактора в виде сильного стресса.
Провоцирующими факторами являются:
- употребление психоактивных веществ (канабиоидов, катинонов);
- постоянный стресс, переходящий в хронический;
- острый стресс в тяжелой форме (смерть близких, развод родителей);
- беременность и роды.
Согласно психологической теории в семьях, больных шизопатией, воспитание детей происходит по особой схеме. В этом случае ребенок не знает точно ни взглядов своих родителей, ни установок, не может предсказать их следующий шаг. Первичную дистанционную консультацию вы можете получить у наших врачей — они помогут установить причину возникновения патологии и справиться со стрессом.
Классификация
Согласно классификации Теодора Миллона, американского психолога, различают следующие подтипы schizoid personality disorder:
- Вялый. Это инертный, эмоциональный, не очень активный человек, склонный к апатии, медлительности, флегматик;
- Дистанцированный. Для этого типа характерно замкнутость, одиночество, самоизоляция;
- Безэмоциональный. Характеризуется отсутствием эмоций, сдержанностью, холодностью в отношениях;
- Деперсонализованный шизоид. Наблюдается расстройство внутреннего “Я”.
По типу акцентуации различают:
- Смешанный. Встречается часто. В этом случае преобладают не более 3 акцентуаций. Смешиваясь вместе, создают индивидуальную, неповторимую личность. Ярким примером служит истироидо-шизоиды;
- Чистый. Все признаки шизоидного расстройства выражены ярко. Такой тип встречается редко.
Выделяют следующие стадии шизоидной психопатии:
- Декомпенсация. В этой фазе происходит снижение социальной адаптации и усиление личностной дисгармонии;
- Компенсация. В этом случае личностная дисгармония сглажена.
Симптомы заболевания
Симптомы расстройства личности будут разнообразны:
- слабо-выраженная эмпатия;
- шизофазия (нарушение структуры речи);
- соблюдение личностных границ других;
- аффективные расстройства (преобладает состояние уединения, грусти, апатии);
- отсутствие социальных контактов;
- безэмоциональное лицо;
- избыточное внимание только напрягает больного;
- интроспекция (погружение в себя);
- прикосновения могут вызывать чувство раздражения.
У мужчин
Мужчина кажется безэмоциональным, чувство юмора отсутствует. При этом мужчины способны поддерживать минимальный социальный контакт, который необходим для комфортной работы. Признаком шизоидного типа личности у мужчин считается холодное поведение. Однако оно не свидетельствует об отсутствии привязанностей. Такие люди редко женятся, остро переживают расставания, развод, отсутствует стремление к карьерному росту.
У женщин
Признаки шизоидного типа личности у женщин встречаются редко и носят название истероидный синдром. Шизоидный тип характеризуется появлением противоречий. Например, женщина может остро нуждаться в партнере, но при этом чувствовать себя вполне комфортно в отстраненности. В качестве партнеров они выбирают спокойных людей, с уважением относящихся к их замкнутости.
У подростков и детей
Уже с 3 лет становятся заметны шизоидные черты. Такие дети абстрагируются от окружающих, “уходят в себя”, не принимают участие в играх, беседах, становятся апатичными. Дети-шизоиды умственно развиты хорошо, но в значительной мере уступают по физическому развитию.
Основными признаками шизоида-подростка является хорошо развитое абстрактное мышление, безэмоциональность. При этом такие люди абсолютно беспомощны в решении бытовых вопросов. Чем старше становится человек, тем заметнее его отстраненность от других. Такая форма заболевания получила название, синдром нарастающей шизоидизации.
Сенситивная шизофрения
Такие шизоидные черты личности проявляются в ранимости, чувствительности, самолюбивости. Особенность таких пациентов заключается в способности долго переживать неприятности, обиды. Нередко прячутся от окружающего мира в свои фантазии. Имеют несколько привязанностей к людям, к остальным относятся настороженно, отличительной чертой является добросовестность.
Экспансивно-шизоидная акцентуация
Такие люди являются волевыми, решительными, бесстрашными, непоколебимыми. Они не считаются с мнением и интересами окружающих, полностью отсутствует чувство сопереживания.
Шизоидные черты этого вида заболевания:
- сочетание внутренней уязвимости с внешней жестокостью;
- бурная реакция в конфликтных ситуациях;
- паранойя;
- раздражительность, суетливость при появлении проблем.
Паранойяльная акцентуация характеризуется интенсивным развитием присущих качеств.
Для шизоидной акцентуации характерно полное отсутствие интуиции. Увлечения и хобби необходимы только для услаждения себя. Употребление алкоголя для шизоидов - некий мост для коммуникации с окружающими. При наличии подобных проблем важно своевременно получить рекомендации специалистов.
Основные признаки
Наряду с ярко-выраженной симптоматикой, присутствуют дополнительные признаки расстройства:
- пищевого поведения - булимия, анорексия;
- настроения - кратковременные депрессии, эйфория;
- поведения;
- невротические проявления, включающие в себя страхи, панические атаки.
Пример из практики
На психологическое освидетельствование был направлен пациент Александр, 33 года. Мужчина обладал высоким уровнем интроверсии, одаренный. Состоял на должности компьютерного аналитика в крупной компании. Врач, направивший Александра, заметил у него склонность к депрессиям затяжного характера. На приеме у психотерапевта выяснилось, что он страдает мрачными взглядами на жизнь и соматическими расстройствами. В ходе работы Александр старался избегать контактов с коллегами. Как выяснилось, всю свою жизнь он избегал контакта с людьми, старался проводить время в одиночестве. Завести друзей было тоже проблематично, он просто не знал, как поддержать разговор, да и не хотел этого. Он просто был счастлив, когда был один.
Осложнения болезни
Шизоидность не всегда вызывает осложнения. Однако при отсутствии должной терапии высок риск:
- суицидов;
- присоединение психопатических расстройств;
- сокращение жизни на 20 процентов;
- разорванность речи;
- психозы;
- фобии;
- панические атаки;
- шизофрения.
Диагностика
При диагностировании в психиатрии используются критерии, установленные МКБ-10 (F60 1):
- утрата или снижение способности получать удовольствие (ангедония);
- самонаблюдение, склонность к фантазированию;
- потеря интереса к интимной близости;
- слабая реакция на замечания и похвалу окружающих.
Дифференциальную диагностику проводят для исключения синдрома Аспергера, шизофрении, шизотипического, шизоидного расстройства детского возраста.
Специалистами при помощи специальных тестов выявляются когнитивные нарушения у пациента. Изучается история болезни, анамнез. При разговоре с пациентом психиатр обращает внимание на речь, наличие или отсутствие эмоций, контактность.
Согласно американской номенклатуре, рассматривать ШРЛ необходимо в рамках кластера-А.
Н
Наши специалисты с помощью специальных тестов помогут выявить нарушения психики у вашего близкого человека. Консультацию вы можете получить удаленно в любое время суток. Наши врачи оказывают помощь не только самому пациенту, но и его родственникам.
Лечение
В основу терапии входит обучение социальным навыкам шизоида. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам в том случае, когда у них возникают проблемы в отношениях, на работе.
Стационарного и медикаментозного лечения не требуется. Перед тем как лечить шизоидное расстройство личности, нужно понимать, что психотропные препараты выписываются только в случаях, отягощенных психологическими патологиями. Для этого назначаются антидепрессанты, нормотимики, лекарственные средства антипсихотического спектра действия.
Главную роль в лечении играет работа психотерапевта. Не менее результативными являются:
- массаж;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры и иные расслабляющие процедуры.
Шизоидный психоз не подлежит исцелению.
Пациентам с шизоидным психотипом показана групповая терапия. В этом случае они учатся выстраивать социальное общение, адаптируются к окружающей среде, людям. В группах проводятся ролевые игры, выполняются задания.
При умеренной или слабой выраженности данной патологии в сочетании с грамотно подобранной профессией, отношением окружающих, прогноз исхода болезни - благоприятный. Пациентам удается адаптироваться в окружающем мире.
Частые вопросы
Так как болезнь развивается в раннем возрасте, то излечиться от нее полностью невозможно. Единственно возможный вариант - поддерживать пациента, направлять его в нужное русло.
В семье необходимо отнестись с пониманием и вниманием к человеку с расстройствами личности. Излишняя опека и внимание только будут раздражать.
Главной отличительной чертой шизофрении является наличие таких симптомов, как бред и галлюцинации. Шизоидный синдром характеризуется замкнутостью, депрессией, отсутствием интереса к жизни, нарушенной речью, мышлением.
Заключение эксперта
Шизоидное расстройство характеризуется нарушением социализацией. Симптомы шизоидного расстройства личности у мужчин, женщин, детей имеют схожие проявления. Характеризуется замкнутостью, агрессией, нежеланием поддерживать контакты и общение с окружающими. При отсутствии своевременной диагностики и лечения данная болезнь чревата необратимыми последствиями.