Что такое стеатоз печени
Жировые отложения могут накапливаться в совершенно любом отделе организма человека. В том числе жир может откладываться в тканях печени. Такой процесс называется стеатогепатоз. Если на фоне жировых отложений развивается воспалительный процесс, болезнь переходит в стеатогепатит печени.
Замещение нормальных тканей жиром приводят к дистрофическим изменениям тканей печени. Из-за них печень перестает выполнять свои функции. Она больше не фильтрует кровь от токсинов, не может производить достаточного количества пищеварительных ферментов и участвовать в процессах кроветворения. Такие изменения особенно заметны при стеатогепатозе 2 и 3 степени.
Признаки стеатогепатоза
На ранних стадиях симптомы заболевания не выражены, для болезни характерно бессимптомное течение. Прогрессирование заболевания очень медленное, поэтому первые признаки появляются тогда, когда в печени происходят фиброзные или циррозные изменения.
Вместе с тем у человека могут отмечаться и признаки диффузного стеатоза печени. Обычно они включают:
- ощущение распирания в правом подреберье из-за увеличения размера печени;
- тянущая боль в той же области;
- неприятные ощущения после приема пищи, которые особенно ярко ощущаются после жирного;
- чувство тошноты, редко до рвоты.
По мере прогрессирования заболевания начинают наблюдаться признаки печеночной недостаточности, среди которых пожелтение склер и кожи, нарушение пищеварения и другие диспептические расстройства. При значительных поражениях печени орган может полностью отказать.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если периодически сталкиваетесь с признаками стеатогептоза. Наши врачи помогут интерпретировать симптомы, расскажут, какие обследования нужно пройти и что можно сделать, чтобы избавиться от неприятных симптомов.
![Терапевт, рентгенолог Демичева Маргарита Юрьевна Демичева Маргарита Юрьевна](/upload/iblock/f49/49tw3f7xmht2o3xy65l1f30xkmle3h74/Demicheva-Margarita-YUrevna.jpg)
Виды стеагепатоза
Классификация патологии проводится по стадии развития болезни, причин, по которым она развилась, и течению болезни. В общем виде она выглядит следующим образом:
Признак |
Виды стеатоза |
Стадия развития |
|
Причина |
|
Течение |
Стеатогепатоз — всегда хроническое заболевание. Поэтому и развивающееся на его фоне воспаление называется хронический стеатогепатит. |
В некоторых классификациях стадии развития стеатогепатоза заменяют на степени. В этих классификациях стеатоз печени 1 степени будет соответствовать 1 стадии развития заболевания, при котором поражено 30% печени.
Причины жирового стеатогепатита
Стеатогепатит и стеатогепатоз не считаются самостоятельными заболеваниями. Они развиваются на фоне других болезней. Среди факторов риска выделяют следующие:
- пол — стеатоз развивается у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин;
- злоупотребление алкоголем — алкогольный стеатоз встречается в половине случаев;
- лишний вес — самая частая причина стеатоза, от ожирения различной степени страдают до 75% больных;
- метаболические нарушения — сахарный диабет и нарушение липидного обмена встречаются у подавляющего большинства страдающих от стеатоза;
- другие болезни печени — стеатоз часто возникает на фоне жировой болезни печени;
- влияние токсических веществ — повреждение клеток печени вызывают некоторые лекарства и многие вредные вещества из окружающей среды;
- неправильное питание — к отложению жира приводит недостаток белка, частые голодания и дефицит цинка в рационе.
Также провоцировать стеатоз могут инфекционные и паразитарные болезни, воспаления тканей печени и ее травмы. Стеатогепатоз также считается один из осложнений беременности. Болезнь в равной степени встречается как у взрослых, так и у детей.
выбран не существующий Элемент 45964
Диагностика стеатоза печени
В отсутствии лечения пораженные жиром клетки печени со временем начинают замещаться соединительной тканью, что рано или поздно приводит к фиброзу или циррозу. Из-за смазанной клинической картины диагноз ставится на основании инструментальных и лабораторных исследований. Они включают:
- оценку биохимических показателей печени;
- оценку плотности печеночных тканей с помощью транзиентной эластографии;
- УЗ-исследования печени;
- КТ печени, в том числе с контрастом;
- МРТ печени;
- забор тканей печени на биопсию.
Дополнительно могут проводиться исследования, с помощью которых определяют причину развития стеатоза. Также диагностика необходима для определения формы стеатогепатоза. Это необходимо, чтобы подобрать правильное лечение.
Лечение стеатогепатоза печени
Лечение заключается в коррекции причины, которая привела к стеатозу, и назначению препаратов для поддержки печени. Для этого подбирается схема приема гепатопротекторов и лекарств для устранения неприятных симптомов. Для этого используются спазмолитики и средства для борьбы с тошнотой.
Ключевую роль в лечении играет диетотерапия. Из рациона убирается все, что провоцирует жировые отложения, увеличивается потребление белка и исключаются продукты, которые увеличивают нагрузку на печень. Диету обычно назначают на время лечения, но при рецидивирующих стеатозах она может применяться пожизненно.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться со стеатозом. Наши врачи дистанционно оценят назначенное лечение, подскажут, какие обследования нужно пройти и как можно скорректировать лечение.
![Терапевт, рентгенолог Демичева Маргарита Юрьевна Демичева Маргарита Юрьевна](/upload/iblock/f49/49tw3f7xmht2o3xy65l1f30xkmle3h74/Demicheva-Margarita-YUrevna.jpg)
Частые вопросы
Патология, при которой в печени накапливается жир, называется стеатоз или стеатогепатоз. Если она осложняется воспалением, говорят о стеатогепатите. Эта болезнь всегда протекает в хронической форме.
Эта патология развивается как осложнение жировой болезни печени, на фоне злоупотребления алкоголем, влияния на печень алкоголя и других токсических веществ, метаболических нарушений и врожденных пороков развития.
Чем больше жира откладывается в печени, тем выше нагрузка на этот орган. Со временем пораженные жиром клетки заменяются фиброзной или другими видами соединительной ткани, что приводит к печеночной недостаточности или полному отказу органа.
Ключевую роль в лечении этой патологии играет коррекция образа жизни. Человеку необходимо отказаться от алкоголя и соблюдать специальную диету для поддержания здоровья печени. Также в терапии могут применять гепатопротекторы.
Заключение эксперта
Стеатогепатоз — одна из форм жировой болезни печени, которая развивается на фоне метаболических нарушений, неправильного питания и злоупотребления алкоголем. На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя и обнаруживается случайно при УЗИ печени. Лечение включает соблюдение диеты, отказ от алкоголя и прием гепатопротекторов.