Турецкое седло

Анатомия турецкого седла

Основная функция черепа — защитить головной мозг от внешнего воздействия и травм. Он состоит из прочной костной ткани. Их средняя толщина — от 0,5 до 1,2 сантиметра. Сам череп состоит из 23 костей, соединенных между собой жесткими швами. В пренатальный период эти сочленения мягкие, представлены хрящевой тканью.

Такое строение необходимо для того, чтобы ребенок мог без риска травмирования мозга пройти родовые пути. Места мягкого сочленения называют родничками. Они полностью закрываются к 24 месяцам. Единственный подвижный сустав черепа — нижняя челюсть. Кости черепа делят на два крупных отдела: лицевой и мозговой.

Турецкое седло — это углубление клиновидной кости, в которой располагается гипофиз.

Мозговой отдел черепа состоит из 2 парных костей (височная и теменная) и 4 непарных — решетчатой, лобной, затылочной и клиновидной. Клиновидная кость находится между лобной и затылочной. Она состоит из тела, двух пар крыльев и клиновидных отростков.

В теле клиновидной кости располагается особое углубление, которое называется турецкое седло. В нем расположен гипофиз. Спинка турецкого седла ограничивает его пространство. Она переходит в задние отростки. По центру спинки проходит сонная борозда, в которой находится внутренняя сонная артерия.

Патологии в развитии этой структуры

Нормальный размер турецкого седла составляет 0,7–1,3 см в вертикальной плоскости и 0,9–1,5 см в сагиттальной плоскости. От субарахноидального пространства мозга гипофиз отделяют твердые мозговые оболочки, которые называются диафрагма турецкого седла. В норме вся полость заполнена гипофизом.

Но в некоторых случаях гипофиз не заполняет эту полость в клиновидной кости полностью. Это может происходить как вследствие уменьшения самой железы, так и по причине увеличения размера костного образования. Такая патология называется синдром пустого турецкого седла. Чаще всего патология никак не проявляет себя и обнаруживается случайно на КТ или МРТ.

Причиной развития патологии могут быть врожденными и приобретенными, внешними и внутренними:

Почти половина случаев этой патологии приходится на врожденные аномалии в формировании либо структур головного мозга (гипофиз не формируется в полном объеме), либо костей черепа (полость в клиновидной кости имеет больший размер).

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

Если вы относитесь к группе риска, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы оценить риски развития этой патологии. Найти врачи ответят на все вопросы по поводу патологии и помогут определить необходимые обследования.

Online консультация

Признаки формирующегося пустого турецкого седла

Формирующееся пустое турецкое седло обычно никак не проявляет себя. Аномалию обнаруживают случайно во время других обследований. Однако в некоторых случаях развивается определенные симптомы, по которым можно заподозрить эту патологию. Проблема в диагностике заключается в том, что признаки могут быстро менять и спонтанно затухать.

Основным симптомы формирующегося турецкого седла:

Эти симптомы связаны с нарушением функций гипофиза. В отсутствии лечения они могут привести к серьезным осложнениям и значительно ухудшить качество жизни пациента.

К каким последствиям может привести эта патология?

Все осложнения связаны с тем, что гипофиз перестает нормально выполнять свои функции, что приводит к сбою в работе системе гипофиз-гипоталамус. Сама по себе эта железа влияет на работу многих других желез внутренней секреции. При сбоях в его работе нарушается работа и других органов эндокринной системы. И не только их.

Какие гормоны вырабатывает гипофиз и на что они влияют?

Таким образом, сбои в работе гипофиза приводят к самым разным проблемам в зависимости от того, какая доля железы повреждена. Например, недостаток выработки тиреотропного гормона приводит к гипотиреозу. А снижение выработки лютеинизирующего гормона может вызывать бесплодие.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

При лечении длительного бесплодия нужно обязательно проверять функцию гипофиза. Наши врачи помогут определить, какие обследования нужно пройти, чтобы найти проблему в работе этой железы.

Online консультация

Лечение синдрома пустого турецкого седла

Чаще всего пустое турецкое седло обнаруживают во время обследования на различные неврологические патологии, например, головные боли или нарушения зрения. Поэтому любой из таких симптомов должен сопровождаться обследованиями этой полости клиновидной кости.

Основные методы диагностики этой аномалии включают:

1. Лабораторные методы — анализ крови на содержание гормонов гипофиза.
2. Рентгенография черепа в нескольких проекциях и прицельные снимки клиновидной кости.
3. МРТ, по которому определяют триаду признаков пустого турецкого седла (жидкость в полости седла, смещение супраселлярной цистерны, истончение ножки гипофиза).

Специфического лечения патологии не существует. В редких случаях при угрозе жизни и множественных осложнений проводится хирургическое вмешательство. Однако операции проводят редко и строго по показаниям. Таким способом обычно лечат вторичный синдром. Первичный редко требует специализированного лечения.

Обычно проводят коррекцию осложнений, которые возникают на фоне снижения функции гипофиза. Их лечение назначается на основании основных симптомов заболевания. Часто пациент нуждается в гормонозаместительной терапии и других методах. При нарушении зрения и выпадения его полей проводится офтальмологическое лечение.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Патологии при развитии синдрома пустого турецкого седла приводят к сбоям в работе гипофиза. Это вызывает серьезные эндокринные нарушения, которые требуют обязательной коррекции. Чтобы пройти обследования и подобрать правильное лечение, нужно обязательно консультироваться с несколькими специалистами, которые подберут тактику терапии и помогут купировать симптомы заболевания.