teledoctor 24

Как распознать начало климакса

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Прекращение менструального цикла, изменение гормонального фона у женщины с последующим потерей репродуктивного состояния, называется климаксом. В основе процесса лежит снижение половых гормонов и неудовлетворительная реакция организма на этот процесс.

Как распознать начало климакса

Причины климакса

С возрастом функции яичников угасают. Снижается выработка эстрадиола. В яичниках начинает разрастаться соединительная ткань, что приводит к их уменьшению. В возрасте 60 лет поверхность яичников становится бугристая, появляется склероз сосудов. Со временем яичники имеют плоскую форму, выработка гормонов прекращается. Это ведет к прекращению менструального цикла, истончению стенок матки, атрофии эндометрия.

Предрасполагающими факторами являются:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • нездоровый образ жизни;
  • хронический стресс;
  • эндокринные заболевания в хронической форме;
  • генетическая предрасположенность;
  • диеты;
  • избыточный вес.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Первые признаки менопаузы начинаются в возрасте 40 лет. Патологическая менопауза может проявиться в 30 лет. Наши врачи на консультации помогут разобраться в проблеме, выявить причины, назначить терапию, облегчающую состояние.

Online консультация

Классификация менопаузы

Классификация делится по нескольким типам и видам.

Вид

Описание

По стадиям развития

  • ранние;
  • отсроченные;
  • поздние

В зависимости от этапов

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза

По степени тяжести

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая

Пример 

Женщина 52 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на нарушение цикла, задержками и укорочением цикла. Перед менструацией появляются боли и жжение в шее, конечностях, головные боли. Согласно анамнезу была взята биопсия эндометрия, адгезиолизис, овариолизис левосторонний, резекция кисты левого яичника. Гормоны крови: ФСГ - 24,1, ЛГ - 5,2, ПРЛ - 187,0, ТТГ - 1,9. Биохимия крови без патологий. Маммография - остаточные явления ФКМ на фоне ФЖИ. Диагноз: менопауза и климактерическое состояние. Дисфункция яичников в пременопаузе. Климактерический синдром. Мастодиния. Аденомиоз. Миома матки. Отягощенный гинекологический анамнез. Назначены негормональные препараты при менопаузе, повторно сдать анализы и явиться на консультацию к гинекологу по результатам анализов.

Признаки климакса

Симптомы в менопаузальный период не зависят от возраста. При климаксе у женщин проявляются следующие клинические признаки:

  • задержка месячных;
  • нестабильный гормональный фон;
  • перепады настроения;
  • депрессия;
  • снижение полового влечения;
  • энурез;
  • ночные приливы;
  • повышение массы тела;
  • сухость слизистых влагалища.

Ранние проявления

Начинаются за несколько лет до менопаузы. К ним относят клинику нейровегетативной дисфункции, психоэмоциональных отклонений:

  • потливость;
  • приливы;
  • головные боли;
  • непостоянное артериальное давление;
  • тахикардия;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • депрессии;
  • нарушение сна;
  • понижение либидо.

Отсроченные симптомы

Появляются через год после наступления менопаузы. Затрагивают урогенитальную область и проявляются:

  • болезненность при половом акте;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость кожи, снижение тургора, потеря эластичности;
  • стоматологические проблемы;
  • сухость, ранимость слизистых оболочек половых органов и мочеиспускательного канала.

Поздние симптомы

Начинаются на пятый год после менопаузы. Затрагивает эндокринную систему и проявляется:

  • повышением артериального давления;
  • нарушением обмена веществ;
  • появлением атеросклеротических изменений в артериях;
  • проблемами с концентрацией внимания, памятью.

Пременопауза

Начинается в возрасте 40-45 лет и характеризуется:

  • нарушение регулярного цикла;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение массы тела;
  • проблемы с кожей.

Данная стадия длится около 10 лет.

Менопауза

Менопаузальный период наступает в 49-55 лет. На этой стадии развития климакса зачать ребенка уже невозможно. Характеризуется:

  • выраженными болями внизу живота;
  • увяданием кожи;
  • приливами;
  • отсутствием смазки во влагалище.

Для приливов характерна продолжительность в 2 минуты. Являются ярким клиническим признаком менопаузы. Проявляются:

  • появлением жара в верхней части тела (лицо, шея, руки, грудь);
  • потоотделением;
  • гиперемии лица, груди;
  • беспокойством;
  • тахикардией.

Постменопауза

Начинается в 55 лет. Является последней стадией климакса. Длится 6 лет. Яичники перестают функционировать полностью. Наблюдается:

  • опущение лобка;
  • отсутствие смазки во влагалище;
  • понижение остроты зрения;
  • увеличение массы тела.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

В этот период могут быть маточные кровотечения. Это повод для обращения за консультацией к врачу. Последующая госпитализация возможна при обильных кровотечениях и развитии анемии.

Online консультация

Как распознать начало климакса

Диагноз ставится на основании признаков климакса в 45 у женщин и симптомов, лабораторный исследований:

  • развернутый анализ крови;
  • исследование гормонального фона;
  • ЭКГ, измерение артериального давления;
  • гинекологический осмотр с последующим цитологическим исследованием;
  • УЗИ-диагностика органов малого таза.

При необходимости проводят гистероскопию, диагностическое выскабливание, пайпель биопсию.

Данное состояние не требует проведения дифференциальной диагностики. Однако врач-гинеколог должен убедиться в отсутствии других сопутствующих заболеваний. При наличии тяжести внизу живота, кровянистых выделений, болевого синдрома - важно провести полный комплекс диагностических мероприятий.

Осложнения климакса

Климактерический синдром может проходить со следующими осложнениями:

Осложнение

Описание

Ишемическая болезнь сердца

развивается вследствии высокого уровня холестерина в крови в период климакса у женщин. Ускоряются атеросклеротические процессы

Артериальная гипертензия

Патология развивается на фоне атеросклеротических изменений, повышенной массы тела, нарушенной регуляции сосудистого тонуса

Предиабет

Сахарный диабет 2 типа

Остеопороз

Развивается у женщин в зрелом возрасте из-за падения эстрогена

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Многие заболевания могут присутствовать до периода климакса и иметь стертые клинические признаки. Необходимо консультироваться со специалистами, чтобы выявлять и устранять заболевания, не дожидаясь осложнений. Так как гормональная перестройка организма процесс довольно длительный и тяжелый. Наши доктора помогут вам перенести этот период максимально безболезненно.

Online консультация

Лечение климакса

Терапия этого состояния требуется только в том случае, если степень тяжести средняя и тяжелая. Для лечения используют:

  • гормональную терапию. Используются аналоги женских половых гормонов в низких дозах. Длительность курса до 7 лет;
  • немедикаментозная терапия включает в себя фитотерапию, гимнастику, лечение в санатории, массаж, процедуры гальванизации, электрофореза, иглотерапию. Сюда же относят диету.
  • медикаментозная терапия - негормональные лекарства (седативные, витамины, нейролептики и пр).
Важно! Лечение при климаксе от приливов происходит при помощи гормональных препаратов.Народными средствами, травами можно лечиться только после консультации с врачом.

Частые вопросы

Какие причины возникновения раннего климакса?
+

Ранним считается климакс до 40 лет. Возникает из-за генетических аномалий, опухоли яичников, операции при яичников, после лучевых воздействий, аутоиммунных заболеваний. Симптомы раннего климакса у женщин в 35 лет такие же как и в норме.

Могут ли быть выделения при климаксе?
+

Характер выделений при климаксе у женщин разный. Нормальными считаются выделения в виде белого, слизистого секрета. ВОзможно попадание небольшого количества крови. Аномальными считаются творожистые, кровянистые, густые желтого цвета с неприятным запахом.

Как бороться с вагинальной сухостью при климаксе?
+

Для решения этой проблемы гинекологи советуют использовать интимные гели, вагинальные суппозитории. В их состав входят синтетические и растительные аналоги половых гормонов.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Предотвратить наступление климакса невозможно. Можно лишь отсрочить. Для этого не нужно особых профилактических мер. Все зависит от индивидуальной особенности организма, генетической наследственности. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Не менее важным фактором является отсутствие абортов, своевременное посещение гинеколога, лечение заболеваний.

Online консультация

Источники

  1. ... Гинекология. Национальное руководство / Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. — М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2009.
  2. ... Сметник В.П. Старение репродуктивной системы женщины: клинико-гормональное обоснование стадий, терминология // Доктор.ру. Гинекология. Эндокринология. — 2014. — № 12
  3. ... Дедов И.И., Беркетова T.Ю., Мельниченко Г.А., Рагозин А.К. Здоровье женщины после 45. — М.: Амипресс, 1999
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Инна
01.02.2022
Здравствуйте. Мне 50 лет и у меня начался климакс. Постоянно бросает в жар, портится настроение и т.д. Как снизить проявление признаков и симптомов климакса у женщин?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
03.02.2022
Добрый день, Инна. Для облегчения жизни в этот нелегкий период женщинам нужно вести правильный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и больше двигаться. При желании можно освоить техники дыхания и релаксации. Максимально стараться “загружать” мозг различными занятиями.
Ответить
Предыдущая статья
Почему постоянно хочется пить?
Следующая статья
Гиперкоагуляция

Другие статьи по теме