Общая информация
По данным наблюдения первые признаки депрессии могут проявляться практически сразу после появления малыша на свет. В Международной классификации болезней (МКБ-10) депрессия обозначается кодом F32 и подразделяется на три уровня тяжести: легкая, умеренная и тяжелая.
В некоторых случаях детскую депрессию можно спутать с расстройством аутистического спектра (РАС), особенно на начальных стадиях развития. Это объясняется тем, что оба состояния обладают схожими симптомами, например, затруднениями в общении, коммуникациях и поведении.
Статистика
ВОЗ сообщает, что детская депрессия довольно распространена, однако частота патологии во многом зависит от возраста ребенка и составляет от 0,5% до 10%. Другие исследования указывают, что до 5% подростков подвержены клинической депрессии. В подростковом периоде частота встречаемости депрессивного состояния увеличивается до 20%. При этом депрессия встречается одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек.
Причины
На возникновение депрессии у детей влияет довольно большое количество факторов. Причины разнообразны, среди которых можно выделить:
Наименования |
Описание |
Биологические факторы |
Генетические факторы, нейрохимические изменения, гормональный дисбаланс, физические заболевания |
Психосоциальные факторы |
Стрессовые события, социальная изоляция, травмы детства, низкая самооценка, перфекционизм |
Личностные особенности |
Неуверенность в себе, пессимизм, эмоциональная уязвимость |
Экология |
Серая пасмурная погода, дожди, сезонность, климат |
Алкоголь, запрещенные вещества, табакокурение, популярные у молодежи испарители и вейпы — все это влияет на нервную систему, психику и способствуют развитию депрессии. Важно помнить, что депрессия редко возникает по какой-то одной причине — чаще всего она является результатом сочетания нескольких факторов.
Если вы заметили первые признаки депрессивного состояния у своего ребенка, включая низкую успеваемость, потерю социальных контактов и пр. — не оставляйте это без внимания — обязательно обратитесь за помощью к специалисту, чтобы получить поддержку и лечение. Наши врачи-психологи и психиатры обладают необходимыми знаниями и опытом, чтобы предложить эффективные методы терапии и помочь вам и вашему ребенку справиться с этим состоянием.

Симптомы
Признаки детской депрессии разнообразны и зависят от возраста. Каждый возрастной этап имеет свои особенности как в психическом, так и в физическом состоянии ребенка, что определяет основные отличия в проявлении депрессивных симптомов. Давайте подробно рассмотрим, как депрессия может проявляться у детей разных возрастных групп: младенцев и малышей, дошкольников, школьников и подростков.
0-3 года
Проявляется депрессия у младенцев и малышей скрыто. Так как дети очень маленькие и не могут ничего сказать, то понять родителю, что кроха страдает от депрессии, практически невозможно.
Однако есть несколько признаков, по которым можно заподозрить патологию:
- Грудничок становится беспокойным, капризным или у него формируются противоположные проявления — апатия, безучастность, потеря всякого интереса.
- Появляются проблемы со сном в виде частых пробуждений, бессонницы.
- Ребенок может отказываться от еды, что приведет к потере массы тела, упадку сил.
Младенцы могут становиться менее привязанными к своим родителям или опекунам, что проявляется в снижении интереса к играм и взаимодействию.
3-6 лет
У дошкольников депрессия проявляется более ярко, чем у детей до года. Формируется патология с потери интереса к своим любимым игрушкам, занятиям. Дети могут жаловаться:
- на боль в голове или животе, а также иные боли при хорошем здоровье или отсутствии причин для подобных явлений;
- на скуку — ребенок не знает, чем себя занять, так как ему ничего не хочется и не интересно, появляется плаксивость, раздражительность.
Нередко дошкольники стараются уединиться, избегают общения со сверстниками.
6-12 лет
Симптомы депрессии у школьников могут быть более сложными и разнообразными:
- Снижается успеваемость в школе, мотивация к учебе снижается, ребенок начинает избегать сложных предметов.
- Ребенок становится более замкнутым, активно проявляется отсутствие желания и интереса общения со сверстниками.
- Появляются эмоциональные колебания, раздражительность, гнев.
У некоторых детей может возникнуть чрезмерная забота о своем внешнем виде и самооценке.
Внимание к психическому здоровью ребенка и открытое общение способствует созданию поддерживающей среды, что может значительно улучшить состояние ребенка и общее качество его жизни. Если у вас есть подозрения на депрессию у ребенка, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам.

12-18 лет
Симптомы депрессии у детей в этом возрасте более выражены и могут напоминать протекание болезни у взрослых:
- подростки начинают избегать общества, предпочитая одиночество;
- начинаются быстрые смены настроения, преобладают гнев, подавленность, скептицизм, апатия;
- в подростковом возрасте возрастает риск появления суицидальных мыслей.
Подростки часто испытывают изменения в аппетите, что может привести к потере веса или, наоборот, к его набору. Проблемы со сном тоже часто встречаются, включая бессонницу или, наоборот, повышенную сонливость.
К какому врачу обращаться
Чтобы ребенку выйти из депрессии, необходимо записаться на прием к психологу, психотерапевту, психиатру. Для комплексного обследования могут потребоваться консультации невролога, терапевта и некоторых других специалистов.
Постановка диагноза
Для того, чтобы точно определить наличие депрессии, нужно учитывать много факторов, включая образ жизни, возраст ребенка, степень нагрузки и способы выражения эмоций. Симптомы могут включать раздражительность, плаксивость, потерю интереса к занятиям, низкую самооценку и проблемы со сном. Для диагностики важно, чтобы эти проявления сохранялись минимум две недели и влияли на повседневную жизнь ребенка. Врач исключает физические причины, проводит тесты и беседы с ребенком и родителями. Лечение может включать различные виды психологической помощи, включая когнитивно-поведенческую терапию, групповую, индивидуальную и семейную терапию, медикаменты и изменение образа жизни. Ранняя диагностика и профессиональная помощь важны для успешного лечения.
Лечение
Лечение депрессии у детей должно проводиться под наблюдением специалиста и обычно включает комплексный подход, сочетающий психологическую помощь, социальную поддержку и, при необходимости, медикаментозную терапию.
- Психотерапия. Включает в себя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает ребенку изменить негативные мысли и поведенческие паттерны, что способствует улучшению настроения, игровую терапию, которая используется для детей младшего возраста, помогая им выразить свои чувства и переживания через игру, семейную терапию — она важна для укрепления отношений внутри семьи и создания поддерживающей среды для ребенка.
- Медикаментозное лечение. Антидепрессанты для детей могут назначаться только по показаниям, их прием ограничен возрастом пациента — такая терапия возможна для детей старше 12 лет и под строгим контролем врача. Эти препараты должны использоваться осторожно и только в случае тяжелых форм депрессии.
- Поддержка и образование родителей. Родители играют ключевую роль в поддержке ребенка. Им важно понимать природу депрессии и знать, как правильно реагировать на поведение ребенка. Образовательные программы для родителей помогают улучшить навыки взаимодействия с ребенком и создать благоприятную атмосферу дома.
- Изменение образа жизни. Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, улучшая настроение. Не менее важную роль играет и здоровое питание, включающее витамины и минералы, необходимые для нормального функционирования нервной системы.
Участие в групповых занятиях, кружках и секциях помогает ребенку наладить социальные связи и повысить самооценку. Поддержка друзей и сверстников также важна в преодолении депрессии. Регулярное наблюдение у специалиста позволяет отслеживать динамику состояния ребенка и корректировать план лечения.
Выбор подходящего лекарственного препарата и его дозировка определяются индивидуально, исходя из возраста, веса и общего состояния здоровья ребенка. Бесконтрольный прием любых лекарств опасен для жизни — помните об этом.
Частые вопросы
Сначала нужно поставить точный диагноз и убедиться, что действительно есть эта патология, и только потом комплексно лечить недуг.
Это ребенок, который испытывает продолжительное чувство грусти, безнадежности и апатии, что мешает ему вести обычную жизнь.
Когда у ребенка появляются клинические признаки депрессии. Если вы видите изменения в обычном поведении ребенка — обратитесь к специалистам.
Заключение эксперта
Депрессия у детей — серьезное психическое состояние, требующее внимательного отношения и профессиональной помощи. Ранняя диагностика и комплексное лечение, включающее психотерапию, поддержку семьи и, при необходимости, медикаментозную терапию, являются ключевыми факторами для успешной борьбы с депрессией. Важно создавать поддерживающую среду и помогать ребенку развивать здоровые стратегии работы с эмоциями, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить его полноценное психическое развитие.