Диагностический поиск болезней височно-нижнечелюстного сустава

Когда щелкает челюсть, врач в первую очередь проводит осмотр, а затем, при необходимости назначает лабораторно-инструментальные исследование и может привлечь для консультации дополнительных узких специалистов.

Очень важно оценить весь зубной ряд в целом, качество проведенного ранее стоматологического лечения, характер прикуса. А также определить тонус жевательных мышц и подвижность височно-нижнечелюстного сустава.

Что происходит в организме, если щелкает челюсть

Хруст в челюсти в челюсти может сопровождаться одним или несколькими «дополнительными» симптомами:

• Ощущением спазма жевательных мышц
• Появлением боли в челюсти, которая может отдавать в ухо
• Возникновением дополнительных звуковых симптомов — хруст, скрежет, щелканье при открывании рта
• Нарушениями прикуса, приводящими к деформации лица, проблемам с позвоночниками и головной боли
• Увеличением регионарных лимфатических узлов

Почему возникает хруст в челюсти

Хруст возникает при нарушении функционала или анатомии височно-нижнечелюстного сустава. Это может происходить вследствие:

• Повышение мышечного тонуса
• Травма
• Бруксизм или скрежет зубами преимущественно во время ночного сна
• Кариес и потеря зубов — это приводит к изменению высоты прикуса, в результате чего изменяется взаимоотношение элементов сустава
• Патологический спазм, спровоцированный воспалением, стрессами, физическими и умственными перегрузками
• Некачественно проведенное стоматологическое лечение, например, подобранные неправильно коронки, протезы и импланты
• Временная усталость сустава — это возникает в том случае, когда долгое время приходится держать рот в одном положении, например, в открытом виде на приеме у врача-стоматолога
• Усталость сустава в результате длительного нахождения в одном положении. Например, когда открыт рот на приеме у стоматолога. Поэтому врач предлагает его прикрывать, когда это допустимо
• Артрит — воспаление височно-нижнечелюстного сустава
• Артроз —истончение и разрушение височно-нижнечелюстного сустава, а также появление костных разрастаний — остеоофитов

Что будет, если не лечиться

Постоянно прогрессирующее заболевание в итоге приводит к тому, что челюсть может щелкать и болеть даже в состоянии покоя.

Чем могут осложняться состояния, сопровождающиеся щелканием челюсти

Если на симптом не обращать внимание и «затягивать» с визитом ко врачу, могут развиваться осложнения:

• Запущенные проблемы, которые уже не будут поддаваться консервативному лечению и требуют оперативного вмешательства;
• Выраженная деформация сустава;
• Постоянные боли в области височно-нижнечелюстного сустава;
• Депрессия, вызванные постоянным дискомфортом в челюсти;
• Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, из-за которого суставы челюсти не могут открываться, что не дает возможности полноценного и комфортного приема пищи, что негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Что делать, если щелкает челюсть

Чтобы назначить адекватное лечение, нужно для начала провести качественную диагностику и правильно определить причину «щелкания».

Как правило, врач может назначать:

• Восстановление зубного ряда — очень важно пролечить кариес, восстановить разрушенные зубы или промежутки зубного ряда (с помощью имплантов или протезов), а также исправить нарушенный прикус с помощью брекетов или специальных кап.
• Коррекцию плохо и некачественно проведенного стоматологического лечения — замена пломб, изготовление нового протеза или имплантов.
• Гимнастику — этот способ может быть эффективным при изолированных щелчках, спровоцированных спазмом жевательных мышц. Специалисты советуют простые движения — плавное выдвигать челюсть вперед и возвращать ее на место, а затем двигать вправо и влево.
• Курс противовоспалительных или антибактериальных препаратов.
• Вправление вывиха и подвывиха нижней челюсти, иммобилизация ее при травме.
• Хирургическое вмешательство — вправление диска, иссечение остеофитов и др. В настоящее время в медицине специалисты отдают предпочтение эндоскопическим, то есть малоинвазивным способам лечения.
• Обезболивающая терапия — цель такого лечения не выздоровление, а смягчение симптомов.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты занимаются самолечением. Разминают челюсть или делают импровизированную гимнастику. Нередко это приводит к утяжелению процесса и даже осложнениям.

Частые вопросы