Общая информация
Существует около 14 разновидностей возбудителей уреаплазмы, но самыми часто встречаемыми и «популярными» являются парвум и уреалитикум (parvum и ureaplasma urealyticum). У мужчин бактерии вызывают острый уретрит, а уреаплазма у женщин становится причиной бактериального вагиноза, слизисто-гнойного цервицита.
Особенно опасна уреаплазма для беременных, так как приводит к преждевременным родам и выкидышам.
Некоторые врачи считают, что есть прямая связь между уреаплазма специес (U/ spesies) и образованием в мочевом пузыре камней, а также возникновением цистита. Врачи обнаруживали уреаплазму в удаленных камнях из почек, что дало возможность утверждать, что существует прямая взаимосвязь.
Особенностью возбудителя является его способность к внутриклеточному паразитированию. Сама уреаплазма небольших размеров, что позволяет ей активно размножаться в слизистых оболочках. Передается половым путем, но не во всех случаях приводит к развитию заболеваний — в этом случае человек становится носителем инфекции.
Статистика
Частота выявления бактерии в мочеполовых органах у мужчин не более 15%, а вот у женщины она составляет уже около 40%. При этом существует вертикальный путь передачи инфекции — то есть от матери к ребенку, следовательно, довольно высок процент выявления уреаплазм у детей составляет — около 30%.
У взрослых в 38% случаев выявляют уреаплазму парвум, а на долю уреалитикум приходится значительно меньше — всего 9%.
Согласно статистическим данным, среди всех инфицированных уреаплазмой на долю носителей приходится не более 40%.
Группы и факторы риска
Основным путем передачи болезни является половой, поэтому в группе риска люди, часто меняющие половых партнеров. В группе риска находятся и новорожденные дети, которые могут заразиться, проходя через родовые пути матери. К факторам риска относят снижение иммунитета, дисбактериоз половых органов, патологии мочеполовой системы, гормональные сбои, аборты.
Причины
Основными причинами патологического размножения уреаплазмы являются:
- гормональные сбои. Уреаплазма возникает при наличии нарушений в работе эндокринной системы;
- пониженный иммунитет;
- вагинальный дисбактериоз. Нарушается нормальная микрофлора влагалища при гормональном дисбалансе или при антибактериальной терапии. При этом уреаплазма активизируется и начинает активно размножаться;
Причинами патологического размножения уреаплазмы также могут быть аборты, гистероскопия, цистоскопия, уретроскопия.
Предрасполагающими факторами считаются длительные диеты, стресс, дисбактериоз кишечника, плохая гигиена половых органов. Наши врачи помогут выявить заболевание при появлении первых признаков, направят на необходимые анализы, помогут записаться в удобные клиники и дистанционно скорректируют лечение.
Какие заболевания вызывает
В зависимости от вида возбудителя, а также пола больного уреаплазма вызывает различные заболевания. Под уреаплазмозом понимают группу болезней, вызванных уреаплазмой и носящей воспалительный характер.
|
У мужчин |
У женщин |
|
Простатит |
Цистит |
|
Уретрит |
Бактериальный вагиноз |
|
Эпидидимит |
Уретрит |
|
Бесплодие |
Сальпингоофорит |
|
— |
Эндометрит |
Если иммунная система очень слабая, то уреаплазма способна с током крови распространяться по всему организму, поражая суставы, сердце, почки, спинной и головной мозг.
Симптомы
Проявляется уреаплазмоз у разных полов с отличными клиническими признаками. Конечно, есть и общие, к которым относят зуд в промежности, болезненное, затрудненное мочеиспускание, тянущие, неприятные ощущения внизу живота, жжение в половых органах.
Проявления у женщин
Симптомы уреаплазмоза у женщин зависят от болезни, которую вызвал возбудитель. Если диагностированы эндометрит, сальпингоофорит, то жалобы будут на тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела, общее недомогание. При уреаплазмозе появятся выделения из влагалища. При половом контакте появятся неприятные ощущения, при мочеиспускании женщину будет беспокоить сильный зуд.
На осмотре врач отметит:
- Рыхлость, отек шейки матки.
- Слизисто-гнойные выделения из цервикального канала.
- Неприятный запах выделений.
Симптоматика не всегда специфична, так как клиническая картина может подходить большому количеству заболеваний. Ureaplasma spp у женщин способна вызвать сальпингит, аднексит, цервицит, вагинит, эндометрит.
Клиника у мужчин
Уреаплазменная инфекция проявляется в виде хронического воспаления в простате, уретре, придатках яичек. Возможно появление необильных выделений, чувство жжения в половом члене. Мочеиспускание становится частым, а количество отделяемой мочи скудным. При половом акте возможны зуд, жжение, чувство тяжести внизу живота, боль.
Симптомы заболевания у детей
У девочек уреаплазма парвум, уреалитикум, гениталиум может проявиться в виде вульвовагинита и вагинита. Заражение происходит при родах (внутриутробный путь заражения) и при наличии инфекции в околоплодных водах. Уреаплазма может попадать в организм ребенка и оставаться там многие годы. Болезнь проявится при наличии благоприятных факторов, а клинически будет похожа на проявления патологии у взрослых женщин.
Если уреаплазма у мужчин поразит клетки паренхимы простаты, то высок риск развития простатита, также у взрослых пациентов могут быть осложнения со стороны органов брюшной полости. Наши врачи дистанционно скорректируют схему лечения и расскажут о профилактических мерах, чтобы избавить вас от неприятных проявлений болезни и ее осложнений.
Осложнения
Последствия возникают при запущенном патологическом процессе, отсутствии лечения. У мужчин и женщин осложнения будут различаться. К ним относят:
- воспаление уретры, которые сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании;
- воспаление яичек или их придатков. Это приводит к появлению новообразований. Также ухудшается качество спермы, развивается бесплодие;
- воспаление предстательной железы;
- мочекаменную болезнь;
- эректильную дисфункцию;
- бесплодие;
- сужение мочеиспускательного канала;
- воспаление матки и придатков;
- внематочную беременность;
- баланопостит;
- выкидыши.
При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму.
К уреаплазмозу склонны дети, которые родились раньше положенного срока. У таких малышей развивается воспаление легких, бактериемия, менингоэнцефалит.
У беременных возможен разрыв плодных оболочек и мертворождение.
К какому врачу обращаться
Женщинам при появлении симптоматики рекомендуется записаться на прием к гинекологу, урологу, мужчинам необходимо посетить одного специалиста — уролога. В некоторых случаях может потребоваться консультация венеролога.
Постановка диагноза
Диагноз ставится комплексно на основании осмотра половых органов, бимануального исследования. При необходимости пациент направляется на бактериальный посев. На питательную среду высеваются колонии уреаплазмы, после этого определяется чувствительность к препаратам. Возможно понадобиться сделать ПЦР-тесты, которые дают возможность обнаружить генетический материал возбудителя. Такие исследования как ИФА и ПИФ определяют антитела и их титр.
Дифференцированный диагноз проводится в отношении:
- трихомониаза. Ощущается жжение при мочеиспускании, появляются пенистые выделения у женщин из половых органов, эрозии, язвы на слизистых влагалища, красные высыпания на головке полового члена;
- микоплазмоза. Характеризуется появлением цервицита, эндометрита, уретрита, цистита;
- гонореи. Выделения белого цвета из полового члена, возможна пастозность одного яичка;
- урогенитального кандидоза. Выделения творожистые, обильные, белого цвета. Сопровождаются зудом, жжением;
- генитальным герпесом. Характеризуется образованием волдырей, которые затем вскрываются и становятся язвами.
Если боль отдает в область поясницы, паха, то необходимо исключить альгодисменорею.
Лечение
Терапия уреаплазмоза основывается на сопутствующей микрофлоре, виде выявленной уреаплазмы, которая участвует в патологическом процессе. Лечить уреаплазмоз лучше при первых симптомах.
Лечение уреаплазмы у мужчин
Врачи назначают препараты, стимулирующие иммунную систему организма. При необходимости назначаются антибиотики и антибактериальные препараты. Нередко специалисты выписывают сразу две группы лекарств при лечении уреаплазмы — антибиотики и энзимы. Энзимные препараты позволяют антибиотикам лучше проникать в слизистую оболочку простаты.
Назначается местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочевой пузырь. Возможно прохождение физиотерапевтического лечения.
Особенности лечения заболевания у беременных
Терапия заболевания начинается на стадии планирования беременности. При обнаружении уреаплазмоза в беременность прерывание не показано. В этом случае врачи могут принять решение о кесаревом сечении. Все препараты назначаются строго по показаниям под контролем гинеколога.
Лечение уреаплазмы у женщин
Уреаплазма у женщин лечится двумя путями. На первом этапе устраняется хроническая уреаплазма. На втором — происходит восстановление микрофлоры.
Уреаплазмоз у женщин лечат антибактериальными препаратами. Для лечения хронической формы болезни проводятся санации, выписываются противогрибковые препараты.
Особым действующим видом терапии являются ванночки с использованием антисептиков, благодаря этому устраняется излишняя слизь. Внутрь влагалища вводятся антибактериальные, противогрибковые, регенерирующие средства. Курс лечения составляет 4 недели, а к терапии подходят комплексно.
Частые вопросы
Нужно смотреть значения по результатам анализов, так как уреаплазма в норме присутствует у всех.
Причины уреаплазмозов — половой контакт с носителем или больным. Дальнейшие действия зависят от результатов анализов и наличия симптоматики.
В прямой кишке уреаплазма обнаруживается крайне редко. Кишечная флора не является благоприятной для развития уреаплазмоза. Однако при частом анальном сексе появляются микротравмы, через которые попадает патогенная микрофлора. В этом случае риск заражения велик.
Заключение эксперта
Уреаплазма вызывает ряд инфекционно-воспалительных заболеваний. Уреаплазмоз характеризуется зудом половых органов, болью при мочеиспускании, мутными выделениями. Если инфекция попала в ткани предстательной железы, то развивается простатит. У женщин возникает цервицит, эндоцервицит. У беременных высок риск заражения плода. Лечение проводится комплексно с применением иммуномодуляторов и антибактериальных препаратов но строго под контролем врача.
